認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)成年女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：
　　通過(guò)以鄭州市二七區(qū)成年女性壓力性尿失禁患者為對(duì)象進(jìn)行研究，分析認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)成年女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量的影響，探討能夠提高女性壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量的認(rèn)知行為干預(yù)方法。
　　方法：
　　選取鄭州市二七區(qū)符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的60名患者為研究對(duì)象，其中對(duì)照組30例，干預(yù)組30例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理和盆底肌訓(xùn)練，干預(yù)組在尿失禁常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予認(rèn)知行為干預(yù)。認(rèn)知行為內(nèi)容包括：對(duì)患者認(rèn)知、行為、心理進(jìn)行評(píng)

2、估；建立積極的認(rèn)知行為干預(yù)策略；健康教育；放松訓(xùn)練；隨訪監(jiān)督等。測(cè)量工具包括：國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)尿失禁問(wèn)卷簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)、一小時(shí)尿墊實(shí)驗(yàn)、壓力性尿失禁知識(shí)問(wèn)卷和尿失禁生活質(zhì)量問(wèn)卷(I-QOL)。研究人員統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)經(jīng)考核合格者方能對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，干預(yù)時(shí)間為6個(gè)月，以4個(gè)周為1月。兩組患者分別在干預(yù)前一周、干預(yù)12周、干預(yù)24周后進(jìn)行測(cè)量指標(biāo)數(shù)據(jù)的收集。建立數(shù)據(jù)庫(kù)準(zhǔn)確錄入有效數(shù)據(jù)，采用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，兩組間

3、比較：計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，對(duì)兩組患者在不同時(shí)間的指標(biāo)變化及兩組間的比較采用重復(fù)測(cè)量方差分析。
　　結(jié)果：
　　1.資料收集完整患者共51例，其中干預(yù)組26例，對(duì)照組25例。
　　2．干預(yù)前，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組相比在國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)尿失禁問(wèn)卷簡(jiǎn)表(ICI-Q-SF)得分、一小時(shí)尿墊實(shí)驗(yàn)漏尿量、壓力性尿失禁知識(shí)問(wèn)卷得分和尿失禁生活質(zhì)量問(wèn)卷(I-QOL)各維度得分無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

4、
　　3.干預(yù)3個(gè)月時(shí)，與干預(yù)前相比兩組患者在1小時(shí)尿墊實(shí)驗(yàn)漏尿量,壓力性尿失禁知識(shí)問(wèn)卷得分、盆底肌肉訓(xùn)練依從性情況、尿失禁生活質(zhì)量問(wèn)卷(I-QOL)各維度得分干預(yù)組患者顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。
　　4.干預(yù)6個(gè)月時(shí)，與干預(yù)前相比干預(yù)組生活質(zhì)量各維度得分和總分都明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。
　　5.干預(yù)組與對(duì)照組相比，在干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)盆底肌鍛煉的依從性都顯著提高（P<0.05）。
　　結(jié)論：

5、r>　　1.認(rèn)知行為干預(yù)能夠提高壓力性尿失禁患者生活質(zhì)量。
　　2.認(rèn)識(shí)行為干預(yù)可以提高壓力性尿失禁患者盆底肌訓(xùn)練依從性，提高盆底肌肉力量，減輕尿失禁癥狀。
　　3.壓力性尿失禁癥狀嚴(yán)重程度和患者生活質(zhì)量有顯著的負(fù)相關(guān)。
　　4.認(rèn)知行為干預(yù)可以顯著提高壓力性尿失禁患者自我管理認(rèn)知和壓力性尿失禁癥狀及負(fù)性心理應(yīng)對(duì)能力。
　　5.為了認(rèn)知行為干預(yù)的順利進(jìn)行和效果，研究人員要積極調(diào)動(dòng)患者的積極性，建立良好的護(hù)患關(guān)系。