頭孢曲松鈉與水劑青霉素治療早期神經(jīng)梅毒前后腦脊液比較及臨床分析.pdf

1、分類號分類號：R759密級密級：UDCUDC：610學(xué)校代碼學(xué)校代碼：11065博士專業(yè)學(xué)位論文頭孢曲松鈉與水劑青霉素治療早期神經(jīng)梅毒前后頭孢曲松鈉與水劑青霉素治療早期神經(jīng)梅毒前后腦脊液比較及臨床分析腦脊液比較及臨床分析于增照指導(dǎo)教師陳官芝教授學(xué)位類別博士專業(yè)學(xué)位專業(yè)領(lǐng)域皮膚病與性病學(xué)答辯日期2016.05.31答辯委員會主席張福仁教授異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.008，P=0.927）；同時腦脊液RPR轉(zhuǎn)陰、白細胞計數(shù)降至5106L以下

2、分別有11例（64.7%）、12例（80.0%），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.922，P=0.337）。兩組中同時血清RPR及腦脊液RPR轉(zhuǎn)陰、腦脊液白細胞數(shù)降至10106L以下、腦脊液蛋白降至500mgL以下的分別有12例（70.6%）、12例（80.0%），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=0.153，P=0.696）。青霉素組腦脊液白細胞計數(shù)水平低于頭孢曲松鈉組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.428，P=0.001）。各有1例血清及腦脊液RPR

3、仍未轉(zhuǎn)陰，后失訪。所有患者治療期間未發(fā)生吉海反應(yīng)。結(jié)論結(jié)論頭孢曲松鈉與水劑青霉素治療早期神經(jīng)梅毒相比，二者在血清學(xué)RPR及腦脊液RPR、白細胞計數(shù)、蛋白量變化方面無明顯差異；血清學(xué)RPR可替代腦脊液RPP隨訪；腦脊液中白細胞計數(shù)為評價療效的敏感指標，腦脊液蛋白在神經(jīng)梅毒病程中的作用機制有待于進一步研究；臨床工作需加強對早期梅毒即可發(fā)生神經(jīng)梅毒的風(fēng)險意識，對早期梅毒及時進行腦脊液檢查可以減少神經(jīng)梅毒的漏診率，早期診斷及干預(yù)對預(yù)防神經(jīng)梅毒的