腫瘤變化和危及器官狀態(tài)對(duì)宮頸癌放療劑量的影響.pdf

1、分類號(hào)UDC密級(jí)編號(hào)角方霜糾六膨碩士學(xué)位又腫瘤變化和危及器官狀態(tài)對(duì)宮頸癌放療劑量的影響ImpactsofrumorvariationandOARfillingondosefordefinitivetreatmentofcervixcancerwithhelicaltomotherapy李思妹導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型論文提交日期王雅棣教授、主任醫(yī)師Ⅲ5川5㈣5Ⅲ0Ⅲ8㈣2川3刪丫論碩士學(xué)位論文腫瘤變化和危及器官狀態(tài)對(duì)宮頸癌放療劑量的影響碩

2、士研究生：李思妹指導(dǎo)教師：王雅棣摘要目的分析宮頸癌放療中腫瘤變化及膀胱、直腸充盈狀態(tài)等諸因素對(duì)靶區(qū)和危及器官(OAR)實(shí)際劑量的影響，為臨床提供幫助。方法選取2013年9月至2015年6月于陸軍總醫(yī)院(原北京軍區(qū)總醫(yī)院)行螺旋斷層放療(Tomotherapy)宮頸癌患者20例?；颊哐雠P位，熱塑體膜固定后于CT模擬定位機(jī)下定位，將定位圖像傳至Pinnacle92系統(tǒng)，分別勾畫腫瘤(GTV)、臨床靶區(qū)(CTV)、計(jì)劃靶區(qū)(PTV)以及OAR

3、，再將勾畫后的CT圖像傳至Tomotherapy治療計(jì)劃系統(tǒng)4122進(jìn)行計(jì)劃設(shè)計(jì)。計(jì)劃完成并驗(yàn)證通過后開始放療。每次治療前均行兆伏級(jí)CT(MVCT)掃描，并將MVCT重建后與定位的千伏級(jí)CT(KVCT)圖像進(jìn)行自動(dòng)、手動(dòng)配準(zhǔn)，以校正擺位誤差。選取每5次放療中的第l、3次MVCT圖像與定位時(shí)的KVCT圖像，在Tomotherapy自適應(yīng)模塊中重新計(jì)算劑量分布，得到對(duì)應(yīng)單次實(shí)際受照射劑量。將對(duì)應(yīng)的融合CT圖像以及單次劑量分布傳輸至形變軟件(