2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、宮頸癌放療并發(fā)癥的護理,張佳怡,主要內(nèi)容,1、宮頸癌概述2、宮頸癌的基本治療方案3、放療并發(fā)癥4、常見并發(fā)癥的護理,,一、宮頸癌概述 在全球婦女中,宮頸癌是僅次于乳腺癌的第二位惡性腫瘤,發(fā)生在子宮陰道部及宮頸管,多由人類乳頭瘤病毒(簡稱HPV)持續(xù)感染引起,近年來發(fā)病率有明顯上升趨勢,且患者趨于年輕化。,,二、宮頸癌的基本治療方案宮頸癌的治療主要是手術(shù)及放射治療,輔以化療。Ⅰ期及Ⅱa期以手術(shù)治療為主,Ⅱb期及以

2、后則以放療為主。,,三、宮頸癌的放療腔內(nèi)照射體外照射:分為普通放療和適形放療,,四、放療并發(fā)癥1、急性并發(fā)癥2、亞急性并發(fā)癥3、遲發(fā)型并發(fā)癥,急性并發(fā)癥1、胃腸道反應(yīng):表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐等2、骨髓抑制:主要表現(xiàn)在白細胞減少,其次是血小板和紅細胞減少3、放射性皮炎:多發(fā)生在會陰、肛周或腹股溝周圍皮膚。輕者表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)色素沉著,較重者出現(xiàn)皮膚紅斑、水腫、燒灼感,疼痛,嚴重者可發(fā)生皮膚破損、滲液4、放射性陰

3、道炎:表現(xiàn)為黏膜潮紅,分泌物增多等,,亞急性并發(fā)癥放射性直腸炎:表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,隨著照射劑量的增多可出現(xiàn)腹瀉,大便帶血,里急后重感,,遲發(fā)型并發(fā)癥1、放射性膀胱炎:放射治療可引起膀胱黏膜充血、水腫、出血,病人主要表現(xiàn)為尿道刺激癥,如尿頻、尿急、尿痛、血尿2、骨骼改變:常見的有骨盆放射性骨炎,導致骨質(zhì)硬化及骨質(zhì)疏松等3、放療后發(fā)生惡性腫瘤,,宮頸癌放療并發(fā)癥的護理1、放射性皮炎的治療:干性反應(yīng):如紅斑、燒灼有癢感時,可涂2

4、%薄荷粉止癢,指導患者照射野皮膚盡量暴露,穿純棉衣服,避免摩擦,皮膚忌搔抓,可輕輕拍打。濕性反應(yīng):臨床常用濕潤燒傷膏聯(lián)合氧療治療(用消毒棉簽將皮炎創(chuàng)面擦拭干凈,將濕潤燒傷膏均勻涂在創(chuàng)面,以5-6l/min氧氣吹氧10-20min,每天兩次),,放射性直腸炎的護理指導患者放療前排空大小便,進食新鮮易消化少產(chǎn)氣食物,禁辛辣、油膩食物,以減少對直腸的刺激大便后用溫水清洗,保持肛周皮膚清潔若患者出現(xiàn)肛周疼痛、痔瘡,囑其保持大便通暢,勿過

5、度用力,,放射性膀胱炎的護理指導患者放療前排空小便,囑患者每天飲水2000ml,每天排尿后注意外陰及尿道口清潔,防止逆行感染重度放射性膀胱炎除多飲水外,可遵醫(yī)囑用藥。,,骨髓抑制的護理1、飲食的護理:指導患者進食補血食物如阿膠、紅棗、動物肝臟,注意飲食衛(wèi)生,避免過熱、過冷或刺激性食物2、保護性隔離:當白細胞≤1×109/L,血小板≤10×109/L時,應(yīng)及時對病人采取保護性隔離措施,每日房間紫外線消毒2次,謝

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