164例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床特征分析.pdf

1、目的:探討多發(fā)性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)患者的臨床特征及影響MM患者生存的相關(guān)預(yù)后因素。
　　資料和方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2011年01月01日至2016年12月31日共收治164例初治的MM患者，并對這些患者的臨床特征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及治療方案進(jìn)行回顧性分析，同時(shí)對其中資料完整的84例患者使用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析，單因素分析使用Log-rank檢驗(yàn)，多因素分析使用COX比例風(fēng)險(xiǎn)回

2、歸模型。
　　結(jié)果:164例患者中位年齡58歲(25～89歲)，男女比例1.6∶1，D-S分期Ⅲ期及ISS分期Ⅲ期的患者比例分別為60.98％，57.46％;38例收集到完整免疫分型資料的MM患者以IgG型為主，占55.2％，其次為輕鏈型，占21.1％。對84例具有完整隨訪資料的MM患者進(jìn)行生存分析，單因素分析發(fā)現(xiàn)血清肌酐水平升高的患者PFS差于肌酐水平正常的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.023）。血清白蛋白降低的患者PFS差

3、于血清白蛋白正常的患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.000）。多因素分析發(fā)現(xiàn)血清白蛋白(HR=0.358，95％CI:0.187-0.685，P=0.002)是影響MM患者PFS的獨(dú)立相關(guān)因素;血清肌酐(HR=2.055，95％CI:1.055-4.005，P=0.034)及白蛋白(HR=0.304，95％CI:0.136-0.680，P=0.004)均為影響MM患者OS的獨(dú)立相關(guān)因素。
　　結(jié)論:
　　(1)本院164例多