護(hù)理模擬教學(xué)評(píng)價(jià)工具CCEI跨文化調(diào)試和測(cè)量特征評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　通過對(duì)克瑞頓能力評(píng)價(jià)工具（Creighton Competency Evaluation Instrument，CCEI）的跨文化調(diào)試和項(xiàng)目、信效度檢驗(yàn)，探索《中文修訂版CCEI》在國內(nèi)護(hù)理模擬教學(xué)中的適用性，為教學(xué)評(píng)價(jià)提供綜合、可靠的評(píng)價(jià)工具。
　　方法：
　　在征得美國克瑞頓大學(xué)研究組同意之后，獲得原版CCEI及相關(guān)文獻(xiàn)和資料。參照《量表跨文化調(diào)試流程指南》，采用“翻譯—整合—回譯—小組評(píng)判、專家咨詢—

2、預(yù)測(cè)試—形成初步工具”的程序方法，結(jié)合現(xiàn)實(shí)情況增加兩輪專家咨詢，完成《中文修訂版CCEI》。采取便利抽樣的方法，對(duì)我校本科2012級(jí)與2013級(jí)共612名學(xué)生組成的120個(gè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行模擬情景教學(xué)評(píng)價(jià)。用SPSS17.0和AMOS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，評(píng)價(jià)項(xiàng)目、信度和效度指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　1.跨文化調(diào)試
　　形成的《中文修訂版CCEI》保留原工具全部4個(gè)維度23個(gè)條目，分別為評(píng)估（3個(gè)條目）、溝通（5個(gè)條

3、目）、臨床決策（9個(gè)條目）和患者安全（6個(gè)條目），評(píng)分法改為Likert-5級(jí)評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，相應(yīng)表現(xiàn)出的能力越強(qiáng)。
　　2.項(xiàng)目分析
　　通過對(duì)23個(gè)條目使用5種不同方法檢驗(yàn)：描述統(tǒng)計(jì)指數(shù)法發(fā)現(xiàn)條目3鑒別度不足；項(xiàng)目難度系數(shù)法顯示條目難度偏??；極端組比較法結(jié)果各條目都有良好的鑒別度。其余兩種方法—題目總分相關(guān)法顯示各條目與其所在維度都有著顯著相關(guān)（P＜0.001），值遠(yuǎn)大于0.3；因素負(fù)荷判斷法中，各條目因素負(fù)荷量均可接受

4、，都大于0.71。這說明各條目大部分都比較理想，部分難度、鑒別度還有待提高。
　　3.效度
　　采用內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度檢測(cè)其效度。
　?、賰?nèi)容效度：經(jīng)過嚴(yán)格的翻譯等過程，8位不同領(lǐng)域?qū)＜易稍?，I-CVI均在0.875～1.00之間，S-CVI為0.984，保證其內(nèi)容效度很好。
　?、诮Y(jié)構(gòu)效度：采用兩種方法，其一是相關(guān)系數(shù)，各維度間相關(guān)系數(shù)在0.245～0.589之間，各維度與總分相關(guān)系數(shù)介于0.661～0.871

5、之間（P＜0.01）。其二是驗(yàn)證性因子分析，?2為293.78、df是224、?2/df是1.312、GFI為0.858、AGFI為0.838、NFI為0.912、NNFI為0.962、CFI為0.966、RMSEA為0.052，擬合指數(shù)各項(xiàng)均達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)。以上說明結(jié)構(gòu)效度較好。
　　4.信度
　　《中文修訂版CCEI》的信度采用Cronbach'sα系數(shù)和兩評(píng)分者間信度進(jìn)行內(nèi)在一致性和等價(jià)性檢驗(yàn)?？傮wCronbach'sα為

6、0.937，各維度Cronbach'sα為0.847～0.951之間，評(píng)分者間信度為0.882（P＜0.01），該工具有較好的信度。
　　結(jié)論：
　　1.經(jīng)跨文化調(diào)試的《中文修訂版CCEI》有較好的項(xiàng)目和信效度分析結(jié)果，可以適應(yīng)國內(nèi)護(hù)理模擬教學(xué)評(píng)價(jià)，準(zhǔn)確且快速測(cè)量出本科學(xué)生團(tuán)隊(duì)模擬臨床實(shí)踐的能力表現(xiàn)。
　　2.部分條目的鑒別度和難度、整體信效度以及評(píng)價(jià)實(shí)施方面仍要改進(jìn)，需要更多研究跨地域跨教育人群通過實(shí)踐后指導(dǎo)《中文修