髓芯減壓結(jié)合骨蝕靈治療arcoⅰ、ⅱ期股骨頭壞死的臨床觀察

1、 分類號：R45 密級：公開 UDC： 610 學(xué)校代碼：11605 碩 士 學(xué) 位 論 文 髓 芯 減 壓 結(jié) 合 骨 蝕 靈 治 療 ARCOⅠ 、 Ⅱ 期 股 骨 頭 壞 死的 臨 床 觀 察 張 桂 生 指 導(dǎo) 教 師 邢立峰 （教授） 學(xué) 科 專

2、 業(yè) 名 稱 中西醫(yī)結(jié)合臨床 論 文 答 辯 日 期 2016 年 11 月 26 日I 髓芯減壓結(jié)合骨蝕靈治療 髓芯減壓結(jié)合骨蝕靈治療 ARCOⅠ、Ⅱ期股骨頭壞死的臨床觀察 期股骨頭壞死的臨床觀察 摘 要 目的： 目的：觀察運(yùn)用中藥內(nèi)服配合股骨頭髓芯鉆孔減壓植骨術(shù)治療股骨頭缺血性壞死的臨床療效。 方法： 方法：經(jīng)由門診、健康體檢，運(yùn)用 MRI 檢查、髖關(guān)節(jié) X 線拍片等技術(shù)，對股骨頭壞死病人，特別是髖關(guān)節(jié)外傷、潛水作業(yè)、高脂血

3、癥、長期服用激素及長期飲酒等股骨頭壞死高危人群進(jìn)行篩選，篩選具有股骨頭壞死表現(xiàn)者，根據(jù) ARCO 分期選取Ⅰ期、Ⅱ期患者共 52 例，隨機(jī)分為治療組與對照組，每組各 26 例。設(shè)置對照組排除手術(shù)禁忌，完善相關(guān)手術(shù)前準(zhǔn)備行股骨頭髓芯鉆孔減壓植骨術(shù)手術(shù)治療，術(shù)后僅做與手術(shù)有關(guān)的相應(yīng)處理； 治療組為相應(yīng)進(jìn)行股骨頭髓芯鉆孔減壓植骨術(shù)手術(shù)處理外，圍手術(shù)期及出院后均規(guī)律服用中藥自擬方“骨蝕靈”，進(jìn)行綜合治療。選擇視覺模擬評分法來表示疼痛指數(shù)、Har

4、ris 髖關(guān)節(jié)功能評分標(biāo)準(zhǔn)評價髖關(guān)節(jié)功能，進(jìn)一步結(jié)合X 線、CT、MRI 檢查指標(biāo)綜合評分，并定期隨訪，觀察兩組治療效果，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、比較。 結(jié)果： 結(jié)果：兩組病例分別經(jīng)過上述兩種方法治療 4-6 個月以上，經(jīng)過隨訪綜合評分對比顯示：治療組 26 例病例經(jīng)過“骨蝕靈”中藥內(nèi)服，配合股骨頭髓芯鉆孔減壓植骨術(shù)綜合治療后，優(yōu) 11 例，良 10 例，可 3 例，差 2 例，有效率 92.31 %；對照組 26 例病例經(jīng)過單純股骨頭髓芯鉆孔

5、減壓植骨術(shù)手術(shù)治療后，優(yōu) 4 例，良 4 例，可 6 例，差 12 例，有效率 53.85 %，治療組顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。 結(jié)論： 結(jié)論：中藥內(nèi)服配合股骨頭髓芯鉆孔減壓植骨術(shù)治療早期股骨頭缺血性壞死具有良好的臨床療效，為臨床治療早期股骨頭缺血性壞死提供了一個行之有效的好方法。 研究生姓名： 張桂生（中西醫(yī)結(jié)合臨床） 指導(dǎo)教師： 邢立峰 （教授） 關(guān)鍵詞：股骨頭缺血性壞死；中藥內(nèi)服；股骨頭髓芯鉆孔減壓術(shù)；臨床觀察 關(guān)鍵詞：