男女導尿術(shù)操作步驟

1、1導尿術(shù)操作步驟導尿術(shù)操作步驟導尿操作過程基本分為清潔、消毒、鋪巾、插導尿管、連接集尿袋五步。男、女導尿操作中的查對制度和無菌操作要求是相同的，但是由于解剖結(jié)構(gòu)不同，操作過程有差異，下面分別敘述。（一）男性導尿術(shù)（一）男性導尿術(shù)1.攜用物至患者床旁。2.核對、解釋：再次核對患者姓名及床號；并再次向患者解釋和交代。3.操作者站在患者右側(cè)，松開床尾蓋被，協(xié)助患者脫云對側(cè)褲子，蓋在近側(cè)腿部，對側(cè)腿用蓋被遮蓋。4.準備體位：患者取屈膝仰臥位，兩

2、腿充分外展外旋，暴露局部區(qū)域。如患者因病性不能配合時，可協(xié)助患者維持適當?shù)淖藙荨?.鋪墊巾于患者臀下。6.消毒雙手。7.初步消毒外陰區(qū)：在治療車上打開無菌導尿包的外包裝，并將外包裝袋置于床尾。取出初步消毒用物，彎盤（內(nèi)放鑷子及碘伏棉球）置于患者兩腿間。操作者左手戴手套，右手持鑷子夾取碘伏棉球，依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上13、陰莖、陰囊。左手提起陰莖將包皮向后推，暴露尿道口，自尿道口向外向后旋轉(zhuǎn)擦試尿道口、龜頭至冠狀溝。污棉球、鑷子置外包裝

3、袋內(nèi)。消毒完畢，將彎盤移至床尾，脫下手套置外包裝袋內(nèi)。將外包裝袋移至治療車下層。8.再次消毒雙手。9.將導尿包放在患者兩腿之間，按無菌操作原則打開治療巾。戴好無菌手套后，取出孔巾，鋪在患者的外陰處并暴露陰莖。10.按操作順序整理用物，取出導尿管并向氣囊注水后抽空，檢查是否滲漏。潤滑導尿管。根據(jù)需要連接導尿管和集尿袋的引流管，將消毒液棉球置于彎盤內(nèi)。11.再次消毒：左手用紗布包住陰莖，將包皮向后推，暴露尿道口。右手持鑷子夾消毒液棉球，再次

4、消毒尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次，最后一個棉球在尿道口加強消毒。36.消毒雙手。7.初步消毒外陰區(qū)：在治療車上打開無菌導尿包的外包裝，并將外包裝袋置于床尾。取出初步消毒用物，彎盤（內(nèi)放鑷子及碘伏棉球）置于患者兩腿間。操作者左手戴手套，右手持鑷子夾取碘伏棉球，依次消毒陰阜、大腿內(nèi)側(cè)上13、大陰唇。左手分開陰唇，消毒小消唇、尿道口至會陰部。污棉球、紗布、鑷子置外包裝袋內(nèi)。消毒完畢，將彎盤移至床尾，脫下手套置外包裝袋內(nèi)。將外包裝袋移至治療車下層。

5、8.再次消毒雙手。9.將導尿包放在患者兩腿之間，按無菌操作原則打開治療巾。戴好無菌手套后，取出孔巾，鋪在患者的外陰處并暴露會陰部。10.按操作順序整理用物，取出導尿管并向氣囊注水后抽空，檢查是否滲漏。潤滑導尿管。根據(jù)需要連接導尿管和集尿袋的引流管，將消毒液棉球置于彎盤內(nèi)。11.再次消毒：左手用紗布分開并固定小陰唇，暴露尿道口。右手持攝子夾消毒液棉球，再次消毒尿道口、兩側(cè)小陰唇，最后一個棉球在尿道口加強消毒。12.導尿：根據(jù)導尿的目的完成

6、導尿操作。（1）一次性導尿：左手繼續(xù)用無菌紗布分開并固定小陰唇，將彎盤置于孔巾口旁，囑患者張口呼吸。用另一把鑷子夾持導尿管，對準尿道口輕輕插入4~6cm，見尿液流后再插入2~3cm。松開左手下移固定導尿道，將尿液引流到集尿袋內(nèi)至合適量。如需做尿培養(yǎng)，棄去前段尿液，用無菌標本瓶接取中段尿液5ml，蓋好瓶蓋，放置穩(wěn)妥處（操作結(jié)束后尿標本貼標簽送檢）。導尿完畢，輕輕拔出導尿管，撤下孔巾，擦凈外陰。（2）留置導尿：左手繼續(xù)用無菌紗布分開并固定小

7、陰唇，將彎盤置于孔巾口旁，囑患者張口呼吸。用另一把鑷子夾持導尿管，對準尿道口輕輕插入4～6cm，見尿液流出后再插入5～7cm，將尿液引流至集尿袋內(nèi)。夾閉導尿管，連接注射器，根據(jù)導尿管上注明的氣囊容積向氣囊注入等量的無菌溶液，輕拉導尿管有阻力感，即證明導尿管固定于膀胱內(nèi)。導尿成功后，撤下孔巾，擦凈外陰。集尿袋固定床旁，安置妥當后放開夾閉的導尿管，保持引流通暢。13.整理用物：撤下一次性墊巾，脫去手套。導尿用折按醫(yī)療廢棄物分類處理。14.安