認識中醫(yī)

1、認識中醫(yī),提 綱,引 言中醫(yī)簡史認識中醫(yī)中西醫(yī)比較中醫(yī)院現(xiàn)狀,全球2070個民族、337個民族醫(yī)學（中國56個民族，33個民族醫(yī)學） “中醫(yī)藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中國古代科學瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！?（習近平）,引 言,《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)●五種資源——獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技

2、資源、優(yōu)秀的文化資源、重要的生態(tài)資源●三大作用——在治未病中的主導作用，在重大疾病治療中的協(xié)同作用，在疾病康復中的核心作用,引 言,2016年《中國的中醫(yī)藥》：●“中醫(yī)藥在歷史發(fā)展進程中，兼容并蓄、創(chuàng)新開放，形成了獨特的生命觀、健康觀、疾病觀、防治觀，實現(xiàn)了自然科學與人文科學的融合和統(tǒng)一，蘊含了中華民族深邃的哲學思想。隨著人們健康觀念變化和醫(yī)學模式轉變，中醫(yī)藥越來越顯示出獨特價值?！薄裰嗅t(yī)藥特點：重視整體；注重“平”與“和

3、”；強調(diào)個體化；突出“治未病”；使用簡便。,引 言,悠悠五千年，煌煌數(shù)萬卷，中華文明史，立于天地間。●三皇五帝夏商周，春戰(zhàn)秦漢魏蜀吳， 兩晉南北隋唐繼，五代宋元明清休。,中醫(yī)簡史,西漢 《黃帝內(nèi)經(jīng)》（“至道之宗、奉生之始”“言簡、意博、理奧、趣深”） 東漢 《傷寒雜病論》（首創(chuàng)“辨證論治”，被譽“經(jīng)方之祖”和“萬世醫(yī)宗”、“醫(yī)圣”。1993年國際權威醫(yī)史研究機構——英國倫敦維爾康醫(yī)史研究所，把張仲景列入29位世界醫(yī)

4、史偉人名單）《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》晉 《脈經(jīng)》《針灸甲乙經(jīng)》唐 《千金要方》《外臺秘要》宋 《太平圣惠方》《圣濟總錄》金元 四大家明 《景岳全書》《本草綱目》《普濟方》清 溫病學 ；《醫(yī)部全錄》《醫(yī)宗金鑒》…,中醫(yī)簡史,中醫(yī)學理論體系的特點 ●以“陰陽”、“五行”、“氣”等哲學概念作為說理工具——“哲學醫(yī)”；源于生活與臨床實踐——“經(jīng)驗醫(yī)” 。 ● “自然科學+社會科學”雙重屬性

5、 ●臟腑、經(jīng)絡具有形態(tài)與功能雙重意義 ●整體觀念+辨證論治——理、法、方、藥一體化,認識中醫(yī),中醫(yī)學的認識方法 ●司外揣內(nèi)——“有諸內(nèi)必形諸外”（“黑箱”） ● 取象比類——“意象”思維 ● 體驗感悟 ● 內(nèi)視返觀 ——“向內(nèi)用功”的學問（梁漱溟）,認識中醫(yī),中醫(yī)學的發(fā)病觀 ——“陰平陽秘” ●“正氣存內(nèi)，邪不可干” “邪之所湊，其氣必虛

6、” ——正邪相爭，陰陽失衡 ●“生病起于過用”,認識中醫(yī),中醫(yī)學的診斷方法望而知之謂之神聞而知之謂之圣問而知之謂之工切而知之謂之巧,認識中醫(yī),中醫(yī)學的治療觀 ●治療理念——①未病先防、有病早治 ②扶正祛邪、調(diào)理陰陽+三因制宜 ●治療原理——以偏糾偏 ●治療方法——藥療、食療、針灸……（簡、便、廉、驗）,認識中醫(yī),●

7、認識中藥、方劑——藥性（四氣五味、升降浮沉）；毒性（“藥以治病，因毒為能”，有毒成分及作用）；“用藥如用兵”“藥有個性之專長，方有合群之妙用”——君、臣、佐、使,認識中醫(yī),中西醫(yī)比較,中西醫(yī)比較,中西醫(yī)比較,中西醫(yī)比較,—2017年末，建起了覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系。 ●中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構54243（986649）個，其中中醫(yī)類醫(yī)院4566（31056）個，門診部、診所49632個，研究機構45個；

8、 ●中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師52.7（1174.9）萬人，中藥師（士）12（43.9）萬人； ● 2017年，中醫(yī)類醫(yī)療機構總診療人次10.2（（81.8）億。,中醫(yī)院現(xiàn)狀,中醫(yī)院現(xiàn)狀——好過、能過、難過 1.中醫(yī)西化（名為中醫(yī)院，實為中西醫(yī)混合醫(yī)院，或西醫(yī)主導下的中醫(yī)院）； 2.學術下滑 3.人才匱乏（知名中醫(yī)從上世紀80年代的5000余人減至目前不足500人）