骨筋膜室綜合征預(yù)防護(hù)理

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2、骨,肌間隔,肌間隔,骨間膜,深筋膜,深筋膜,骨筋膜室,骨筋膜室,骨筋膜室,骨筋膜室,肌間隔,什么是骨筋膜室？,解剖與概念,解剖與概念,好發(fā)于小腿與前臂掌側(cè),骨筋膜室：是由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的密閉腔隙。,骨筋膜室綜合征：骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)因急性缺血、缺氧而產(chǎn)生的一系列癥狀和體征。,什么是骨筋膜室？,什么是骨筋膜室綜合征？,病因,yanshifu,骨筋膜室容積驟減（外因）,骨筋膜室的內(nèi)容物體積劇增（內(nèi)因）,,石膏包扎過緊、嚴(yán)重

3、的局部壓迫,,缺血后水腫、出血,臨床表現(xiàn),“5P”征,預(yù)防護(hù)理,yanshifu,一問疼痛與感覺,二看皮膚腫脹,三摸溫度與搏動,預(yù)防護(hù)理—一問疼痛,詢問患者主訴：是否出現(xiàn)不符合患者病情的劇烈疼痛 一般止痛藥無法緩解,晚期嚴(yán)重缺血后神經(jīng)麻痹即轉(zhuǎn)為無痛,被動牽拉痛（+）,,預(yù)防護(hù)理—一問感覺,患者出現(xiàn)感覺障礙：患處局部麻木或異樣感，兩點分辨覺消失或異常,預(yù)防護(hù)理—二看腫脹,觀察患者腫脹情況，患

4、肢高度腫脹應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征,腫脹程度：+、++、+++,預(yù)防護(hù)理—三摸溫度與搏動,摸皮膚溫度與動脈搏動情況，判斷血運(yùn)狀態(tài)。注意健側(cè)肢體與患側(cè)肢體兩側(cè)對比。,一旦確診，立即松開所有外固定物，將患肢放平，不可抬高，以免使動脈壓降低，促使小動脈關(guān)閉而加重組織缺血。,確診后護(hù)理措施,小,O C S不可怕，早期觀察最重要。多問病人麻與痛，仔細(xì)觀察要做到。感受溫度與搏動，注意血運(yùn)好不好。做到一二三步驟，遠(yuǎn)離截肢早康復(fù)。,結(jié),yanshif