前置胎盤(pán)典型病歷

1、前置胎盤(pán)典型病歷前置胎盤(pán)典型病歷患者姓名徐病歷號(hào)C633574性別女年齡33體重68kg身高160cm血型O型Rh因子＋入院日期20021102出院日期20021108家庭住址聯(lián)系電話基本情況郵政編碼100000主訴停經(jīng)361周，陰道出血3小時(shí)?，F(xiàn)病史患者末次月經(jīng)為2002222，停經(jīng)36天查尿hCG（＋），停經(jīng)40天左右開(kāi)始有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，持續(xù)約3個(gè)月自然好轉(zhuǎn)。患者停經(jīng)50余天時(shí)曾經(jīng)有少量陰道出血，每日僅用1片衛(wèi)生巾即可，就診

2、于我院，查血hCG1500miuml，B超檢查提示“子宮6.9cm6.0cm4.7cm，內(nèi)見(jiàn)胎囊2.7cm1.5cm1.8cm，見(jiàn)有胎芽及胎心搏動(dòng)。雙卵巢未見(jiàn)異?！薄Ｔ\斷為“先兆流產(chǎn)”，給予黃體酮保胎治療后3天出血即好轉(zhuǎn)。孕早期行肝功能檢查提示ALT升高，給予肝泰樂(lè)保肝治療后好轉(zhuǎn)。2002年7月11日（停經(jīng)19周＋6天）行常規(guī)產(chǎn)前B超檢查，提示“BPD4.6cm，AC15.5cm，F(xiàn)L3.1cm，羊水4.4cm，胎盤(pán)后壁，覆蓋宮頸內(nèi)口，

3、查腫及下垂，鞏膜無(wú)黃染，雙瞳等大等圓，對(duì)光反射靈敏。鼻腔暢。外耳道通暢、無(wú)異常分泌物，乳突區(qū)無(wú)壓痛。口唇無(wú)紫紺，口腔粘膜無(wú)潰瘍，伸舌居中，咽不紅，扁桃體不大。頸軟，氣管居中，甲狀腺未及腫大，未見(jiàn)頸靜脈怒張，頸部未聞及血管雜音。胸廓無(wú)畸形及壓痛。雙側(cè)乳腺未及結(jié)節(jié)。雙肺叩清，雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音。心界無(wú)擴(kuò)大，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及心雜音及附加音。雙側(cè)橈動(dòng)脈脈搏對(duì)稱有力，雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱。周圍血管征陰性。腹部膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛，肝

4、脾觸診不滿意，肝區(qū)及雙腎區(qū)無(wú)叩痛，脊柱、四肢無(wú)畸形，雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。?？茩z查子宮底劍突下4橫指，胎位LOA，胎心率150次分，胎先露浮，未及宮縮，子宮局部無(wú)壓痛及緊張感，未作肛診及陰道檢查。血型1999319O型Rh因子1999319＋心電圖2002226見(jiàn)附件圖（前置胎盤(pán)01.jpg），結(jié)論：正常20026357uL200262852uLALT200271519uL血三聯(lián)2002613αFP41uml；βh