2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、頸椎矯正,頸部矯正共包括頸椎、頸肌兩個部分。(一)頸椎失衡頸椎椎體較小,呈橢圓形。椎孔較大,呈三角形。橫突根部有一孔稱橫突孔,其中有椎動脈、椎靜脈通過。橫突的末端前后各有一結(jié)節(jié)。棘突末端分叉(第1、7頸椎除外),上下關(guān)節(jié)呈基本水平位。,1、寰椎轉(zhuǎn)、錯位,,主證:寰椎部位有明顯的自覺痛,拒按或按之痛甚,有的患者在局部會有輕度的凸起。病因:頸部過于疲勞,外傷、閃傷,枕頭過高或過低等,也有原因不明而突發(fā)的。診斷:局部凸起,并有壓痛或

2、自覺疼痛、偏頭痛等。,矯正,方法(1)以右側(cè)痛為例,患者仰臥去掉枕頭,施術(shù)者坐在位于患者頭端,用左手托住患者后頸部,右手置于患者下頜部,同時將患者頭部向左側(cè)移動,使頭部向左側(cè)偏歪,盡可能拉直右側(cè)的頸肌,一直移到頸部最大的生理傾斜角度為止,并保持30秒。方法(2)直接敲擊局部。,2、頸椎7轉(zhuǎn)位,主證:肩背部疼痛,頸部轉(zhuǎn)側(cè)不利,頭暈、痛。病因:頸部疲勞、精神緊張、長時間伏案工作、睡眠不足、枕頭不適合頸部的生理曲度。診斷:壓痛、自覺痛、

3、頭暈、肩部酸痛等。,矯正,方法 : 患者俯臥,施術(shù)者站在患者的頭端,在患者的頭部墊4到5枚疊起來的毛巾,使頸部與背部的高度基本處在一個水平線上。將患者的頭偏向左側(cè),施術(shù)者用左手的小魚際按壓在患者第7頸椎的左側(cè)橫突的部位,用右手的掌部按在患者左側(cè)的耳側(cè),雙手同時用寸勁向下按,一般會有矯正聲出現(xiàn),然后按此法在對側(cè)面施術(shù)一次。矯正時用力不可過大,應(yīng)借助背部的肌肉群的彈性使轉(zhuǎn)位的頸椎復(fù)位。,,3、頸椎生理彎曲度喪失,主證:頸部活動不利,酸痛,兩

4、目易疲勞,雙手串麻等。病因:頸部肌力不足,枕頭的高低不合適,精神緊張,過于疲勞等。診斷:頸椎的棘突有壓痛,X光可見頸椎生理前曲度減低。,矯正,方法(1)患者仰臥去掉枕頭,同時讓患者的頭部移至床外,術(shù)者坐在患者的頭端,用手托住患者頭部緩慢向下,將患者的頭放在術(shù)者腿上,利用患者頭部的自重以及頭部上仰形成的角度,使后突的頸椎復(fù)位。方法(2)每晚用毛巾卷墊在頸部仰臥。,三、胸背部矯正,胸背部失衡包括了胸椎、椎肋關(guān)節(jié)、胸骨、胸肋關(guān)節(jié)的失衡,

5、脊柱的側(cè)彎,以及背部的肌群失衡和胸背部皮膚八部分。,(一)胸椎失衡,胸椎共有12節(jié),與胸椎有關(guān)的關(guān)節(jié)有:胸椎與胸椎相連的椎間關(guān)節(jié),橫突與肋骨相連的胸肋關(guān)節(jié)兩部分。,1、胸椎向下轉(zhuǎn)位,主證:背部有沉重、酸痛感,常常伴有手臂、手指發(fā)涼,串麻,伴有呼吸時背部疼痛、串痛感等。病因:常進行彎腰工作的人群,或因體姿不正,背部肌力弱化而造成左右兩側(cè)的肌力失衡而引起。診斷:觸診時在棘突部位會出現(xiàn)輕微凹陷,并伴有明顯的壓痛。主要是因為胸椎出現(xiàn)了以橫軸

6、為軸的向下轉(zhuǎn)位。矯正:用三點矯正器敲擊矯正。,2、胸椎的向上轉(zhuǎn)位,主證:與“下轉(zhuǎn)”的病證基本相同。病因:與“下轉(zhuǎn)”的病因基本相同。診斷:觸診時在棘突的部位會出現(xiàn)輕微凸起,并伴有明顯地壓痛。主要是胸椎出現(xiàn)了以橫軸為軸向上的轉(zhuǎn)位。,矯正,方法:用矯正工具,45°角向斜下方敲擊。,3、胸椎向左、右轉(zhuǎn)位,主證:患者常自覺背肩部以及肩胛骨內(nèi)緣疼痛,有些患者也有可能會出現(xiàn)痛引腰臀和下肢的現(xiàn)象。病因:長期伏案工作的人群,或用力不當(dāng),

7、突然的外力造成的閃傷,如打噴嚏等原因而引發(fā)。診斷:胸椎出現(xiàn)了以縱軸為軸向左或向右的轉(zhuǎn)動。痛點位于轉(zhuǎn)位胸椎的橫突部位。如向左轉(zhuǎn)位,則左側(cè)的橫突有壓痛;向右轉(zhuǎn)位,則右側(cè)的橫突有壓痛。,矯正,方法1.用一個支點的矯正器敲擊痛點的對側(cè)點。方法2.用一只手中指和食指彎曲頂在胸椎的痛點,用另一只手的掌跟敲擊手指矯正。,4、胸椎向前彎曲(生理彎曲度消失),5、脊柱向左側(cè)彎,6、脊柱向右側(cè)彎,(二)椎肋關(guān)節(jié)錯位,主證:背部不適,在咳嗽或彎腰用力時疼

8、痛加劇,較重的錯位還會出現(xiàn)呼吸時即有痛感。病因:椎肋關(guān)節(jié)出現(xiàn)了向上或向下的錯位。診斷:凡肋骨向上錯位的則表現(xiàn)為上緣痛;反之,則下緣痛。,矯正,方法(1)患者坐姿,施術(shù)者站在患者的正面,患者雙手交叉放在前額部,施術(shù)者的雙手穿過患者的肘部放在患者的背部,向前上方牽拉。方法(2)用矯正器在痛點的對側(cè)敲擊矯正。,(三)胸骨失衡,胸骨由胸骨柄、胸骨體和劍突三部分組成。胸骨失衡的類型有兩類:一是胸骨柄和胸骨體的向前、向后轉(zhuǎn)位和向左向右轉(zhuǎn)位;

9、二是胸骨柄上緣以橫軸為軸向上或向下轉(zhuǎn)位,以及胸骨體出現(xiàn)以橫軸為軸向上或向下的轉(zhuǎn)位。,,1、胸骨體轉(zhuǎn)位,主證:胸骨周圍有壓痛、自覺痛,伴有呼吸不利、活動不利。病因:由用力不當(dāng)、咳嗽、打哈欠或因肋骨錯位而引起,也有一些錯位原因不明。診斷:胸骨體的轉(zhuǎn)位多表現(xiàn)為沿橫軸向下轉(zhuǎn)位和沿縱軸向左轉(zhuǎn)位兩大類。沿橫軸向下轉(zhuǎn)位者其痛點位于胸骨體與胸骨柄連接點的胸骨體側(cè);沿縱軸向左轉(zhuǎn)位時,則胸骨體左側(cè)外緣有壓痛。,矯正,胸骨體沿縱軸向左轉(zhuǎn)位矯正法,患者仰臥

10、讓患者深呼吸并同時施術(shù)者雙手重疊放在患者的胸骨體上,讓患者深呼吸并同時將雙手向右側(cè)輕壓,然后將右手平放在胸骨面上,用左手根部頂住胸骨體與胸骨柄連接點的胸骨體側(cè)雙手同時向下輕壓。,,2、胸骨柄轉(zhuǎn)位,主證:胸骨柄周圍有壓痛、自覺痛,伴有呼吸不利、活動不利。病因:用力不當(dāng)、咳嗽、打哈欠或因肋骨錯位而引起,也有一些錯位原因不明。診斷:胸骨柄周圍有壓痛、自覺痛,胸骨柄的轉(zhuǎn)位多表現(xiàn)為沿橫軸向下轉(zhuǎn)位和沿縱軸向左、右轉(zhuǎn)位兩大類。沿橫軸向下轉(zhuǎn)位者的痛

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