多發(fā)性硬化患者的護(hù)理

1、多發(fā)性硬化患者的護(hù)理,三十二病區(qū) 胡丹婷,概述,多發(fā)性硬化是一種常見(jiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性 脫髓鞘為特征的自身免疫性疾病。,概述,其臨床特征是病灶部位上的多發(fā)性以及時(shí)間上的多發(fā)性。臨床表現(xiàn)以脊髓性感覺(jué)障礙、記憶力減退步行困難肢體乏力、復(fù)視、平衡障礙或共濟(jì)失調(diào)為前驅(qū)癥狀、可有精神障礙、括約肌功能障礙、意識(shí)障礙等,概述,常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括: 軀體移動(dòng)障礙、視力障礙、 自我形象紊亂、排尿異常.,護(hù)理,心理護(hù)理癥

2、狀護(hù)理一般護(hù)理,心理護(hù)理,1.就是早期護(hù)理患者突然遭受打擊,往往心理負(fù)擔(dān)重,壓力大加之交流費(fèi)力,心情愈發(fā)抑郁或煩躁,作為護(hù)理人員一定要熱情,關(guān)心體貼病人2.針對(duì)個(gè)體情況用科學(xué)的語(yǔ)言耐心細(xì)致的衛(wèi)生宣教,向家屬及患者介紹本病的性質(zhì)及發(fā)展,從而穩(wěn)定患者情緒,使其樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)意志,同時(shí)取得家屬的最大配合。,心理護(hù)理,3.對(duì)于復(fù)發(fā)病例,更應(yīng)具備高度的責(zé)任心與同情心,多與患者交流介紹成功病例增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病信心。,癥狀護(hù)理,(一)軀體移動(dòng)障礙者1、

3、鼓勵(lì)病人盡早下床活動(dòng),每日行四肢伸屈練習(xí)2、給病人創(chuàng)造安全舒適的休養(yǎng)和鍛煉環(huán)境3、將病人常用物置于伸手可及處4、指導(dǎo)病人正確的鍛煉方法和保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞,癥狀護(hù)理,(二)視力障礙者1、讓病人熟悉住院環(huán)境和生活環(huán)境2、將日常需品置于伸手可及處3、指導(dǎo)病人眼睛疲勞或復(fù)視時(shí),盡量閉眼休息4、給病人創(chuàng)造方便日?；顒?dòng)的環(huán)境,如使用大字的閱讀材料和書(shū)5、外出時(shí)必須有人陪同,必要時(shí)給予幫助6、呼叫器置于病人手邊,癥狀護(hù)

4、理,(三) 、自我形象紊亂者1、經(jīng)常與病人交談溝通,了解病人需要,傾聽(tīng)病人的感受,并予以幫助2、/告知病人或家屬有關(guān)激素治療可能出現(xiàn)的副作用以及注意事項(xiàng)告知肥胖是可逆的3、告知病人盡可能維持正?；顒?dòng)4、告知病人避免發(fā)病因素,癥狀護(hù)理,(四) 、排尿異常者1、監(jiān)測(cè)尿量,必要時(shí)導(dǎo)尿2、指導(dǎo)膀胱功能訓(xùn)練方法/步驟教會(huì)正確的排尿方法3、保持尿道口和會(huì)陰部清潔每日擦洗消毒4、及時(shí)更單,告訴病人尿路感染的癥狀和體征,必要時(shí)通知醫(yī)師,

5、行抗生素治療.,一般護(hù)理,1、注意保暖,根據(jù)季節(jié)增減衣服防止著涼2、做好基礎(chǔ)護(hù)理,經(jīng)常更換內(nèi)衣,加強(qiáng)口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,每日兩次預(yù)防感染.3、呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通暢，定時(shí)吸痰，防止呼吸道分泌物誤吸,主要做法是:在床睡覺(jué)或休息時(shí)將床頭抬高15度—30度，頭偏向一側(cè)，定時(shí)翻身拍背，保持病人的皮膚和床單為清潔干燥，給予氣墊床，防止壓瘡,一般護(hù)理,4、飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化，進(jìn)食要慢防止嗆咳，教會(huì)患者和家屬按順時(shí)針即腸蠕動(dòng)方向按摩腹