2016耳穴壓丸

1、耳穴壓豆在急性病癥護(hù)理中的應(yīng)用,內(nèi)容提要,基礎(chǔ)知識(shí) 耳穴的功能 耳穴壓丸的作用原理 選穴原則 定穴 操作流程及觀察 注意事項(xiàng)及禁忌癥 耳穴壓豆在急癥病人中的應(yīng)用,耳穴壓豆基礎(chǔ)知識(shí),采用采磁珠、菜籽、王不留行籽等物，附在耳部穴位，以小膠布固定，刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn)，通過其疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑氣血功能，促進(jìn)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡，以達(dá)到治療疾病目的的一種操作方法。 當(dāng)人體發(fā)生疾病時(shí)，在耳廓相應(yīng)部位出現(xiàn) “陽(yáng)

2、性反應(yīng)”點(diǎn)，如壓痛、變形、變色、 結(jié)節(jié)、電阻低等。這些反應(yīng)點(diǎn)稱為刺激點(diǎn) ，又稱“耳穴”。,,耳穴壓豆基礎(chǔ)知識(shí),耳穴的功能,1、止痛、止暈、止咳、止喘、止吐、止酸、止帶 2、鎮(zhèn)靜興奮、降壓升壓、止血活血、利尿止遺、通便止瀉 3、利咽、明目、鼻通、美容 4、抗過敏、抗感染、抗風(fēng)濕,耳穴壓丸的作用原理,（一）中醫(yī)學(xué)機(jī)理1、耳與臟腑的關(guān)系密切 《靈樞﹒脈度》：“腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣”； 《千金方》：“心氣通于舌，非竅

3、也，其通于竅者，寄見于耳，榮華于耳”。 腎為耳竅之主、心為耳竅之客。,,2、耳與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 “《靈樞﹒口問篇》：耳為宗脈之所聚”。耳為全身經(jīng)絡(luò)分布最密之處，十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)的別氣都走于耳，其中足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。,選穴原則,1、按疾病相應(yīng)部位選穴：如胃痛選胃穴；腸瀉選大腸、小腸穴。 2、按循經(jīng)辯證選穴：如偏頭痛屬足少陽(yáng)膽經(jīng)循行部位，選“膽”。

4、 3、按臟腑辯證選穴：脫發(fā)、遺精選“腎”。 4、按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論選穴 ：輸液反應(yīng)選“腎上腺”，月經(jīng)不調(diào)選“內(nèi)分泌”。 5、按臨床經(jīng)驗(yàn)選穴：如“神門”有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用，可治療失眠、痛經(jīng)等病。,定穴,（1）觀察法：拇、食指往后上方拉住耳輪。由上至下、從內(nèi)到外、分區(qū)觀察，在相應(yīng)病變區(qū)有無(wú)變形、變色、結(jié)節(jié)、充血、丘疹、凹陷、脫屑、水泡等陽(yáng)性反應(yīng)。 （2）按壓法：耳廓相應(yīng)部位，用探針輕輕按壓，尋找壓痛點(diǎn)，詢問患者感覺，選壓痛最明顯點(diǎn)

5、為治療點(diǎn)。 （3）電阻測(cè)定法：用耳穴探測(cè)儀測(cè)定反應(yīng)點(diǎn)。,操作流程,觀察,（1）觀察有無(wú)暈厥，疼痛等不適。（2）選擇按壓手法： 瀉法：強(qiáng)刺激；常用于體質(zhì)強(qiáng)壯的急性病、實(shí)證、瘀證、疼痛等。 補(bǔ)法：輕刺激；用于體質(zhì)較差的慢性病、虛證等。 平補(bǔ)平瀉法：中等刺激；常用的刺激法。,操作注意事項(xiàng),1、耳穴壓貼期間，患者會(huì)感覺到局部熱、脹、麻、痛或感覺循經(jīng)絡(luò)放射傳導(dǎo)此為“得氣”，應(yīng)密切觀察局部皮膚情況。 2、囑患

6、者局部皮膚不濕水，每4h按壓一次，每次1至2分鐘，以提高療效。 3、每側(cè)耳廓每次貼籽穴位10個(gè)以下。留籽3天。 4、壓籽后患者自行按壓，切勿大力揉搓，以免搓破皮膚造成耳穴感染。,禁忌癥,1、耳廓上有濕疹、潰瘍、凍瘡。 2、習(xí)慣性流產(chǎn)、婦女妊娠期；尤其是子宮、卵巢、內(nèi)分泌、腎等穴禁用。 3、年老體弱、重度貧血、有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病慎用。 4、膠布過敏，局部出現(xiàn)丘疹、瘙癢感慎用。,急性病癥應(yīng)用,暈厥1、腦：鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，益腦安

7、神2、皮質(zhì)下：補(bǔ)髓益腦，止痛安神3、心：寧心安神，調(diào)和營(yíng)血4、腎：強(qiáng)骨填髓，通利水道5、腎上腺：清熱止痛，解痙驅(qū)風(fēng)6、交感：解痙鎮(zhèn)痛，滋陰潛陽(yáng),急性病癥應(yīng)用,頭痛1、腦：鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，益腦安神2、額：鎮(zhèn)靜止痛3、肝：清熱明目，舒筋活血4、腎：強(qiáng)骨填髓，通利水道5、神門穴：鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛、清熱,急性病癥應(yīng)用,不寐1、皮質(zhì)下：補(bǔ)髓益腦，止痛安神2、心：寧心安神，調(diào)和營(yíng)血3、腎：強(qiáng)骨填髓，通利水道4、肝：清熱明

8、目，舒筋活血5、神門穴：鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛、清熱6、垂前（神經(jīng)衰弱點(diǎn)）：交濟(jì)水火、寧心安神,急性病癥應(yīng)用,便秘1、大腸：清下焦、利肺氣2、直腸：通腑導(dǎo)滯、消炎止痛、健脾固脫3、交感：解痙鎮(zhèn)痛，滋陰潛陽(yáng)4、皮質(zhì)下：補(bǔ)髓益腦，止痛安神,急性病癥應(yīng)用,嘔吐1、胃：和胃益脾、補(bǔ)中安神2、賁門：利膈降逆3、食道：疏利食管4、神門：鎮(zhèn)靜、安神、消炎、止痛、清熱5、肝：清熱明目，舒筋活血6、脾：健脾化食、化生營(yíng)血、營(yíng)養(yǎng)肌肉