子宮輸卵管造影術(shù)相關(guān)疼痛影響因素分析及耳穴壓丸應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　前瞻性地分析子宮輸卵管造影術(shù)相關(guān)疼痛的影響因素，觀察耳穴壓丸運(yùn)用于子宮輸卵管造影術(shù)的止痛效果，以指導(dǎo)臨床研究。
　　方法:
　　采用隨機(jī)對(duì)照的實(shí)驗(yàn)方法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象180名，隨機(jī)分為耳穴組91名，安慰組89名。耳穴組采用王不留行籽貼壓雙側(cè)神門、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、子宮等穴位，并囑患者造影術(shù)前15min以拇指、食指對(duì)壓耳穴，每個(gè)穴位以60-80次/min的頻率進(jìn)行按壓，每五分鐘按壓一次，每次持續(xù)1分鐘

2、，雙側(cè)交替，術(shù)后以同樣方式按壓15min。安慰組在上述耳穴位置敷貼外形、數(shù)量相同的膠布，不予任何刺激。術(shù)前醫(yī)生填寫調(diào)查表，記錄患者不孕類型、既往分娩方式、學(xué)歷背景、痛經(jīng)史、手術(shù)史等資料。術(shù)后患者自評(píng)分，分別記錄子宮輸卵管造影術(shù)器械操作、對(duì)比劑注入、術(shù)后30分鐘時(shí)的VAS評(píng)分。分析子宮輸卵管造影相關(guān)疼痛影響因素，觀察比較三個(gè)不同操作時(shí)期VAS評(píng)分差異，并比較耳穴組與安慰組VAS評(píng)分、術(shù)后不良反應(yīng)率的差異。
　　結(jié)果:
　　(1

3、)子宮輸卵管造影相關(guān)疼痛特點(diǎn):對(duì)比劑注入時(shí)VAS評(píng)分最高，器械操作時(shí)次之，術(shù)后30min最低，組間比較差異顯著，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值均小于0.01）。(2)子宮輸卵管造影相關(guān)疼痛影響因素:對(duì)比劑注入時(shí)，繼發(fā)不孕患者VAS評(píng)分顯著低于原發(fā)不孕患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);順產(chǎn)患者VAS評(píng)分低于剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)、宮外孕患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。HSG造影結(jié)果異常患者在術(shù)后30min時(shí)VAS評(píng)分高于造影結(jié)果正?；颊?，差異有