疝氣術(shù)后護(hù)理

1、疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣的定義 ： 腹腔內(nèi)的臟器自薄弱的腹壁筋膜或肌肉組織穿脫而出,膨起或凸出於腹壁外,稱為疝氣。,疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣形成的原因 ： 腹壁的完整有缺陷:先天性缺損。 腹內(nèi)壓增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,攝護(hù) 腺肥大致排尿困難,懷孕及肥胖等。 因老化而腹壁組織強度及拉力變?nèi)?工作用 力,用力解尿,用力解便及腹部手術(shù)后容易 導(dǎo)致疝氣發(fā)生。,疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣的種類 ：腹股溝疝氣

2、:俗稱脫腸或墜腸,包括直接型疝氣及間接型疝氣。(1)直接型疝氣:疝氣穿過腹壁肌肉脆弱處.常見於老年人。 (2)間接型疝氣:多見於男性,且多為先天性.因男性睪丸下降至 陰囊時造成腹壁缺陷而發(fā)生。 (3)合并型:同時有間接型和直接型疝氣。 股疝氣:因股環(huán)之腹壁組織脆弱而導(dǎo)致疝氣發(fā)生,女性較常見。臍疝氣:由於肚臍孔閉鎖不全,造成一段腸子膨出,常見於肥胖 婦女及嬰兒。切口疝氣:腹部曾經(jīng)手術(shù)過,腸道由

3、薄弱或愈合不良的切口膨化。,疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣的癥狀 ：腹股溝,臍周圍輕微隆起及有墜痛感。提舉重物,便秘,咳嗽或用力時腹壓上升,隆起會更膨大,躺下時即可消除。惡心,嘔吐,疼痛。,疝氣術(shù)后護(hù)理,疝氣的型態(tài) ：可回復(fù)性疝氣:疝氣內(nèi)容物可自行或借外力推回腹腔.不可復(fù)位性疝氣,又稱嵌頓性疝氣: 腹腔內(nèi)容物(如小腸,大腸,卵巢等)墜入疝氣袋后卡住,不能復(fù)位而引起腸阻塞現(xiàn)象,此時患部會腫大且疼痛,或有惡心,嘔吐,甚至腸子被壓迫太久缺乏血液

4、供應(yīng)造成腸壞死.,疝氣術(shù)后護(hù)理,【術(shù)前準(zhǔn)備】 1．按外科手術(shù)前一般常規(guī)護(hù)理。2．術(shù)前2周禁止吸煙，有氣管炎、支氣 管炎、慢性咳嗽等及時治療控制。3．注意保暖，防止感冒咳嗽。4．多食粗纖維食物，保持大便通暢。5．備小沙袋（約500g重）。,疝氣術(shù)后護(hù)理,手術(shù)后減輕傷口疼痛的方法如下: (1)咳嗽或活動時,以手壓住傷口,可減輕腹 部用力及振動所造成的疼痛. (2)傷口持續(xù)疼痛

5、時, 依醫(yī)囑使用止痛藥物,減 輕疼痛. (3)您可以多做深呼吸或請家屬協(xié)助肢體 按摩,放松心情等降低疼痛感受. (4)選擇適合的束腹帶固定傷口,避免傷口牽扯 造成疼痛.,疝氣術(shù)后護(hù)理,肺部照顧：手術(shù)時因麻醉藥物的刺激,會導(dǎo)致肺部無法擴(kuò)張或呼吸道內(nèi)分泌物增加,執(zhí)行下列活動有助於肺部擴(kuò)張:(一)深呼吸運動床頭抬高45 ~60 度,于頸背部放置適當(dāng)支托,腿部放松膝蓋自然彎曲,雙手抱胸,慢慢由嘴巴吐氣,再慢慢自鼻

6、孔吸氣(腹部膨出) ,閉氣3秒鐘,即完成深呼吸運動。(二)咳嗽運動配合深呼吸運動后,身體向前傾,雙手壓住傷口部位,開始深呼吸至吸飽氣,閉氣3秒鐘再用腹部的力量將痰咳出即可。若咳嗽不停,必要時可配合鎮(zhèn)咳劑使用,以減輕疝氣再復(fù)發(fā)。,疝氣術(shù)后護(hù)理,【術(shù)后護(hù)理】 1．按外科手術(shù)后一般常規(guī)護(hù)理。2．術(shù)后平臥位，膝下墊枕，使夠關(guān)節(jié)屈曲，陰囊抬 高。3．切口處置小沙袋，壓迫24h。4．保持會陰部清潔干燥，

7、防止切口感染。5．術(shù)后第2d可進(jìn)普食，多食粗纖維食物。6．注意保暖，防止受涼引起咳嗽，保持大便通暢， 若有便秘給通便藥物。7．術(shù)后臥床休息3d，3d后可起床但避免活動，7d后 可適當(dāng)活動。,疝氣術(shù)后護(hù)理,【健康指導(dǎo)】 1．出院后半年內(nèi)避免重體力勞動，如提重 物、抬重物及持久站立等。2．多食粗纖維食物，如：芹菜、筍等，保 持大便通暢。3．避免受涼感冒，防止咳嗽、打噴嚏