早產(chǎn)兒囊性腦室周圍白質(zhì)軟化MRI動態(tài)演變.pdf

1、目的：
　　 研究囊性腦室周圍腦白質(zhì)軟化的早期MRI特點(diǎn)及演變規(guī)律。
　　 資料與方法：
　　 搜集2008年3月年至2012年3月我院新生兒病房確診的囊性腦室周圍白質(zhì)軟化(cysticperiventricularleukomalacia，cPVL)的患兒18例，男11例，女7例，除外低血糖腦病、腦梗死、嚴(yán)重顱內(nèi)出血、先天顱內(nèi)發(fā)育畸形的患兒。其中14例患兒完成頭MRI復(fù)查。觀察初次頭MRI檢查時患兒DWI、T1

2、WI、T2WI上病灶信號、位置、特點(diǎn)，及復(fù)查時cPVL時DWI、T1WI、T2WI上病灶信號、較初次檢查變化、腦室及胼胝體等變化情況，分析診斷為cPVL的大致時間、易發(fā)展為cPVL的影像學(xué)特點(diǎn)、cPVL影像學(xué)演變。
　　 結(jié)果：
　　 確診時間平均19.1天(13～31天)。確診時頭MRI表現(xiàn)為DWI低信號，T1WI低信號，T2WI高信號，5例患兒出現(xiàn)腦白質(zhì)體積縮小、腦外間隙增寬、腦室增寬、小腦體積減小中一種或多種的改變

3、。10例在通過2次檢查診斷為cPVL，初次檢查在生后5天(2～15天)，表現(xiàn)為線狀、簇狀、混合型局灶性或彌漫性腦白質(zhì)損傷。8例初次檢查即診斷，初查時間平均21天(13～31天)，其中4例在生后平均39天(31～50天)天復(fù)查時2例表現(xiàn)為囊腔增大，1例囊腔縮小。
　　 結(jié)論：
　　 (1)確診為cPVL大約在生后19.1天。(2)若在生后2周內(nèi)頭MRI表現(xiàn)出雙側(cè)腦室旁、半卵圓中心的線狀、簇狀、混合型局灶性或彌漫性腦白質(zhì)損傷