蘇子油和非諾貝特對(duì)血脂和血管的基礎(chǔ)和臨床研究.pdf

1、目的:比較蘇子油和非諾貝特對(duì)高脂狀態(tài)下血脂成分和血管的影響。
　　方法:本試驗(yàn)分為基礎(chǔ)部分和臨床部分。（一）.基礎(chǔ)部分：40只8周齡雄性SD大鼠隨機(jī)分成5組:正常組（普通飼料+生理鹽水），高脂組（高脂飼料+生理鹽水），非諾貝特組（高脂飼料+非諾貝特100mg/Kgd），蘇子油小劑量組（高脂飼料+蘇子油0.34g/Kgd），蘇子油大劑量組（高脂飼料+蘇子油2.00g/Kgd）。喂養(yǎng)12周后稱體重；采血檢測(cè)各組大鼠血脂、白介素-6(I

2、L-6)水平；HE染色測(cè)定腸系膜動(dòng)脈分支第三級(jí)血管的血管壁面積/血管腔面積比（W/L）；平衡記錄儀記錄離體腸系膜第三級(jí)動(dòng)脈血管環(huán)對(duì)硝普鈉反應(yīng)的敏感性。（二）60例高甘油三酯血癥患者隨機(jī)分為兩組，分別接受蘇子油軟膠囊（0.5g/天）和非諾貝特緩釋片（200mg/天）治療，療程8周。治療前后分別測(cè)定血脂各成份、肝功能、踝肱動(dòng)脈博波傳導(dǎo)速度（baPWV）、踝臂指數(shù)（ABI）、大動(dòng)脈彈性（C1）和小動(dòng)脈彈性（C2）。
　　結(jié)果:（一）.基

3、礎(chǔ)部分：（1）飼養(yǎng)12周后，與正常組相比，高脂組和蘇子油小劑量組大鼠體重明顯增加（P<0.05），而蘇子油大劑量組和非諾貝特組無(wú)明顯變化，且顯著低于高脂組（P<0.05）；（2）干預(yù)12周后，高脂組大鼠的總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-C）及白介素6（IL-6）均顯著高于正常組（P<0.05）；蘇子油小劑量組和大劑量組均能顯著性降低血脂與IL-6（P<0.05），且對(duì)

4、于LDL-C、TG、VLDL-C表現(xiàn)出劑量依賴性（P<0.05）；蘇子油大劑量組調(diào)節(jié)血脂及減少IL-6的生成與非諾貝特組無(wú)顯著性差異（P>0.05）；（3）高脂組大鼠腸系膜三級(jí)動(dòng)脈W/L顯著增加（P<0.01），其對(duì)硝普鈉的敏感性也顯著下降（P<0.01），而蘇子油呈劑量依賴性的抑制血管壁的增厚（P<0.05），增加腸系膜三級(jí)動(dòng)脈對(duì)硝普鈉的敏感性(P<0.01)，且與非諾貝特組無(wú)顯著性差異（P>0.05）。（二）.臨床部分：（1）兩組患

5、者治療后TG均顯著下降，非諾貝特緩釋片降低TG幅度大于蘇子油軟膠囊（30.4％比20.7%，P<0.05）。（2）兩組降TG能力雖有差別，但二組均能顯著降低baPWV、C1和C2，且二組之差無(wú)明顯差異。（3）非諾貝特緩釋片治療后有2例（6.7%）患者出現(xiàn)肝功能輕度異常，改服蘇子油軟膠囊后均恢復(fù)正常，而蘇子油軟膠囊組無(wú)一例出現(xiàn)肝功能異常。
　　結(jié)論:蘇子油可能明顯降低甘油三酯，減少炎癥因子的產(chǎn)生，抑制阻力血管的管壁增厚，改善血管功能