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文檔簡介
1、目的:增生性瘢痕(HS)發(fā)病機制不明,臨床治療困難。目前眾多實驗發(fā)現活血化瘀類中藥有促進瘢痕軟化的作用。紅花為活血化瘀類中藥的重要代表性藥物。本實驗旨在通過紅花注射治療瘢痕后,觀察其有無促進瘢痕軟化的作用及其對瘢痕轉化生長因子β1(TGFβ1)、結締組織生長因子(CTGF)表達的影響,探討紅花是否具有抑制HS的作用及其可能的分子生物學機制。 方法:27只新西蘭大白兔兔耳腹側建立HS模型,每耳2塊。術后第45天開始對HS行注射治療
2、,1次/周,連續(xù)注射4次。每只兔的耳部HS按注射藥物的不同設為陽性對照組(未進行注射)、生理鹽水組、低濃度紅花(125g/L)組、高濃度紅花(500g/L)組;每只兔右耳正常皮膚設為正常皮膚組。術后第45天、注射后第2、4、6周,分別用SEQUIA512彩色多譜勒超聲診斷儀13HZ高頻探頭檢測HS及皮膚厚度,硬度計測量HS及皮膚硬度[3]。注射后第2、4、6周分別隨機切取8只兔耳HS及皮膚,采用HE及Mallory法染色,觀察并計數表皮
3、細胞層次、真皮成纖維細胞密度、膠原纖維排列及致密度;免疫組織化學方法(SP)檢測每塊組織TGFβ1及CTGF蛋白的表達(TGFβ1及CTGF蛋白面密度及平均光密度);逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)方法檢測每塊組織TGFβ1-mRNA,CTGF-mRNA的表達。 結果:(1)注射后第2、4、6周,各組HS厚度及硬度均逐漸下降,第4、6周高濃度紅花組HS厚度及硬度均為同期各HS組中最低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),其余各
4、HS組間差異無統(tǒng)計學意義。(2)HF及Mallory法染色顯示,注射后第2、4、6周各組HS表皮細胞層次逐漸減少,真皮成纖維細胞密度下降,第4、6周高濃度紅花組表皮細胞層次、真皮成纖維細胞密度均為同期各HS組中最低(P<0.05);高濃度紅花組注射后第2、4、6周真皮膠原纖維排列逐漸規(guī)則、致密度逐漸下降,陽性對照組、生理鹽水組、低濃度紅花組真皮膠原纖維排列及致密度無明顯變化。(3)免疫組織化學方法(SP)顯示:注射后第2、4、6周,各H
5、S組TGFβ1及CTGF蛋白面密度及平均光密度均呈下降趨勢,其中高濃度紅花組上述4項檢測值均較同時段其它HS組低(P<0.05);低濃度紅花組TGFβ1蛋白平均光密度,CTGF蛋白面密度及平均光密度在3個時段均較陽性對照及生理鹽水組低(P<0.05)。(4)RT-PCR顯示:注射后第2、4、6周,兩種濃度紅花組TGFβ1-mRNA及CTGF-mRNA的表達均逐漸降低,尤以高濃度紅花組明顯,各時段高濃度紅花組較其它HS組低(P<0.05)
6、;低濃度紅花組TGFβ1-mRNA的表達在注射后第4、6周,CTGF-mRNA的表達在注射后第2、4、6周均較陽性對照及生理鹽水低(P<0.05)。 結論:(1)高濃度紅花局部注射,可促進兔耳HS軟化、變薄、表皮細胞層次減少、真皮成纖維細胞密度降低,膠原纖維排列整齊,致密度下降,低濃度紅花此作用不明顯。(2)高、低濃度紅花均能抑制兔耳HS的TGFβ1和CTGF的表達,高濃度紅花的作用較低濃度紅花強。 (3)兔耳HS模型的
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