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文檔簡介
1、目的:探討早期應(yīng)用低分子肝素鈣對(duì)預(yù)防肝硬化門靜脈高壓行斷流術(shù)后門靜脈血栓(portal vein thrombosis,PVT)形成的作用。
研究方法:回顧分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2011年1月至2016年10月肝硬化門靜脈高壓癥患者48例(觀察組28例,對(duì)照組20例),均行脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù),觀察組28例患者均在手術(shù)后前3天內(nèi)開始皮下注射低分子肝素鈣(low molecular heparin calcium,L
2、MHC)4100IU/天,10d。對(duì)照組20例未使用低分子肝素鈣。兩組均在PLT>300×109/L時(shí)開始口服腸溶阿司匹林100mg/d及雙嘧達(dá)莫25mgTid,直到PLT恢復(fù)正常。術(shù)后監(jiān)測APTT情況,當(dāng)APTT超過正常值2倍時(shí)停用低分子肝素鈣。當(dāng)術(shù)后每周均行腹部超聲或腹部增強(qiáng)CT檢查1次,連續(xù)4周以觀察PVT形成情況。
結(jié)果:48例肝硬化患者術(shù)后PVT發(fā)生率37.5%(18/48),觀察組術(shù)后PVT發(fā)生率25%(7/28)
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