簡介：婦幼保健院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開展消防應(yīng)急演練小結(jié)婦幼保健院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科開展消防應(yīng)急演練小結(jié)為了響應(yīng)XX市婦幼保健院第一季度“安全生產(chǎn)季”活動，強(qiáng)化“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，提高職工處置初期火災(zāi)事故的技能和應(yīng)急疏散的能力，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科于近日在科室開展實(shí)驗(yàn)室消防演練。演練還邀請了保衛(wèi)科XXX科長到現(xiàn)場指導(dǎo)。演練開始前，XXX科長首先強(qiáng)調(diào)了消防安全的重要性和消防器材使用時的注意事項(xiàng)，針對近期發(fā)生的一些安全事故對大家進(jìn)行了警示教育，同時還和大家分享了反詐騙、反恐防爆、掃黑除惡等安全知識。“儀器著火了”隨著工作人員的呼救聲，現(xiàn)場人員接收到報警后迅速啟動相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，使用滅火器及消防栓對儀器進(jìn)行撲救。同時按下報警裝置并電話報告科主任和監(jiān)控室，請求保安部支援。演練模擬了不同實(shí)驗(yàn)組的火災(zāi)場景，以檢驗(yàn)員工對滅火器和室內(nèi)消防栓使用方法的掌握程度和遇到火災(zāi)突發(fā)事件的應(yīng)變能力。為了提高消防演習(xí)的質(zhì)量，做到人人會、人人知，場景模擬結(jié)束后，包括工勤人員和實(shí)習(xí)生在內(nèi)的工作人員還進(jìn)行了滅火器實(shí)操演習(xí)。整個演練過程持續(xù)約一小時，通過安全培訓(xùn)和演練，一方面培訓(xùn)科室人員排除安全隱患的能力，熟悉消防知識，掌握消防技能；另一方面大大提升了科室人員面對重大突發(fā)事件危害的處理能力，增強(qiáng)了安全意識，加強(qiáng)了安全責(zé)任感。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科始終高度重視安全生產(chǎn)工作尤其是消防安全工作，建立健全各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度和應(yīng)急預(yù)案；定期進(jìn)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)學(xué)習(xí)和安全演練，努力強(qiáng)化員工應(yīng)急應(yīng)變技能，提升消防“四個能力”；明確安全生產(chǎn)職責(zé)分工，做到危險品專人專管、實(shí)驗(yàn)室安全每日一查、節(jié)假日雙查等，完善各類安全生產(chǎn)臺賬，將安全生產(chǎn)隱患排查常規(guī)化責(zé)任化，為醫(yī)院的消防安全奠定基礎(chǔ)，以保障人民的生命財(cái)產(chǎn)安全。

簡介：20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)與病理生理學(xué)病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理學(xué)病理學(xué)）專業(yè)專業(yè)碩士研究生入學(xué)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879000110014占小倩女63561960315378845844844918874349672761病理學(xué)20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生理學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879000132033王遠(yuǎn)男696512614740748849090689897235888847281生理學(xué)20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)（微生物學(xué)微生物學(xué)）專業(yè)碩士研究生入學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1推免闕慧林女9456480908090863449081微生物2推免李振振男885288080708080328482微生物3104879000133907黃燕美女685020932739241009080959638477643微生物4104879000133810姚宗杰男6753210330396951008090943767724微生物5104879000110579曾海紅女64552043233876809080908634473165微生物20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)與病理生理學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理生理學(xué)病理生理學(xué)）專業(yè)碩士研究生入學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1推免孫飛男985889555409595389681病理生理學(xué)2推免郭儀青女975829050409090369422病理生理學(xué)3推免李文戀女9657689593089893569323病理生理學(xué)4104879000140002李潔女5864196318381675405080803270164病理生理學(xué)5104879000134060曾梅花女72552183454145030306056224638未錄取20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生化與分生專業(yè)碩士研究生入學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院生化與分生專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分5104879000110804曾祥彬男6267201033039677808085808323271925藥理學(xué)6104879000142177吳澤亮男655720403263912858080808232871926藥理學(xué)7104879000132224呂秋女65601860311373277808075768307268047藥理學(xué)8104879000131591張麗麗女675918503113732715808080766306467968藥理學(xué)9104879000131020馮婷女59621860307368474808075756302467089藥理學(xué)10104879000110579曾海紅女6455204032338766825354049219685844未錄取11104879000110806汪雨蕾女645718903103727735354555822325952未錄取12104879000110802劉爽男59591880306367278353345562245912未錄取20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879105248574張怡蕊女88（100）5282564432656262479041免疫學(xué)2104879104878575張娜女88（100）52826425425306452587862免疫學(xué)3104879000136888楊夢云女6464207335402296353530666266466843免疫學(xué)4104879000137819趙秀娟女655619731838163084432708283266484免疫學(xué)5104879000110002朱思敏女6161200322386433232532528677270865725免疫學(xué)6104879000110005熊博雯女6657191314376815235352446218485616未錄取20192019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)專業(yè)碩士研究生入學(xué)（初試初試復(fù)試復(fù)試）成績成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名性別性別政治政治外語外語專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試分初試分?jǐn)?shù)折算數(shù)折算復(fù)試成績復(fù)試成績復(fù)試折算復(fù)試折算后成績后成績最后總成績最后總成績名次名次待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879000131269彭晨太男6351105113332398436109389337277041人體解剖學(xué)2推免生朱毅女369103792學(xué)生本人放棄人體解剖學(xué)

簡介：專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879000136138眼科學(xué)劉夢66602453714452898868868938904356280141病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理學(xué)）2104879000110397婦產(chǎn)科學(xué)許錫珍646720233339968559269269138924357075662病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理學(xué)）3104879000134236婦產(chǎn)科學(xué)肖承真675522134341168190390388856634267542未錄取4104879000135222腫瘤學(xué)郭玉娟6858194320384895816816906883635347374未錄取5104879000110193婦產(chǎn)科學(xué)何夢榮64562203404088081681685823232937373未錄取6104879000136979內(nèi)科學(xué)劉志英59562213364032805786786863824432987330未錄取7104879000138545影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)金菲64571963173804837575828132407044未錄取2019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理學(xué)）專業(yè)調(diào)劑復(fù)試成績年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理學(xué)與病理生理學(xué)（病理學(xué)）專業(yè)調(diào)劑復(fù)試成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名復(fù)試成績復(fù)試成績外語外語總分總分待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)名次名次原報考專業(yè)原報考專業(yè)總成績總成績專業(yè)一專業(yè)一初試初試分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)折算折算專業(yè)二專業(yè)二復(fù)試成復(fù)試成績折算績折算政治政治專業(yè)筆試專業(yè)筆試聽力聽力口語口語綜合綜合總分總分1104879000110687流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)葉朝梁7066211347416488909090892356877321病原生物學(xué)（微生物學(xué)）2104879000132236衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫杭雨墨6573209347416488909085872348876522病原生物學(xué)（微生物學(xué)）3104879000133357藥理學(xué)呂潘靜6268207337404489909090896358476283病原生物學(xué)（微生物學(xué)）4104879000139103生殖醫(yī)學(xué)葉佳欣60572213384056859090858634474964病原生物學(xué)（微生物學(xué)）5104879000110692流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)崔張波64652003293948909090858835274685病原生物學(xué)（微生物學(xué)）6104879000134203臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)李標(biāo)先7358205336403280909085843367392未錄取7104879000132006臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)張梅695720232839369375758586234487384未錄取名次名次2019年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)（微生物學(xué)）專業(yè)調(diào)劑復(fù)試成績年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)（微生物學(xué)）專業(yè)調(diào)劑復(fù)試成績序號序號準(zhǔn)考證號準(zhǔn)考證號姓名姓名外語外語待錄取專業(yè)待錄取專業(yè)復(fù)試成復(fù)試成績折算績折算總成績總成績專業(yè)一專業(yè)一專業(yè)二專業(yè)二總分總分初試初試分?jǐn)?shù)分?jǐn)?shù)折算折算復(fù)試成績復(fù)試成績政治政治原報考專業(yè)原報考專業(yè)

簡介：醫(yī)務(wù)科醫(yī)學(xué)情報室職員績效考核指標(biāo)序號序號KPIKPI指標(biāo)定義指標(biāo)定義評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)評分計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)信息來源信息來源1醫(yī)學(xué)情報搜集及時性和全面性及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)情報搜集工作，無情報遺漏和過期現(xiàn)象1）無情報遺漏和過期現(xiàn)象得100分2）每出現(xiàn)情報遺漏和過期現(xiàn)象次，減分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算情報資料2醫(yī)學(xué)情報整理、分析及時性和準(zhǔn)確性及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)情報整理、分析工作，無不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象1）無不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象得100分2）每出現(xiàn)不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算工作記錄、分析材料3網(wǎng)站安全維護(hù)維護(hù)網(wǎng)站安全，查殺病毒，無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生1）無網(wǎng)絡(luò)安全問題發(fā)生得100分2）每出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)安全問題次，減分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算工作記錄4患者來信解答及時性和正確性及時檢查對外郵箱，回答患者關(guān)于醫(yī)療問題的來信，無回答不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象1）無回答不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象得100分2）每出現(xiàn)回答不準(zhǔn)確和延誤現(xiàn)象次，減分，累計(jì)最低至50分3）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算回信記錄5傳染病科普文章數(shù)量撰寫并發(fā)表傳染病科普文章不少于［］篇1）目標(biāo)值得100分2）比目標(biāo)值每提高篇，加分，累計(jì)最高至120分3）比目標(biāo)值每降低篇，減分，累計(jì)最低至50分4）介于其中按線性關(guān)系計(jì)算文章記錄序號序號GSGS指標(biāo)解釋指標(biāo)解釋考核主體、信息考核主體、信息來源來源1網(wǎng)站內(nèi)容管理制定網(wǎng)站定期改版，上傳信息，更新內(nèi)容計(jì)劃，并嚴(yán)格按計(jì)劃執(zhí)行直接領(lǐng)導(dǎo)2醫(yī)生電腦室管理積極進(jìn)行軟件和硬件的維護(hù)，協(xié)助或輔導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行文獻(xiàn)檢索，評價滿意度高直接領(lǐng)導(dǎo)3傳染病遠(yuǎn)程教育有計(jì)劃地與好醫(yī)生網(wǎng)合作，開發(fā)傳染病醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育，工作成效明顯直接領(lǐng)導(dǎo)序號序號否決性指標(biāo)否決性指標(biāo)指標(biāo)解釋指標(biāo)解釋考核主體、信息考核主體、信息來源來源1

簡介：萬科上海紅郡全裝修工程管理指導(dǎo)書萬科上海紅郡全裝修工程管理指導(dǎo)書編制部門金豐項(xiàng)目部編制部門金豐項(xiàng)目部編制時間編制時間20062006年1010月4）材料清單的確認(rèn)，材料清單注明該分項(xiàng)工程所用的材料供應(yīng)方式、名稱、品牌、規(guī)格、包裝情況，避免操作過程中用料不當(dāng)而造成浪費(fèi)。6）技術(shù)交底，在施工圖紙、施工方案、施工樣板得到確認(rèn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)交底。7）組織設(shè)計(jì)、客服中心、物業(yè)、監(jiān)理等對戶型樣板進(jìn)行討論，組織驗(yàn)收工作。8）參加監(jiān)理單位組織的每周巡查，全面檢查監(jiān)理、總包或裝修單位執(zhí)行施工方案及操作指引的情況，及時糾正不符合要求的操作。9）組織物業(yè)開展細(xì)部檢查，落實(shí)細(xì)部檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，做到及時整改。物業(yè)細(xì)部檢查分毛胚房和全裝修房檢查兩個階段。10）細(xì)部檢查過程中，對物業(yè)細(xì)部檢查小組的工作質(zhì)量進(jìn)行抽查監(jiān)督，以驗(yàn)證物業(yè)細(xì)部檢查的力度。11）組織竣工驗(yàn)收及移交物業(yè)，落實(shí)整改工作。2、監(jiān)理工作1）熟悉合同，參加合同交底，不少于一次的內(nèi)部合同培訓(xùn)。2）熟悉施工圖紙，組織內(nèi)部施工圖紙的學(xué)習(xí)。3）根據(jù)全裝修工程的特點(diǎn)，編制監(jiān)理實(shí)施細(xì)則。在控制施工進(jìn)度的同時，嚴(yán)格按規(guī)范要求對施工過程進(jìn)行巡視、平行檢驗(yàn)和旁站檢查。4）組織對施工組織設(shè)計(jì)的討論、審批。5）組織總包、裝修單位進(jìn)行半成品驗(yàn)收移交工作，并進(jìn)行書面確認(rèn)。6）組織甲供、乙供材料的驗(yàn)收工作。7）隱蔽工程驗(yàn)收和現(xiàn)場過程控制，組織開展平時巡視、周聯(lián)檢、月度聯(lián)檢等多種形式的現(xiàn)場檢查工作。8）落實(shí)物業(yè)細(xì)部檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，督促施工單位及時整改。細(xì)部檢查分二次毛胚房檢查和全裝修檢查。9）參加竣工驗(yàn)收，落實(shí)整改工作。參與物業(yè)公司組織的小業(yè)主入住聯(lián)合驗(yàn)收，協(xié)調(diào)項(xiàng)目經(jīng)理部落實(shí)整改，直至小業(yè)主收樓。10）監(jiān)理合同規(guī)定的其它職責(zé)。3、施工單位工作1）編制施工組織設(shè)計(jì)報監(jiān)理、甲方審批。2）編制甲供材料的申請計(jì)劃及施工進(jìn)度計(jì)劃報甲方及監(jiān)理審批。

簡介：不同體表部位的保健,中國中醫(yī)科學(xué)院臨床所養(yǎng)生保健研究室彭錦,整體與局部的關(guān)系,組織結(jié)構(gòu)上以五臟為中心，聯(lián)系五體、五官九竅構(gòu)成的五大功能系統(tǒng)，使人體形成一個有機(jī)整體。生理狀態(tài)下各系統(tǒng)分工合作，共同完成人體的生理活動。病理狀態(tài)下各系統(tǒng)病變可相互傳變，局部可影響整體，有諸內(nèi)而行于諸外。局部與整體密不可分，局部保健可調(diào)節(jié)整體功能。局部保健的特點(diǎn)從整體觀念出發(fā)，從局部保健入手。,頭頸部位的保健頭發(fā),腎主骨，其華在發(fā)。發(fā)為血之余。頭發(fā)生長狀況是健康與衰老的重要標(biāo)志之一。養(yǎng)腎護(hù)發(fā)節(jié)制房勞；調(diào)攝七情，避免驚恐傷腎。食養(yǎng)常服胡桃、黑芝麻、何首烏、地黃丸、七寶美髯丹等發(fā)宜常梳榮發(fā)固發(fā)，流通氣血、祛風(fēng)明目，健腦提神、降低血壓，預(yù)防腦溢血。方法以手代梳或天然材質(zhì)梳；數(shù)十次至百余次前→后；后→前；左→右；右→左；循環(huán)往復(fù)洗發(fā)“除夏日以外，五日一沐”,頭頸部位的保健頭發(fā),,按摩STEP1櫛頭雙手5指分開微屈，插入發(fā)內(nèi)，指尖緊貼頭皮稍用力做環(huán)狀揉動，從前發(fā)際開始向后發(fā)際反復(fù)推摩1020次。STEP2推頭部經(jīng)脈用食指或中指，從督脈開始，向兩邊從前向后，依次推督脈、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)STEP3揉按頭部俞穴頭維、神庭、頭臨泣、前頂、百會、后頂、風(fēng)府、風(fēng)池、率谷等穴，每穴約半分鐘。,頭頸部位的保健顏面,,顏面是反映健康的窗口。心主血脈，其華在面。左頰屬肝右頰屬肺頭額屬心下頦屬腎鼻屬脾,頭頸部位的保健顏面,,按摩彭祖浴面法1、左右手摩擦雙耳，輕拉耳朵；2、按摩頭皮，梳理頭發(fā)；3、雙手摩熱后擦面，從上向下14次。針灸益氣和血針刺常用穴位絲竹空、攢竹、太陽、迎香、頰車等配中脘、合谷、曲池、足三里、關(guān)元等。灸法常用灸穴神闕、涌泉、足三里、關(guān)元、中脘、腎俞、脾俞、胃俞等。心理美容,頭頸部位的保健顏面,,食養(yǎng)美容食物豬蹄“和血脈，潤肌膚”、冬瓜“令人悅澤好顏色”、蓮子“久服輕身耐老”。多吃新鮮蔬菜和水果冬瓜、白蘿卜、大白菜、竹筍、黃豆、黃豆制品、西紅柿、胡蘿卜、蓮藕、菠菜、香菇、黑木耳、猴頭、蘑菇、蘋果、梨、荔枝、龍巖、獼猴桃、西瓜、桃、檸檬等。燕窩粥潤肺益顏；胡蘿卜粥健胃潤膚；苡仁百合粥清熱潤燥，祛斑、扁平疣、痤瘡；阿膠美容膏養(yǎng)血美容；枸杞子酒補(bǔ)益肝腎；桃花美容酒潤澤養(yǎng)顏。,頭頸部位的保健口腔,,百病養(yǎng)生，莫先口齒口腔的功能包括進(jìn)水谷、辨五味、泌津液、磨谷食、出語音口腔與臟腑的關(guān)系密切口腔可以反應(yīng)臟腑的生理及病理變化，口腔保健也能作用于臟腑，促進(jìn)臟腑功能，尤其有利于脾胃的功能的保健,頭頸部位的保健口腔,,固齒保健法漱口潔齒“雞初鳴，咸盂漱”禮記；“食畢當(dāng)漱口數(shù)過，令人牙齒不敗口香”千金要方早晚叩齒可促進(jìn)牙體、牙齦和牙周組織的血液循環(huán)和組織代謝，鍛煉肌肉，促進(jìn)唾液腺分泌，達(dá)到增強(qiáng)牙體穩(wěn)固性和牙周功能的目的。方法口微閉，上下牙齒有節(jié)律地互相輕叩作響，用力不能太大，所有牙齒都要叩，每日晨起叩齒1次或早晚叩齒。每次叩36下，或每日叩5分鐘。牙齦按摩右手四指并攏，沿口唇外，分別順時針和逆時針揉搓。正確咀嚼雙側(cè)或兩側(cè)交替飲食保健健齒食物核桃、枸杞、乳酪、洋蔥、香菇、蜂蜜、綠茶、芹菜等,頭頸部位的保健口腔,,咽津保健法金津玉泉、瓊漿甘露、華池神水“玉泉者，口中唾也。朝旦未起，早漱津令滿口乃吞之”（千金要方）“故修養(yǎng)家咽津納氣，謂之清水灌靈根”（李時珍）作用幫助消化，保護(hù)消化道，解毒殺菌，延緩衰老咽津法法一“平旦睡起時，即起端坐，凝神息慮，舌抵上腭，閉口調(diào)息，津液自生，漸至滿口，分作三次，以意送下”法二攪水津即舌攪口腔，閉唇鼓腮漱唾36下，分3口咽下，意送丹田。常行之能增液補(bǔ)腎強(qiáng)身，防治口咽和腸胃疾病。法三攪海咽津用舌在口腔中，牙齒內(nèi)外輕輕攪動，以增加唾液，稱“赤龍攪海”，也稱“翻江倒?！薄Ｈ缓髮⑼僖和滔?。,頭頸部位的保健眼睛,,五臟六腑之精氣，皆上注于目肝開竅于目，肝受血而能視，久視傷血目的五輪學(xué)說及臟腑分屬目眥心（血輪）白睛肺（氣輪）黑睛肝（風(fēng)輪）瞳仁腎（水輪）眼胞脾（肉輪）,頭頸部位的保健眼睛,,運(yùn)目保健運(yùn)目晨起閉目，眼球從右向左，從左向右，各旋轉(zhuǎn)10次；睜目，用眼睛依次看左右、左上角、右上角、左下角、右下角，反復(fù)5次。睡前先睜目運(yùn)睛，后閉目運(yùn)睛各10次。遠(yuǎn)眺調(diào)節(jié)眼球功能，避免眼球變形而導(dǎo)致視力減退。閉目養(yǎng)神用眼疲勞時，全身放松，閉目靜坐510分鐘。按摩健目眼保健操,頭頸部位的保健眼睛,,導(dǎo)引健目低頭法身體下蹲，用雙手分別扳住雙腳五趾，并稍微用力向上扳，用力時盡量朝下低頭。有助于五臟精氣上榮耳目。吐氣法腰背挺直坐，以鼻徐徐吸氣，待氣吸到最大限度時，用右手捏住鼻孔，緊閉雙眼，再用口慢慢吐氣。折指法小指向內(nèi)折彎，再向后拉升，3050次；用拇指和食指揉捏對側(cè)小指外側(cè)的基部50100次。堅(jiān)持練習(xí)，可養(yǎng)腦明目，防治白內(nèi)障和其他眼病。,頭頸部位的保健眼睛,,飲食養(yǎng)目對視力有保護(hù)作用的食物魚類、豬、羊等動物肝臟、牛奶、海參、黃鱔、淡菜、豆類、馬鈴薯、核桃、蓮子、蘋果、紅棗、桑椹、葡萄、胡蘿卜、菠菜、大白菜、芹菜、金針菇、韭菜等。藥物養(yǎng)目明目枕蕎麥皮、綠豆皮、黑豆皮、決明子、菊花等中成藥杞菊地黃丸、明目地黃丸、石斛夜光丸、八珍丸、人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸等。,頭頸部位的保健耳部,,耳為腎之竅，通于腦，耳的功能與五臟皆有關(guān)系,頭頸部位的保健耳部,耳勿妄聽“養(yǎng)老之要，耳無妄聽”“五音令人耳聾”；“五聲嘩耳，使耳不聰”“耳目淫于聲色之樂，則五臟搖動而不定矣”切忌挖耳“耳不掏不聾”防病護(hù)耳很多疾病都可導(dǎo)致耳部炎癥感冒、鼻炎、麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹等，易誘發(fā)中耳炎。使用藥物物不當(dāng)引起耳聾耳毒性抗生素、治療腫瘤的化療藥物氮芥、長春堿類等。,頭頸部位的保健耳部,按摩健耳按摩耳根用兩手食指和中指按摩耳根前后各15次。按抑耳廓以兩手按抑耳廓，一上一下15次搖拉兩耳兩手拇指、食指搖拉兩耳廓各15次，用力適度彈擊兩耳以兩手中指彈擊兩耳15次鳴天鼓兩手掌捂住兩耳孔，五指置于腦后，用兩手中間的三指輕輕叩擊后腦部24次，然后兩手掌連續(xù)開合10次。功能增強(qiáng)耳部氣血流通，防治耳病，固護(hù)腎氣，延年益壽,耳甲腔心、肺疾病耳甲腔底部內(nèi)分泌失調(diào)耳甲艇尿路感染、腎虛陽痿耳輪腳潰瘍病、消化不良三角窩婦科疾病、男科病、高血壓耳舟類風(fēng)濕、過敏癥耳屏內(nèi)外側(cè)感冒耳輪、對耳輪感冒、頸、腰、腿病對耳屏頭痛、頭暈耳垂眼病、口瘡每日捏2次，每次100下。,頭頸部位的保健耳部,肺氣通于鼻，鼻為呼吸道的門戶。浴鼻堅(jiān)持戶外鍛煉，早晚洗臉時，有冷水清洗鼻腔，改善鼻黏膜血液循環(huán)，增強(qiáng)適應(yīng)能力。按摩拉鼻用拇指和食指夾住鼻根兩側(cè)，用力向下拉16次。擦鼻用兩手魚際相互摩擦至熱后，按鼻兩側(cè)，順鼻根至迎香穴，上下往返摩擦24次。刮鼻用手指刮鼻梁，從上向下36次。摩鼻尖分別用兩手手指摩擦鼻尖各36次。按摩印堂用中指、食指和無名指的指腹點(diǎn)按“印堂”穴16次。,頭頸部位的保健鼻部,正確坐姿自然舒適的端坐位合理用枕枕高以稍低于肩到同側(cè)頸部距離為宜。軟硬適度，稍有彈性，散熱性好?？筛鶕?jù)自己的情況自制藥枕。自我按摩穴位按摩選腕骨、外關(guān)、肩中、風(fēng)池等穴進(jìn)行按摩，同時緩緩轉(zhuǎn)動頸部，每次1015分鐘；拿頸項(xiàng)將手掌握在后項(xiàng)部以四指和掌根用力捏起后項(xiàng)69次。,頭頸部位的保健頸椎,“頸肩綜合征”經(jīng)絡(luò)穴位保健操預(yù)備式方法自然站立，兩腳分開與肩同寬。雙手自體前慢慢上提，掌心向上，提至胸前時翻掌向下按壓至小腹，上提時吸氣，下按時呼氣，反復(fù)三次。然后雙手交叉重疊按于神闕穴，正常呼吸三次。第一節(jié)雙手托天方法接上式，雙手分開，自體側(cè)緩緩上舉，掌心向上，至頭頂翻掌，向上托舉，同時足跟翹起，托舉的過程目光要隨手而動；然后翻掌向下，沿體前緩緩按至小腹。重復(fù)10次。,頭頸部位的保健頸椎,第二節(jié)左右回首方法接上式，將右手放在左肩上，中指置于肩井穴處，慢慢向左回頭至最大限度，并停留3秒，再緩慢將頭回歸正前位，如此，反復(fù)5次，同樣方式向右轉(zhuǎn)頭做5次，然后將上述動作重復(fù)一遍，共做兩組。第三節(jié)搖撼天柱方法兩手叉腰，拇指在后，兩眼微閉，頭部略低，使頭頸部肌肉保持相對緊張，將頭向左右轉(zhuǎn)動。如此一左一右地緩緩搖撼天柱穴10次左右，然后將頭緩慢抬起，由前向后至最大限度，停留3秒，再由后向前緩慢低頭至最大限度，停留3秒，反復(fù)10次。,頭頸部位的保健頸椎,第四節(jié)旋聳肩部方法接上式，雙臂自然放至體側(cè)，以肩關(guān)節(jié)為軸心，兩肩同時由前向后旋轉(zhuǎn)10次，再由后向前旋轉(zhuǎn)10次；然后用力向后做擴(kuò)胸運(yùn)動，10次；再向上做聳肩運(yùn)動，10次。第五節(jié)揉拿肩頸方法接上式，用左手置于右側(cè)頸部，從上至下，捏拿右側(cè)頸部、肩部至肘關(guān)節(jié)處的肌肉，力量深沉且柔和，張弛有度，重復(fù)15次；然后，換用右手置于左側(cè)頸部，捏拿左側(cè)頸部、肩部至肘關(guān)節(jié)處的肌肉，重復(fù)15次。,頭頸部位的保健頸椎,衣服護(hù)胸“胸宜常護(hù)”，胸部的保護(hù)以保暖避寒為主。胸部按摩推摩胸部壓顫胸部捏拿胸部推擦季肋揉擦胸部按摩胸部俞穴（天突、膻中、靈墟、中府、云門、屋翳、天池）,胸背部位的保健胸部,背部保暖增減衣服，慎避風(fēng)寒；日光浴背部按摩捶背搓背捏脊,胸背部位的保健背部,正確用腰力，盡量保持背部挺直。運(yùn)動健腰轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰法俯仰健腰法旋腰轉(zhuǎn)脊法仰臥、俯臥訓(xùn)練腰部按摩雙手搓熱后，以掌面緊貼腰部脊柱兩旁，上下往返摩擦腰部肌肉，使腰部有發(fā)熱感，可每天摩擦12次，每次20余下，具有行氣活血、溫經(jīng)散寒、補(bǔ)腎強(qiáng)腰作用。,腰腹部位的保健腰部,腹部保暖腹部按摩雙手搓熱后，疊按于腹部，用掌心繞臍沿順時針方向轉(zhuǎn)摩36周，再逆時針方向轉(zhuǎn)摩36周，可于睡前進(jìn)行?？山∑⑽?，助消化。腹部運(yùn)動躺臥曲膝仰臥支腰直立彎腰直立扭腰彎腰觸足,腰腹部位的保健腹部,日常護(hù)手清潔、潤膚按摩護(hù)手揉拿上肢點(diǎn)揉諸穴極泉、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷、勞宮、后溪揉捻手指搖肩關(guān)節(jié)握拳增力中指扣按勞宮法,四肢部位的保健手部,腳宜勤泡洗（藥浴、足療）腳心常按摩（涌泉）足踝宜保暖諸病從寒起，寒從足下生。健腿運(yùn)動揉拿下肢推擦涌泉點(diǎn)揉諸穴血海、內(nèi)外膝眼、陽陵泉、足三里、三陰交、太溪、昆侖擊打小腿、摩揉膝蓋踮足運(yùn)動,四肢部位的保健足部,,,謝謝,

簡介：復(fù)習(xí)二次函數(shù),張甸初級中學(xué)張學(xué)文,復(fù)習(xí)要點(diǎn),鞏固訓(xùn)練,能力訓(xùn)練,例題講解,歸納小結(jié),退出,二次函數(shù)（復(fù)習(xí)）,,一、定義,二、頂點(diǎn)與對稱軸,三、解析式的求法,四、圖象位置與A、B、C、的正負(fù)關(guān)系,,,一、定義,二、頂點(diǎn)與對稱軸,四、圖象位置與A、B、C、的正負(fù)關(guān)系,,一般地，如果YAX2BXCA，B，C是常數(shù)，A≠0，那么，Y叫做X的二次函數(shù)。,三、解析式的求法,,一、定義,二、頂點(diǎn)與對稱軸,三、解析式的求法,四、圖象位置與A、B、C、的正負(fù)關(guān)系,,YAX2BXC,,對稱軸X–,頂點(diǎn)坐標(biāo)（–，）,,一、定義,二、頂點(diǎn)與對稱軸,三、解析式的求法,四、圖象位置與A、B、C、的正負(fù)關(guān)系,,YAX2BXC,YAXH2K,YAXX1XX2,1A確定拋物線的開口方向,A0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,A0,C0,C0,AB0,AB0,Δ0,Δ0,歸納小結(jié),（1）二次函數(shù)YAX2BXC及拋物線的性質(zhì)和應(yīng)用注意圖象的遞增性，以及利用圖象求自變量X或函數(shù)值Y的取值范圍,返回,再見,張甸初級中學(xué)張學(xué)文,

簡介：腰腿痛、關(guān)節(jié)痛的鑒別診斷及治療,全科醫(yī)師培訓(xùn),1,腰腿痛與頸肩痛,腰腿痛和頸肩痛是一組臨床多見的癥狀，其病因復(fù)雜，以損傷為多。根據(jù)國內(nèi)部分廠礦調(diào)查約占22，腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等處的疼痛，可伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢痛、馬尾神經(jīng)癥狀。頸肩痛是指頸、肩、肩胛等處疼痛，有時伴有一側(cè)或雙側(cè)上肢痛、頸脊髓損害癥狀。引起腰腿痛與頸肩痛的疾病種類繁多，臨床表現(xiàn)多樣化，應(yīng)引起注意。,2,,腰腿痛的病因繁多，創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤和先天性疾患等四大基本病因均可包括在內(nèi)。腰腿痛病因復(fù)雜，與運(yùn)動系統(tǒng)有直接關(guān)系者以損傷和退行性變最為多見，其中以腰椎間盤突出癥最具代表性。頸肩痛的病因與腰腿痛相似。發(fā)生頸間痛的疾病較多，老年性退行性變是頸肩痛的重要原因，主要以頸椎病為主。以下重點(diǎn)敘述腰椎間盤突出癥及頸椎病。,3,腰椎間盤突出癥,概述腰椎間盤突出癥是因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合癥，是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出癥中以腰45、腰5骶1間隙發(fā)病率最高，約占9096，多個椎間隙同時發(fā)病者僅占522。,4,1、腰椎間盤突出癥常見于2050歲患者，男女之比為461。患者多有彎腰勞動或長期坐位工作史，首次發(fā)病常是半彎腰勞動或突然扭腰動作中。2、腰痛是大多數(shù)本癥患者最先出現(xiàn)的癥狀，發(fā)生率約91。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到突出髓核刺激、經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰感應(yīng)痛，有時亦影響到臀部。,診斷要點(diǎn),5,,3、坐骨神經(jīng)痛絕大多數(shù)患者是腰45、腰5骶1間隙突出，故坐骨神經(jīng)痛最為多見，發(fā)病率達(dá)97左右。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛。約60患者在噴嚏或咳嗽時由于增加腹壓而使疼痛加劇。另有不足5的患者可發(fā)生高位腰椎間盤突出（腰23、腰34），引起股神經(jīng)痛。在檢查病人時應(yīng)注意此種情況。,6,4、馬尾神經(jīng)受壓向正后方突出的髓核或脫出、游離的椎間盤組織可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大、小便障礙，鞍區(qū)感覺異常。發(fā)生率08244。5、主要臨床體征（1）腰椎側(cè)突是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形，具有輔助診斷價值。（2）腰部活動受限幾乎全部患者都有不同程度的腰部活動受限，其中以前屈受限最為明顯。,7,（3）壓痛點(diǎn)89患者在病變間隙的棘突間有壓痛點(diǎn)，其旁側(cè)1CM處壓之有沿坐骨神經(jīng)的放射痛。（4）直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)患者仰臥、伸膝，被動抬高患肢常常在患肢抬高到60°以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。在直腿抬高試驗(yàn)陽性時，緩慢降低患肢高度，待放射痛消失，這時再被動背屈患肢踝關(guān)節(jié)以牽拉坐骨神經(jīng)，如又出現(xiàn)放射痛稱為加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。,8,（5）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)1）感覺異常80患者有感覺異常。腰5神經(jīng)根受累者，小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)的痛、觸覺減退；骶1神經(jīng)根受壓時，外踝附近及足外側(cè)痛、觸覺減退。2）肌力下降腰5神經(jīng)根受累時，踝及拇趾背伸力下降；骶1神經(jīng)根受累者，趾及跖屈力減弱。,9,6、鑒別診斷由于腰椎間盤突出癥早期可僅表現(xiàn)為腰痛，后期又有腰腿痛，這與多數(shù)可引起腰痛、腿痛及少數(shù)可同時有腰腿痛的其他疾病混淆。應(yīng)注意與腰肌勞損和棘上、棘間韌帶損傷、第三腰椎橫突綜合征及脊柱滑脫等疾病鑒別。當(dāng)病人有神經(jīng)癥狀時還要與神經(jīng)根及馬尾腫瘤、椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征等疾病相鑒別。,10,處理要點(diǎn)1、非手術(shù)治療腰椎間盤突出癥中約80的病人可經(jīng)非手術(shù)療法得到緩解或治愈。（1）絕對臥床休息盡可能做到大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能收到良好效果。（2）持續(xù)牽引牽引重量根據(jù)個體差異在715KG之間。也可以使用間斷牽引方法，每日2次，每次12小時。但效果不如前者。（3）理療和推拿、按摩。4）皮質(zhì)類固醇硬膜外注射。,11,2、手術(shù)治療經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效或馬尾神經(jīng)受壓者，可考慮行髓核摘除術(shù)。健康指導(dǎo)1、對于長期從事體力勞動的人群以及專業(yè)從事體育工作的人員，應(yīng)注意對腰部的保護(hù)，在進(jìn)行勞動和體育運(yùn)動時，應(yīng)做一些前期的準(zhǔn)備，盡可能避免對腰部的突然受力。2、在有條件的情況下應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行一些體育鍛煉，保持腰部的良好狀態(tài)，對從事體力勞動的人員十分重要。,12,頸椎病,概述頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征。目前國際上較一致的看法是指頸椎間盤退行性變，及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。由于頸椎病臨床表現(xiàn)多樣化，故其分型方法也不盡相同。根據(jù)脊髓、神經(jīng)、血管受到刺激或壓迫而表現(xiàn)的一系列癥狀、體征，分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病等四種基本類型。,13,診斷要點(diǎn)1、神經(jīng)根型頸椎病頸椎病中神經(jīng)根型發(fā)病率最高，占5060。是由于頸椎間盤側(cè)后方突出、鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大、刺激或壓迫神經(jīng)所致。臨床上多為頸肩痛，并向上肢放射。放射痛范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根不同而表現(xiàn)在相應(yīng)皮膚上。皮膚可有麻木、過敏等感覺異常。同時可有上肢肌力下降、手指活動不靈活。檢查可見頸部肌痙攣，故頭喜歡偏向患側(cè)。,14,患肢上舉、外展和后伸有不同程度受限。上肢牽拉試驗(yàn)陽性，壓頸試驗(yàn)陽性。X線平片顯示頸椎生理前突消失，椎間隙變窄，錐體前、后緣骨質(zhì)增生，鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生及椎間孔狹窄等退行性改變征象。CT、MR1可見椎間盤突出、椎管及神經(jīng)根管狹窄及脊神經(jīng)受壓情況。,15,2、脊髓型頸椎病約占頸椎病的1015。脊髓受壓的主要原因是中央后突之髓核、錐體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等。脊髓受壓早期，由于壓迫物多來自脊髓前方，故臨床上以側(cè)束、錐體束損害表現(xiàn)突出。此時頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀。隨病情加重發(fā)生自上而下的上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓。有時壓迫物也可來自側(cè)方，而出現(xiàn)不同類型的脊髓損害。X線平片表現(xiàn)與神經(jīng)根型相似。脊髓造影、CT、MR1可顯示脊髓受壓情況。,16,3、交感型頸椎病本病的發(fā)病機(jī)制尚不太清楚。主要表現(xiàn)交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀。（1）交感神經(jīng)興奮癥狀如頭痛或偏頭痛，頭暈特別在頭轉(zhuǎn)動時加重，有時伴有惡心、嘔吐；視物模糊、視力下降，瞳孔擴(kuò)大或縮小，心跳加速、心律不齊，心前區(qū)痛和血壓升高；頭頸及四肢出汗以及耳鳴、聽力下降，發(fā)音障礙等。,17,（2）交感神經(jīng)抑制癥狀主要表現(xiàn)為頭暈,眼花，流淚，鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。X線、CT、MRI等檢查結(jié)果與神經(jīng)根型頸椎病相似。4、椎動脈型頸椎病主要臨床表現(xiàn)為（1）頭暈為本病的主要癥狀。頭部轉(zhuǎn)動時可誘發(fā)或加重。（2）頭痛由椎基底動脈供血不足而側(cè)支循環(huán)血管代償性擴(kuò)張引起。主要表現(xiàn)為枕部、頂枕部痛，也可放射到顳部。,18,（3）視覺障礙為突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視，短期內(nèi)自動恢復(fù)。是大腦后動脈及腦干內(nèi)3、4、6腦神經(jīng)核缺血所致。（4）瘁倒是椎動脈受到刺激突然痙攣引起。多在頭部突然旋轉(zhuǎn)或屈伸時發(fā)生，例地后再站起時即可繼續(xù)正常活動。（5）其他還可有不同程度運(yùn)動及感覺障礙。5、鑒別診斷由于以上各種頸椎病的臨床表現(xiàn)不盡相同，鑒別診斷所涉及的疾病也較多，故僅與主要疾病相鑒別。,19,1神經(jīng)根型頸椎病主要與肩周炎和腕管綜合征及胸出口綜合征鑒別。（2）脊髓型頸椎病應(yīng)與頸椎骨折、脫位，結(jié)核和腫瘤所致的脊髓壓迫癥相鑒別，同時還應(yīng)與后縱韌帶骨化所引起的脊髓壓迫癥狀相鑒別。（3）椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病首先應(yīng)與可能引起眩暈的疾病相鑒別，如梅尼埃綜合征、藥物性內(nèi)耳前庭損害、眼源性眩暈等。還應(yīng)與冠狀動脈供血不足所引起的癥狀鑒別。,20,處理要點(diǎn)1、非手術(shù)治療（1）頸牽引使用于脊髓型頸椎病以外的各型頸椎病。牽引重量26KG，每日數(shù)次，每次1小時。如無不適者，可行持續(xù)牽引，每日68小時，2周為一療程。（2）頸托和圍領(lǐng)主要限制頸部過度活動。（3）推拿按摩除脊髓型以外的早期頸椎病可減輕肌痙攣，改善局部血循環(huán)。應(yīng)注意手法輕柔，否則會增加損傷。,21,（4）理療可加速炎性水腫消退和松馳肌肉的作用。（5）藥物治療目前尚無頸椎病的特效藥物，一般使用非甾體抗炎藥對癥治療。2、手術(shù)治療診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或脊髓壓迫癥狀漸進(jìn)性加重，影響工作和生活者。,22,健康指導(dǎo)1、從事辦公室工作的人員，由于低頭工作，頸部長期處于一種姿勢，易導(dǎo)致頸部勞損，患頸椎病。對于這部分人員，應(yīng)指導(dǎo)他們在工作中每12小時，做5分鐘左右頸部保健操，以解除頸部的疲勞，對頸椎病的防護(hù)有一定的益處。,23,2、在日常工作中應(yīng)對頸部注意保護(hù)，避免長期處于一種姿勢或頻繁轉(zhuǎn)動頸部，導(dǎo)致頸部慢性損傷，患頸椎病。3、對于成年人應(yīng)特別注意睡覺的姿勢，避免枕頭過高，在平躺時頸部處于中位為好，消除“高枕無憂”的舊觀念。,24,謝謝,25,

簡介：歡迎各位同仁到我院培訓(xùn)學(xué)習(xí),,1,2013年曲靖市全科醫(yī)師醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn),醫(yī)院感染管理科呂慶排2013年5月1日,2,主要內(nèi)容,3,你需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容加強(qiáng)對醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療廢物的分類處置方法充分認(rèn)識醫(yī)院感染管理的重要性手衛(wèi)生，職業(yè)防護(hù)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的意義,,,,,,,,,4,醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)監(jiān)測部門,重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）產(chǎn)房冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）嬰兒室血液內(nèi)科病房手術(shù)室燒傷科移植外科血液透析室消毒供應(yīng)室治療室口腔門診急救室換藥室藥械科等等,5,醫(yī)院環(huán)境分類及菌落標(biāo)準(zhǔn),6,醫(yī)院感染管理指標(biāo),7,必須的常規(guī)感染監(jiān)測,物表監(jiān)測空氣監(jiān)測醫(yī)護(hù)人員手監(jiān)測消毒液監(jiān)測透析液監(jiān)測一次性醫(yī)療滅菌用品監(jiān)測滅菌柜滅菌效果監(jiān)測,8,（一）、醫(yī)院感染暴發(fā)事件1、云南大理州醫(yī)院血液透析致59人染丙肝調(diào)查該院腎內(nèi)科自2009年8月以來，先后在血液透析患者中檢測出丙型肝炎病毒抗體（抗HCV）陽性患者47例的報告。證實(shí)經(jīng)省衛(wèi)生廳專家組調(diào)查認(rèn)定，這是一起與血液透析有關(guān)的醫(yī)院感染事件，涉及丙肝感染者59人。主要原因是大理州人民醫(yī)院在感染管理方面存在缺陷。一是血液透析室管理不規(guī)范；二是存在操作不規(guī)范；三是不排除丙肝“窗口期”患者通過使用復(fù)用機(jī)處理成為傳染源。處理給予院長夏中信黨內(nèi)警告處分，免去其大理州醫(yī)院黨委副書記、院長職務(wù)；給予黨委書記李天平黨內(nèi)警告處分；對其他相關(guān)責(zé)任人9人分別給予了撤銷職務(wù)、行政記大過、行政記過的處分和停止執(zhí)業(yè)的處罰。大理州衛(wèi)生局對此事件負(fù)有監(jiān)管不力的責(zé)任，向衛(wèi)生廳和州委、州政府作出書面檢查。,一、醫(yī)院感染管理基本知識,9,2遼寧省丹東東港市丙肝感染事件調(diào)查東港醫(yī)保門診部（隸屬于東港市社保局，為全民所有制非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）違法將外科（靜脈曲張、疝氣治療）承包給薛峰、范鵬夫婦經(jīng)營。2012年10月22日，薛峰、范鵬開始在東港醫(yī)保門診部開展“微創(chuàng)介入溶栓通脈療法”治療靜脈曲張，因違反醫(yī)療常規(guī)，造成接受治療的患者感染丙肝病毒。截至2013年1月28日，該門診部共治療120名靜脈曲張患者。經(jīng)檢測，其中共有99人確診感染丙肝病毒。證實(shí)衛(wèi)生部專家組此次丙肝感染事件是一起因嚴(yán)重違反診療規(guī)范和操作規(guī)程造成的重大群體性醫(yī)院感染責(zé)任事故。,一、醫(yī)院感染管理基本知識,10,,醫(yī)院感染控制工作的意義及其重要性,1感控工作是醫(yī)院醫(yī)療安全核心工作,2前車之鑒，后事之師,3減少醫(yī)院感染等于創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益,11,（二）、醫(yī)院感染的定義1醫(yī)院感染（HOSPITALLNFECTION）是指病人在入院時不存在，也不處于潛伏期，而是在入院48H后發(fā)生的感染，同時也包括在醫(yī)院感染而出院后才發(fā)病的病人。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染，醫(yī)院感染的診斷主要依靠臨床資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及其他檢查和臨床醫(yī)生的判斷。2醫(yī)院感染管理的定義醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進(jìn)行的預(yù)防、診斷和控制活動。,一、醫(yī)院感染管理基本知識,12,（三）、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)下列情況屬于醫(yī)院感染1無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2本次感染直接與上次住院有關(guān)。3在原有基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。4新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。5由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。,一、醫(yī)院感染管理基本知識,13,（四）、醫(yī)院感染的方式及報告時限散發(fā)流行指在醫(yī)院內(nèi)，感染以散在的、個別病例形式出現(xiàn)，主管醫(yī)生24H內(nèi)填的表，報感染科。醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)院內(nèi)，某一科室或幾個科室（病區(qū)）內(nèi)同時或在短時間內(nèi)突然出現(xiàn)3例及其以上或由同種病原體引起的感染，主管醫(yī)生立即電話報告科主任和感染辦，感染辦立即報告HAI感染委員會主任，組織專家組會診，一經(jīng)確診，感染辦立即報市衛(wèi)生局。,一、醫(yī)院感染管理基本知識,醫(yī)院感染暴發(fā),14,醫(yī)院感染與醫(yī)院的每個部門都是相關(guān)的醫(yī)療器械的清洗、消毒等基礎(chǔ)工作不容忽視醫(yī)院感染控制是醫(yī)療安全的重要組成部分醫(yī)院感染控制工作看似不掙錢，但可以省大錢,一、醫(yī)院感染管理基本知識,15,,,物體表面的清潔與消毒,,二、物體表面（地面）的清潔與消毒,,地面的清潔與消毒,地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒,,,室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無明顯污染時，采用濕式清潔。當(dāng)受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒,感染高風(fēng)險部門地面和物體表面的清潔與消毒,感染高風(fēng)險的部門如手術(shù)部、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔凈病房、器官移植病房、ICU、新生兒室、血透、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒,16,三、醫(yī)療廢物管理,五大類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物,17,1、感染性廢物攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。（3）病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。（4）各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5）廢棄的血液、血清。（6）使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。,三、醫(yī)療廢物管理,18,三、醫(yī)療廢物管理,2、病理性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。（1）手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。（2）醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。（3）病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。,19,三、醫(yī)療廢物管理,3、損傷性廢物診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。（1）醫(yī)用針頭、縫合針。（2）各類醫(yī)用銳器，包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。（3）載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。,20,三、醫(yī)療廢物管理,4、藥物性廢物過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。（1）廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等。（2）廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙氨酸氮芥、司莫司汀、三苯氧胺、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。（3）廢棄的疫苗、血液制品等。,21,三、醫(yī)療廢物管理,5、化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。（1）醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。（2）廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。（3）廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。,22,,生活垃圾剩余飯菜、果皮、果核、罐頭盒、飲料瓶、手紙、各種包裝紙、糞、尿等排泄物。,三、醫(yī)療廢物管理,23,,醫(yī)院污物的處理原則及重要性原則防止污染擴(kuò)散分類收集，分別處理盡可能采用焚燒處理。重要性減少和避免交叉感染，保持院內(nèi)和社會環(huán)境清潔無污染。分類收集1設(shè)置二種顏色的廢物袋，黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫(yī)療廢物。2要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)格的污物袋制度，嚴(yán)禁重復(fù)使用。,三、醫(yī)療廢物管理,24,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,2009年4月，國家衛(wèi)生部頒布了我國首個醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，對醫(yī)務(wù)人員該如何“認(rèn)真洗手”作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。,25,,26,大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的,白大褂是首選甩手運(yùn)動第二重復(fù)毛巾是擺樣子,這些習(xí)慣您一定有過,27,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,（一）手衛(wèi)生知識1手衛(wèi)生定義為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。2洗手醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎悄和部分致病菌的過程。3衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。4外科手消毒外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。,28,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,（二）、手衛(wèi)生知識5手衛(wèi)生設(shè)施用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。6手衛(wèi)生的指征當(dāng)有可視的明顯污染時，用抗菌洗手液和水洗手；手沒有明顯污染時，用含酒精的手消毒劑常規(guī)去除手部污染。7優(yōu)點(diǎn)洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)有效的措施。在接觸每個病人前后要洗手，包括脫手套后。,29,肥皂含菌濃度31034個/G,在病區(qū)和診室，請立即停用固體肥皂,肥皂含菌濃度11045個/G,肥皂含菌濃度11067個/G,30,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,8、洗手與衛(wèi)生手消毒的原則（1）當(dāng)有可視的明顯污染時，用抗菌洗手液和水洗手；（2）手手沒有明顯污染時，用含酒精的手消毒劑常規(guī)去除手部污染。9、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑時機(jī)（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前，摘手套后。（4）進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。,31,,32,33,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,,10、標(biāo)準(zhǔn)六步洗手法,34,肥皂皂液和流動水洗手,洗手手衛(wèi)生,衛(wèi)生手消毒,外科手消毒,,速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌,肥皂皂液和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌,35,有些事實(shí)我們不得不承認(rèn)1下班后都會洗手2采血時都會戴手套,但不會換3打電話時,都會戴手套或用手套套住手機(jī)4喝水、上衛(wèi)生間前都會洗手5脫手套后基本不洗手6,保護(hù)患者,保護(hù)自己,保護(hù)家人,你做到了嗎,四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,36,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,由于抗生素在臨床上廣泛過度地使用，造成了多重耐藥菌MULTIDRUGRESISTAMTBACTERIA,MDR迅速蔓延，不但對嬰幼兒、免疫缺陷者和老年人的威脅極很大，對住院病人引起醫(yī)院感染也是一個重要的危險因素。近年來，多重耐藥菌（MDRO）已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌。高度重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，貫徹實(shí)施醫(yī)院感染管理辦法的各項(xiàng)規(guī)定，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理責(zé)任制。針對多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測、控制的各個環(huán)節(jié)，制定并落實(shí)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范，從醫(yī)療、護(hù)理、臨床檢驗(yàn)、感染控制等多學(xué)科的角度，采取有效措施，預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。,37,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,1國家相關(guān)法律法規(guī)2011年衛(wèi)生部下發(fā)（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕5號）多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）的通知,38,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,2多重耐藥菌相關(guān)知識（一）多重耐藥菌定義（MDRO）主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。（二）抗生素（ANTIBIOTICS）對某些微生物有殺滅、抑制作用的微生物產(chǎn)物。（三）抗菌藥物（ANTIBACTERIALAGENTS）指具有殺菌或抑菌活性的各種抗生素和化學(xué)合成藥物。（四）化學(xué)治療（化療，CHEMOTHERAPY）具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物，應(yīng)用于臨床上抗微生物治療和抗腫瘤治療,39,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,3常見多重耐藥菌MRSA耐甲氧西林金黃色葡萄球菌VRE耐萬古霉素的腸球菌ESBLS產(chǎn)超廣譜Β內(nèi)酰胺酶MDRAB多重耐藥鮑曼不動桿菌MDR/PDRPA多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌CRE耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌多重耐藥結(jié)核分枝桿菌,40,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,P致病菌，在健康人體中引起臨床癥狀C條件致病菌，在有誘發(fā)因素的病人中致病O機(jī)會病原菌，僅在抗感染抵抗力顯著降低的病人引起臨床病癥。,,,41,表1醫(yī)院感染主要病原體,42,,43,44,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,4多重耐藥菌感染預(yù)防與控制流程微生物室報告→登記在科室多重耐藥菌本上→醫(yī)師及時下隔離醫(yī)囑（同時病歷上必須有記錄和分析）→護(hù)士做好單間和床旁隔離（懸掛相應(yīng)的隔離標(biāo)識）→嚴(yán)格手衛(wèi)生→診療用品專人專用→環(huán)境物品消毒→合理使用抗菌藥物（如需會診，請按2012年82號便簽執(zhí)行）→及時填寫解除隔離原因（感染癥狀治愈或好轉(zhuǎn)；連續(xù)三次培養(yǎng)陰性，每次時隔24小時；出院或死亡）。,45,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,5預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取措施，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌的傳播。主要包括（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。（二）嚴(yán)格實(shí)施隔離措施。（三）切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。（四）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理。五加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育和培訓(xùn)六加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,46,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員對患者實(shí)施診療護(hù)理活動過程中、應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范。1醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后2對患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后3接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后4接觸患者使用過的物品后5從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作后6手上有明顯污染時都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生。無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進(jìn)行手部消毒。,47,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,（二）嚴(yán)格實(shí)施隔離措施1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實(shí)施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。2醫(yī)務(wù)人員實(shí)施診療護(hù)理操作中，有可能接觸多重耐藥菌感染患者或者定植患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和體液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，應(yīng)當(dāng)使用手套，必要時使用隔離衣。完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣。,48,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,（三）切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實(shí)施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險因素。（四）加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)診療環(huán)境的衛(wèi)生管理，對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，應(yīng)當(dāng)使用專用的物品進(jìn)行清潔和消毒，對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。,49,五、多重耐藥菌感染預(yù)防與控制,（五）加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對全體醫(yī)務(wù)人員開展有關(guān)多重耐藥菌感染及預(yù)防、控制措施等方面知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的策略和措施，保障患者的醫(yī)療安全。（六）加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)高度重視多重耐藥菌的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督、管理和指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)實(shí)施預(yù)防、控制多重耐藥菌感染的各項(xiàng)工作措施，保障醫(yī)療安全。,50,,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,,,（一）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)1標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的定義把所有的來院就診的病人都視為具有傳染病的病人，他們的血液、體液、分泌物都具有傳染性，在接觸所有的血液、體液、分泌物時都要采取嚴(yán)格的職業(yè)防護(hù)和消毒隔離措施。2認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物，排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離。3既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播。4強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。5根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。,51,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要內(nèi)容,1手衛(wèi)生2PPE手套、口罩、面罩、護(hù)目鏡、隔離衣、防水圍裙、防水鞋、帽子等3污染物品的及時、正確地處理4小心處置銳器5環(huán)境控制6正確地處理醫(yī)療廢物,52,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,手套1戴手套不能替代洗手。2當(dāng)可能接觸血液或其他有潛在傳染性物質(zhì)、粘膜和非完整皮膚時，應(yīng)戴手套。3護(hù)理病人后要摘手套，護(hù)理不同病人時要更換手套。4戴著手套從同一個病人身上的污染部位移到清潔部位時要更換手套。接觸污染部位后、接觸清潔部位或周圍環(huán)境前要更換手套。5避免重復(fù)使用手套。如果重復(fù)使用，應(yīng)執(zhí)行合適的再生方法確保手套的完整性和清除微生物。,53,,54,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,口罩1N95口罩防護(hù)效果最好，用來避免佩戴者被感染，但無法避免病人將病毒傳染給他人。2外科醫(yī)用口罩雖然其避免感染的功效不及N95口罩，但可以避免病人將病毒傳染給他人。標(biāo)準(zhǔn)的外科口罩分3層外層有阻水層，可防止飛沫進(jìn)入口罩里面；中層則有過濾層，可阻隔90的5ΜM的顆粒；近口鼻的內(nèi)層用于吸濕。3無紡布口罩經(jīng)過靜電處理的無紡布不僅可以阻擋較大的粉塵顆粒，而且附著其表面的靜電荷引力將細(xì)小的粉塵也吸附住，具有較高的阻塵效率，而濾料的厚度很薄，大大降低了使用者的呼吸阻力，舒適感很好。4棉紗口罩口罩防病毒效率低，并且厚重、悶熱、與面部密合性差。,55,,濾過率可達(dá)90,濾過率僅達(dá)20,56,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,1在進(jìn)行抽吸、外科手術(shù)和口腔治療等操作中可能發(fā)生體液或血液飛濺到口、鼻或眼睛黏膜時。2接觸呼吸道、飛沫傳播的傳染病病人。3自己患呼吸道疾病如咳嗽或打噴嚏時。,更換口罩的指征,1呼吸阻抗力明顯增加，出現(xiàn)呼吸困難時。2口罩有破損或毀壞時。3口罩與面部無法密合或無法通過密合檢驗(yàn)時。4口罩受污染（如有血液或其他污物時）。5曾使用于隔離病房或與病患有接觸。6若為活性炭口罩，口罩內(nèi)有異味時。,戴口罩的指征,57,58,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,隔離衣醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行可能發(fā)生血液、體液、分泌物或其他有潛在傳染性物質(zhì)噴濺到皮膚或衣服上時，應(yīng)穿隔離衣或圍裙。可能接觸病人無菌部位時。,59,使用隔離衣時應(yīng)注意,防水，否則應(yīng)在外面加穿防水圍裙。應(yīng)注意保證能遮蓋全部的衣服和外露的皮膚。干凈、剛洗過的隔離衣無菌隔離衣保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，穿隔離衣時勿接觸面部等。污染時應(yīng)立即更換。使用后應(yīng)放置在指定的容器內(nèi)。不能重復(fù)使用一次性隔離衣。,60,不要接觸到,穿,脫,61,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,62,禁止將針頭放置在床邊、小車頂部,醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法,使用后，應(yīng)立即丟入尖銳物收集箱,應(yīng)用重新蓋帽裝置,尖銳物收集箱應(yīng)放在使用處,禁止雙手重新蓋帽,禁止用手移去注射器針頭,63,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)1工作時精力高度集中，尤其是在進(jìn)行銳器操作時2嚴(yán)格遵守衣帽、口罩、鞋關(guān)管理3銳利器械在第一時間內(nèi)投入銳器盒，禁止再遞給別人4凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物時戴手套，必要時戴眼罩、圍裙5手有傷口時做任何操作均戴手套6診治護(hù)理病人等均帶口罩7特殊崗位（放射）人員工作時應(yīng)做好專門的職業(yè)防護(hù)和配戴介入放射監(jiān)測儀,64,保護(hù)雙手,1洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)有效的措施。在接觸每個病人前后要洗手，包括脫手套后。2標(biāo)準(zhǔn)六步洗手，每個動作不少于4次及戴手套。3皮膚一旦破損，在徹底清洗消毒后，用防水的敷料包扎好，直至完好愈合。,65,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,職業(yè)暴露的定義指醫(yī)護(hù)人員在從事醫(yī)療護(hù)理診療活動中意外被傳染病人的血液、體液、分泌物污染了破損的皮膚或粘膜，或被傳染病人的血液、體液、分泌物污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，而有發(fā)生感染傳染病的可能性的情況。,66,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,緊急局部處理職業(yè)暴露報告和保密檢測評估預(yù)防用藥心理咨詢,注意,67,六、職業(yè)防護(hù)及職業(yè)暴露處理措施,職業(yè)暴露后立即實(shí)施局部處理措施1用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。2如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)用70酒精、05碘伏、0205過氧乙酸浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。4被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。,68,七、傳染病報告管理,傳染病分類及報告時限責(zé)任疫情報告人執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生。,69,甲類（城2H、村6H）鼠疫、霍亂2種。乙類（城6H、村12H）非典型肺炎（非典疑似）、肺炭疽、高致病性禽流感、艾滋病、甲型H1N1流感、脊髓灰質(zhì)炎、炭疽、病毒性肝炎、肺結(jié)核、麻疹等26種。丙類（24H）手足口病、流感、腮腺炎等11種。性病梅毒、淋病、艾滋病,七、傳染病報告管理,70,歡迎有問題相互探討,聯(lián)系方式電話08743320455EMAILLVQINGPAI163COM,71,,,謝謝,

簡介：第十四章第十四章了解電路了解電路142142讓電燈發(fā)光讓電燈發(fā)光1下列器材中不屬于用電器的是A電燈B電熨斗C開關(guān)D空調(diào)2對應(yīng)例2下圖的四個電路中，符合電路組成條件且連接正確的是3對應(yīng)例1在閉合電路中，電源外部的電流方向是從電源的____極流向______極。4對應(yīng)例4在如圖所示的電路中1當(dāng)S1、S2都斷開時，稱為____路；2當(dāng)S1、S2都閉合時，稱為____路；3當(dāng)S1閉合、S2斷開時，稱為____路。5根據(jù)電路圖連接實(shí)物圖。6對應(yīng)例4多選如圖所示的電路圖中，下列說法錯誤的是A閉合S1，斷開S2、S3，電路是斷路B閉合S2，斷開S1、S3，電路是斷路C閉合S2、S3，斷開S1，電路是短路D閉合S1、S2，斷開S3，電路是斷路答圖【解析】從電路圖可以看出，L2和開關(guān)連接后與L1并列連接在電路中。6AD【解析】只閉合S1，斷開S2、S3，燈泡L1亮，A錯誤，符合題意；只閉合S2，斷開S1、S3，電路是斷路，B正確，不符合題意；只閉合S2、S3，斷開S1，電源被短路，C正確，不符合題意；只閉合S1、S2，斷開S3，燈泡L1和L2都亮，D錯誤，符合題意。

簡介：第十六章電流做功與電功率第十六章電流做功與電功率16211621電功率的計(jì)算電功率的計(jì)算1家庭電路中，某用電器正常工作15MIN消耗電能03KWH，那么該用電器可能是A空調(diào)B洗衣機(jī)C白熾燈D電視機(jī)2如圖所示，手電筒中的電流為05A，電源為三節(jié)干電池，則該手電筒小燈泡的功率最接近A025WB075WC225WD900W3甲、乙兩個電阻上的電流隨其兩端電壓變化情況如圖所示。把它們并聯(lián)在電路中，當(dāng)甲消耗的電功率為1W時，乙消耗的電功率是A1WB04WC16WD08W42015佛山把標(biāo)有“25V2W”的兩個小燈泡并聯(lián)到25V的電路中，兩個小燈泡同時工作10MIN。求1通過每盞燈的電流是多少2兩盞燈總功率是多少它們10MIN消耗的總電能是多少52015遵義如圖所示，電子式電能表盤上標(biāo)有“3000IMPKWH”字樣“3000IMPKWH”指接在這個電能表上的用電器每消耗1KWH的電能，電能表上的指示燈閃爍3000次?，F(xiàn)將若干盞規(guī)格都為“220V20W”的節(jié)能燈接在該電能表上一起正常工作15MIN，電4解1由公式P＝UI可得，通過每盞燈的電流I＝＝＝08A；PU2W25V2由并聯(lián)電路規(guī)律可知兩盞燈的總功率P總＝2P＝22W＝4W；它們工作10MIN消耗的總電能W＝P總T＝4W1060S＝2400J。51621069【解析】電能表的指示燈閃爍135次，消耗的電能為W＝36106J＝162105J；1353000消耗的總電能為各燈泡消耗的電能之和，根據(jù)W＝NPT，接入的節(jié)能燈數(shù)量N＝＝＝9。WPT162105J20W1560S6解1根據(jù)題意，當(dāng)S1閉合，S2、S3斷開時，只有R2接在電路中，則R2兩端的電壓為電源電壓，電流表的示數(shù)為06A，即I1＝06A，所以電源電壓U＝U1＝I1R2＝06A10Ω＝6V；2當(dāng)S2斷開，S1、S3閉合時，兩電阻并聯(lián)，電流表測的是電路的總電流，根據(jù)并聯(lián)規(guī)律得電路的總電阻R＝＝＝Ω，R1R2R1＋R220Ω10Ω20Ω＋10Ω203所以此時電流表示數(shù)I2＝＝＝09A；UR6V203Ω3由于電源電壓不變，電路的總電功率為P總＝UI，即電流最小時，總電功率最小。電流最小則電路中總的電阻最大，兩電阻串聯(lián)時總電阻最大值，最大值為R總＝R1＋R2＝20Ω＋10Ω＝30Ω，當(dāng)兩電阻串聯(lián)時，S1、S3斷開，S2閉合，此時最小電流為IMIN＝＝＝02A，UR總6V30Ω所以最小電功率為PMIN＝UIMIN＝6V02A＝12W。7解1當(dāng)只閉合S3時，兩電阻串聯(lián)，串聯(lián)電路中總電阻等于各分電阻之和，根據(jù)歐姆定律可得，電路中的電流I＝＝＝015A；UR1＋R26V10Ω＋30Ω2當(dāng)S1斷開，S2、S3閉合時，只有R2接入電路，通電5MIN電路消耗的電能W＝T＝560S＝360J；U2R2（6V）230Ω3當(dāng)S1、S2斷開，S3閉合時，兩電阻串聯(lián)，此時電路的總功率最小為PMIN＝＝＝09W，U2R1＋R2（6V）210Ω＋30Ω當(dāng)S1、S2閉合，S3斷開時，兩電阻并聯(lián)，此時電路中的總功率最大為PMAX＝P1＋P2＝＋＝＋＝48W，則＝＝。U2R1U2R2（6V）210Ω（6V）230ΩPMAXPMIN48W09W163

簡介：第十八章第十八章電能從哪里來電能從哪里來1下列電壓值中，錯誤的是A一節(jié)蓄電池的電壓是15VB家庭電路的電壓是220VC兩節(jié)新干電池串聯(lián)后的電池組電壓為3VD一般情況下，對人體的安全電壓不高于36V2對應(yīng)例1市場上有一種裝有太陽能電風(fēng)扇的帽子，如圖所示。陽光照射太陽能電池板，扇葉快速轉(zhuǎn)動，能在炎熱的夏季給人帶來一絲涼意。該裝置的能量轉(zhuǎn)化情況是A機(jī)械能→太陽能→電能B太陽能→機(jī)械能→電能C電能→太陽能→機(jī)械能D太陽能→電能→機(jī)械能3對應(yīng)例1把兩種不同的金屬片插入檸檬，制成“水果電池”，用電壓表測量水果電池的電壓，如圖所示。下列說法中正確的是A水果電池把化學(xué)能轉(zhuǎn)化為電能B水果電池把電能轉(zhuǎn)化為化學(xué)能C水果電池把內(nèi)能轉(zhuǎn)化為電能D金屬片B是水果電池的正極4對應(yīng)例2河南省第一個風(fēng)力發(fā)電項(xiàng)目在三門峽投產(chǎn)發(fā)電。風(fēng)力發(fā)電是將____能轉(zhuǎn)化為電填埋是目前全球垃圾處理的主要方式，傳統(tǒng)的垃圾處理方式是將垃圾集中填埋，讓其自行發(fā)酵。在發(fā)酵過程中會產(chǎn)生二氧化碳和甲烷等廢氣，易造成常規(guī)污染，還可能帶來溫室效應(yīng)，甚至有爆炸的危險。福州市紅廟嶺垃圾填埋氣發(fā)電廠將垃圾填埋后，采用科學(xué)方法使其發(fā)酵，并把產(chǎn)生的填埋氣收集起來用于發(fā)電。因此，垃圾填埋氣和太陽能、風(fēng)能一樣，是一種可再生能源，不僅解決了垃圾填埋場安全和污染問題，也可產(chǎn)生顯著的經(jīng)濟(jì)效益，同時減少溫室氣體的排放。目前，該市垃圾填埋氣發(fā)電廠和前期投產(chǎn)的垃圾焚燒發(fā)電廠的年總發(fā)電量大約可供4萬個年用電量為2800千瓦時的家庭使用。1傳統(tǒng)的垃圾填埋處理方法的缺陷有____________________________等。2將填埋氣收集起來用于發(fā)電，是將這些垃圾的化學(xué)能最終轉(zhuǎn)化為____能。3請談?wù)勀阍诠?jié)能減耗、環(huán)境保護(hù)方面做了哪些實(shí)事___________________寫出一點(diǎn)參考答案參考答案【分層作業(yè)】1A【解析】一節(jié)蓄電池的電壓是2V；家庭電路的電壓是220V；一節(jié)新干電池的電壓是15V，兩節(jié)新干電池的電壓是3V；對人體的安全電壓不高于36V，故A錯誤。2D【解析】陽光照射太陽能電池板，太陽能轉(zhuǎn)化為了電能，扇葉快速轉(zhuǎn)動，電能轉(zhuǎn)化為了機(jī)械能。3A【解析】水果電池和伏打電池、蓄電池類似，屬于將化學(xué)能轉(zhuǎn)化為電能的裝置。圖中電壓表指針正常偏轉(zhuǎn)，則連接電壓表正接線柱的是電池的正極，即金屬片A是水果電池的正極。4風(fēng)清潔、可再生【解析】風(fēng)力發(fā)電是把風(fēng)能轉(zhuǎn)化為電能，風(fēng)能的優(yōu)點(diǎn)是清潔、可再生。5D【解析】本題考查能量的轉(zhuǎn)化和機(jī)械能的求法及效率問題，體現(xiàn)節(jié)能意識。先求出水龍頭放出1T水時所釋放的機(jī)械能，W＝GH＝MGH＝103KG98NKG10M＝98104J，然后根據(jù)小型水輪發(fā)電機(jī)的效率為40，可以求得小型水輪發(fā)電機(jī)所產(chǎn)生的電能為40W＝39200J。6自來水沖擊渦輪時發(fā)電機(jī)被帶動發(fā)電機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能【解析】自來水沖擊渦輪時發(fā)電機(jī)被帶動發(fā)電，是機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能；供給熱水器點(diǎn)火裝置完成點(diǎn)火，是電能轉(zhuǎn)化為內(nèi)能；燃?xì)馊紵^程給水加熱，是內(nèi)能的轉(zhuǎn)移。物理現(xiàn)象自來水沖擊渦輪時發(fā)電機(jī)被帶動發(fā)電。物理知識機(jī)械能轉(zhuǎn)化為電能。物理現(xiàn)象供給熱水器點(diǎn)火裝置完成點(diǎn)火。

簡介：第十五章第十五章探究電路探究電路15121512歐姆定律歐姆定律1如圖是甲、乙兩導(dǎo)體的電流與電壓的關(guān)系圖像，由圖可知甲的電阻是____Ω。若將甲和乙并聯(lián)接在電路中，通過它們的電流之比I甲∶I乙＝____。第1題圖第2題圖2如圖所示的電路中，電源電壓為12V，閉合開關(guān)S后，電流表、電壓表的示數(shù)分別為06A和9V。1通過R1的電流I1是____A。2小翔同學(xué)在求R1的電阻值時，解題過程如下根據(jù)歐姆定律R1＝＝＝15Ω。UI9V06A小翔的解題過程是否正確請作出判斷____，理由是__3在如圖所示的電路中，電阻R1的阻值為10Ω。閉合開關(guān)S，電流表A1的示數(shù)為03A，電流表A的示數(shù)為05A。求1電源電壓；2通過電阻R2的電流；3電阻R2的阻值。4對應(yīng)例2一個定值電阻R兩端電壓從5V增大到10V，通過電阻R的電流增大了02A，參考答案參考答案【分層作業(yè)】1102∶121062錯誤R1的電壓取值錯誤3解S閉合，R1、R2并聯(lián)，電流表A1測電阻R1的支路電流，電流表A測干路電流。1電源電壓U＝IA1R1＝03A10Ω＝3V；

簡介：第十二章第十二章溫度與物態(tài)變化溫度與物態(tài)變化124124升華與凝華升華與凝華1在下列物態(tài)變化的過程中，放出熱量的是A初春，河面上的冰雪消融成水B秋天，雨后的早晨出現(xiàn)大霧C夏天，教室里灑水后空氣變得涼爽D冬天，晾曬的衣服漸漸變干2我國科學(xué)家通過自主創(chuàng)新研制的飛機(jī)剎車片是一種特殊的碳材料。其主要特性是硬度幾乎不隨溫度而變化，當(dāng)溫度升高到2000℃時硬度才會適度變小，但不會熔化，溫度到3000℃時開始升華。關(guān)于這種碳材料的分析，正確的是A發(fā)生升華時吸收熱量B熔點(diǎn)是2000℃C沸點(diǎn)是3000℃D凝固點(diǎn)是3000℃3下圖中，水的三態(tài)之間轉(zhuǎn)化過程所對應(yīng)的物態(tài)變化名稱，標(biāo)注都正確的是4下列現(xiàn)象發(fā)生的過程中，吸收熱量的一組是①春天，冰雪熔化匯成溪流②夏天，從冰箱里面拿出來的飲料罐“出汗”③秋天，清晨的霧在太陽出來后散去④冬天，室外地面上出現(xiàn)了霜A①②B②④C①③D③④52014年初，千年香格里拉古城慘遭火災(zāi)。小明設(shè)計(jì)了一種滅火彈，彈內(nèi)裝有干冰固態(tài)二氧化碳，將滅火彈投入火場，外殼破裂，干冰迅速____物態(tài)變化名稱成二氧化碳?xì)怏w，并從周圍____熱，實(shí)現(xiàn)快速滅火。6在一個標(biāo)準(zhǔn)大氣壓下，某同學(xué)將碎冰塊放入易拉罐中并加入適量的鹽，用筷子攪拌大約半分鐘，測得易拉罐中冰和鹽水混合物的溫度低于0℃，同時發(fā)現(xiàn)易拉罐的底部外有白霜形成。該白霜的形成是____填物態(tài)變化名稱現(xiàn)象。在此過程中會____選填“吸收”或“放出”熱量。7物理課上，老師設(shè)計(jì)了這樣一個實(shí)驗(yàn)先讓學(xué)生觀察盛有干冰固態(tài)CO2的容器外壁出現(xiàn)一層白霜的現(xiàn)象，接著學(xué)生用鑷子夾取一塊干冰放入裝有常溫水的燒杯中，令人驚訝的現(xiàn)象出現(xiàn)了水立刻劇烈“沸騰”起來，內(nèi)部有大量氣泡產(chǎn)生，水面上方出現(xiàn)大量白霧。下列說法正確的是A白霜是凝固現(xiàn)象B氣泡內(nèi)主要是水蒸氣C氣泡內(nèi)主要是二氧化碳?xì)怏wD白霧是水蒸氣8小明發(fā)現(xiàn)，在使用如圖所示的裝置做碘的升華實(shí)驗(yàn)時，很容易造成碘的熔化。選填“會吸熱”“會放熱”或“不會吸熱也不放熱”。水珠會出現(xiàn)在車窗的____選填“內(nèi)側(cè)”或“外側(cè)”。14對應(yīng)例4實(shí)驗(yàn)室的桌子上有一個敞口的空鐵盒?，F(xiàn)將鐵盒裝滿溫度遠(yuǎn)低于0℃的干冰固態(tài)二氧化碳，看到干冰冒出大量的“白氣”，鐵盒的外壁出現(xiàn)白霜。請解釋白霜是怎樣形成的15小林做“碘的升華”實(shí)驗(yàn)時，用酒精燈直接對放有少量固態(tài)碘的碘升華管加熱，如圖所示。發(fā)現(xiàn)碘升華管內(nèi)出現(xiàn)紫色的碘蒸氣。小林認(rèn)為碘從固態(tài)變成了氣態(tài)，是升華現(xiàn)象。小紅查閱資料發(fā)現(xiàn)常壓下，碘的熔點(diǎn)為11360℃，碘的沸點(diǎn)為18425℃，酒精燈火焰的溫度約400℃。根據(jù)這些資料，小紅認(rèn)為小林所做的實(shí)驗(yàn)中，碘可能經(jīng)歷了由固態(tài)到液態(tài)再到氣態(tài)的變化過程，小林的實(shí)驗(yàn)并不能得出碘升華的結(jié)論。請針對小紅的質(zhì)疑，設(shè)計(jì)一個實(shí)驗(yàn)，證明碘能從固態(tài)直接變?yōu)闅鈶B(tài)?？梢赃x用上述器材或補(bǔ)充必要的輔助器材。寫出實(shí)驗(yàn)方案并簡要說明。16對應(yīng)例4夏天，剛從冰箱里拿出來的冰棍上面掛有一層白花花的“粉”；剝?nèi)グb紙，冰棍周圍冒“白煙”；當(dāng)把冰棍放在玻璃杯里時，玻璃杯外壁出“汗”，請解釋其中的“粉”“白煙”和“汗”各是怎樣形成的

簡介：第十九章第十九章走進(jìn)信息時代走進(jìn)信息時代1對應(yīng)例2下列電器不是利用電磁波工作的是A手機(jī)BB超C電視機(jī)遙控器D微波爐2對應(yīng)例2關(guān)于電磁波，下列說法正確的是A光是一種電磁波B電磁波在真空中的傳播速度是3108KMHC電磁波的波速一定時，其波長與頻率成正比D中央電視臺與各地市電視臺發(fā)射的電磁波傳播速度不同3對應(yīng)例2每當(dāng)世界各地發(fā)生重大自然災(zāi)害時，各電視臺和各大網(wǎng)站第一時間都會向群眾公布最新救援信息。這些信息傳遞利用的是A超聲波B次聲波C電磁波D光波4對應(yīng)例2如圖為我國第一航天女英雄劉洋和她的同伴在“天宮一號”艙內(nèi)向地面親人問候的情景。對此過程，下列說法正確的是A問候時聲音通過聲波傳播，圖像通過電磁波傳播B問候時聲音和圖像都是通過光導(dǎo)纖維傳播C問候時聲音和圖像都是通過電磁波傳播D問候時聲音和圖像分別通過次聲波和超聲波傳播5對應(yīng)例2遠(yuǎn)在千里之外的湖南聽眾能收聽到中央廣播電臺的音樂節(jié)目，廣播信號是通過________選填“聲波”或“電磁波”傳送過來的，其信號的傳播速度________選填1有一款不用充電的新型手機(jī)，其核心技術(shù)是利用了通話時聲波的能量。下列說法錯誤的是A這種手機(jī)具有把聲能轉(zhuǎn)化為電能的功能B手機(jī)是通過電磁波傳遞信息的C電磁波的頻率越高，它的波長越長D電磁波在空氣中的傳播速度約為3108MS22017年11月5日，中國第三代導(dǎo)航衛(wèi)星成功發(fā)射，它標(biāo)志著我國正式開始建造“北斗”全球衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)。衛(wèi)星導(dǎo)航在傳遞信息過程中主要依靠A光導(dǎo)纖維B超聲波C次聲波D電磁波3下列科技產(chǎn)品的應(yīng)用說法正確的是A電動牙刷發(fā)出的超聲波不能在空氣中傳播B移動電話是通過電磁波來傳遞信息的C玩電腦游戲時，人不會受到電磁輻射D地震后，用聲音探測儀能夠搜集廢墟中幸存者發(fā)出的電磁波信息4下面是幾位同學(xué)關(guān)于固定電話的幾種說法，你認(rèn)為正確的是A電話能將聲音沿著導(dǎo)線傳至對方B電話是通過導(dǎo)線將攜帶信息的電流傳到對方的