腹腔鏡下子宮全切+雙側(cè)切除術(shù)

1、疾病介紹和治療建議 疾病介紹和治療建議醫(yī)生已告知患有 子宮肌瘤 ，需要在 全麻 麻醉下進(jìn)行腹腔鏡全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)手術(shù)。手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策 手術(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策醫(yī)生告知我如下腹腔鏡全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)手術(shù)可能發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn)，有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒(méi)有在此列出，具體的手術(shù)術(shù)式根據(jù)不同病人的情況有所不同，醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我手術(shù)的具體內(nèi)容，如果我有特殊的問(wèn)題可與我的醫(yī)生討論。1.我理解任何手術(shù)麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn)。2.我理

2、解任何所用藥物都可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過(guò)敏性休克，甚至危及生命。3.我理解此手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)生的對(duì)策：1. 麻醉意外：及時(shí)搶救；2. 出血：嚴(yán)格止血，必要時(shí)輸血；3. 感染，切口愈合不良：嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后使用抗生素；4. 副損傷：分清解剖結(jié)構(gòu)，仔細(xì)操作，盡量避免，一旦發(fā)生，及時(shí)搶救；5. 二氧化碳?xì)怏w栓塞，皮下氣腫：注意監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)搶救；6. 術(shù)中出血、副損傷、氣腹形成不良、盆腹腔粘連嚴(yán)重、病變復(fù)雜

3、腹腔鏡不能完成或術(shù)中冰凍提示惡性，有中轉(zhuǎn)開腹可能；7. 患者有糖耐量異常，目前血糖正常，手術(shù)應(yīng)激致血糖異?？赡埽咛腔杳?、低糖昏迷可能，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加，術(shù)中術(shù)后密切監(jiān)控血糖，對(duì)癥搶救處理8. 術(shù)中、術(shù)后心、腦、肺、腎等重要臟器功能衰竭可能；術(shù)后血栓性疾病；9. 盆腔粘連嚴(yán)重可能，術(shù)中腸管、膀胱、輸尿管、血管副損傷風(fēng)險(xiǎn)大，可能有腸瘺、輸尿管瘺、膀胱瘺等風(fēng)險(xiǎn)；若損傷腸管、尿管，可能有腸瘺、尿瘺可能、二次手術(shù)可能；陰道殘端愈合不良，裂開，肉芽形

4、成，陰道出血等，據(jù)病情酌情治療；10. 最終診斷依靠常規(guī)病理，必要時(shí)后續(xù)治療；若病理回報(bào)為惡性，可能需要再次手術(shù)，配合放療、化療；12. 術(shù)后盆腔臟器脫垂，陰道穹窿脫垂可能，必要時(shí)需手術(shù)治療；. 術(shù)后性生活滿意度下降；14. 手術(shù)后出現(xiàn)更年期癥狀或原有更年期癥狀加重可能，必要時(shí)藥物治療可能；15、排尿排便習(xí)慣改變。傷口并發(fā)癥：出血、血腫、感染、裂開、不愈合，切口疝。手術(shù)并發(fā)癥，如直腸陰道瘺、膀胱陰道瘺、輸尿管及膀胱損傷、腸損傷、血管損傷