兒科常見癥狀及疾病護(hù)理常規(guī)1

1、第一章 第一章 兒科常見癥狀及疾病護(hù)理常規(guī) 兒科常見癥狀及疾病護(hù)理常規(guī)一、發(fā)熱 一、發(fā)熱發(fā)熱即體溫高于正常。為小兒時(shí)期許多疾病發(fā)生過程中最常見的癥狀，是機(jī)體防御疾病和適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境異常的一種代償性反應(yīng)。如高熱持續(xù)過久，可使機(jī)體內(nèi)調(diào)節(jié)功能失常，影響小兒健康。(一)按兒科一般護(hù)理常規(guī)。 (二)高熱者絕對(duì)臥床休息，供給充足的水分，嬰兒總液體量 100～150 毫升／公斤，兒童 60～80 毫升／公斤，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體。(三)供給清淡易

2、消化的高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，不能進(jìn)食者應(yīng)給以鼻飼。(四)每四小時(shí)測(cè)體溫、脈搏和呼吸一次，高熱或超高熱患兒，每1-2 小時(shí)測(cè)體溫一次，必要時(shí)隨時(shí)測(cè)量，對(duì)發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符或體溫驟升 1.5℃或驟降 2℃的患兒應(yīng)監(jiān)督復(fù)測(cè)，必要時(shí)要同時(shí)測(cè)肛溫，并準(zhǔn)確記錄；體溫超過 38℃，應(yīng)根據(jù)病情給物理降溫或藥物降溫。1、物理降溫，多采用放置冰袋、冷濕敷、酒精擦浴、溫水擦浴、冷鹽水灌腸以及針刺等措施。一般新生兒多采用物理降溫

3、，松開包被，多喂水，但不主張冷敷或藥物降溫，以防并發(fā)癥的發(fā)生。2、藥物降溫。 (1)復(fù)方阿斯匹林(APC)口服，10-20 毫克／公斤／次，血液系統(tǒng)二、驚 、驚 厥驚厥是小兒常見的急癥之一，嬰幼兒尤為多見，為中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性或功能性異常所致，病因繁多。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌群強(qiáng)直性或痙攣性抽搐，多數(shù)伴有意識(shí)喪失、呼吸節(jié)律不整或暫停、青紫、雙眼上翻、凝視或斜視，并可伴有大小便失禁，應(yīng)分秒必爭(zhēng)，進(jìn)行急救并加強(qiáng)護(hù)理。(一)執(zhí)

4、行兒科一般護(hù)理常規(guī)。 ，(二)取頭側(cè)平臥位，解開領(lǐng)扣，保持呼吸道通暢。(三)按壓或針刺人中，用紗布包繞壓舌板置于上、下齒之間，以防舌咬傷，及時(shí)清除呼吸道分泌物多給予吸氧，窒息者給以人工呼吸。(四)立即采取措施，控制驚厥 1、魯米那鈉 5～10 毫克/公斤／次，肌肉注射，無效者，半小時(shí)后可給半量，呼吸衰竭者慎用。 ·2、水化氯醛口服成灌腸，30～50 毫克松廳／次3、安定靜推或肌肉注射，0、1～0、5 毫克／公斤／次。(