(中醫(yī)學(xué)第七版)14 其他常見病證

1、,人民衛(wèi)生電子音像出版社出版,下篇第二章 其他常見病證,中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院 王素娥 青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院 張玉杰,第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 第二節(jié) 閉經(jīng)第三節(jié) 崩漏 第四節(jié) 痛經(jīng) 第五節(jié) 不孕癥 第六節(jié) 惡露不盡 第七節(jié) 缺乳 第八節(jié) 遺精 第九節(jié) 疳積 第十節(jié) 癰 第十一節(jié) 濕瘡 第十二節(jié) 腫瘤,,第二章 其他病癥,第一節(jié)

2、 月經(jīng)不調(diào),返回目錄,,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào),定義,凡是月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等方面發(fā)生異?，F(xiàn)象者，稱為“月經(jīng)不調(diào)”。是婦科常見病。若不及時(shí)治療，往往可以因之而不孕。 根據(jù)月經(jīng)不調(diào)范圍包括月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、月經(jīng)過少等諸證。本節(jié)主要介紹月經(jīng)先期、月經(jīng)后期及月經(jīng)先后不定期。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào),

3、月經(jīng)先期,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,學(xué)習(xí)目的,掌握月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)先期的概念。掌握月經(jīng)先期的辨證要點(diǎn)。熟悉月經(jīng)先期各證型的臨床表現(xiàn)。熟悉月經(jīng)先期各證型的病理機(jī)制、治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,診斷要點(diǎn),周期提前7日以上，連續(xù)3個(gè)周期以上，偶然一次者不作月經(jīng)先期論。如提前到10余日，伴有陰

4、道出血者，應(yīng)注意與經(jīng)間期出血鑒別。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,,病因病機(jī),因血為熱迫而妄行，或氣虛不能攝血，導(dǎo)致沖任不固，經(jīng)血失于制約,月經(jīng)提前而至。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二

5、章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先期,月經(jīng)后期,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,學(xué)習(xí)目的,掌握月經(jīng)后期的概念、辨證論治要點(diǎn)。熟悉月經(jīng)后期各證型的病因、病理機(jī)制。熟悉月經(jīng)后期各證型的、臨床表現(xiàn)、治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,,返回,第二章 其他病癥

6、 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,定義,月經(jīng)周期延后7天以上，甚至3~5個(gè)月一行，經(jīng)期正常，并連續(xù)3個(gè)周期以上者，稱月經(jīng)后期。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,,病因病機(jī),本病的病因病機(jī)有虛實(shí)之分，虛者腎虛精虧，陽虛無以溫煦臟腑，氣血乏源，沖任虧虛；實(shí)者肝郁氣滯，寒凝沖任，痰濕阻滯，氣血不暢，沖任受阻，故月經(jīng)后期而至。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥

7、 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)后期,月經(jīng)先后無定期,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,學(xué)

8、習(xí)目的,掌握月經(jīng)先后無定期的概念、辨證論治要點(diǎn)。熟悉月經(jīng)先后無定期各證型的病因、病理機(jī)制。熟悉月經(jīng)先后無定期各證型的臨床表現(xiàn)、治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,診斷要點(diǎn),以月經(jīng)周期提前或延后1周以上，并連續(xù)出現(xiàn)3個(gè)月經(jīng)周期以上者，可診斷為月經(jīng)先后無定期，如僅提前延后三、五天，不作月經(jīng)先后無定期論。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥

9、 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,,病因病機(jī),因腎虛、肝郁導(dǎo)致肝腎臟腑功能、沖任氣血失調(diào)，血海蓄溢失常所致。學(xué)習(xí)時(shí)必須抓住本病的病機(jī)特點(diǎn)，方能辨證明確。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào)

10、 月經(jīng)先后無定期,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,返回,第二章 其他病癥 第一節(jié) 月經(jīng)不調(diào) 月經(jīng)先后無定期,,第二節(jié) 閉經(jīng),返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),學(xué)習(xí)目的,掌握閉經(jīng)的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉閉經(jīng)各證型的臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)。了解閉經(jīng)各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),,定義,女子年過十八周歲，月經(jīng)尚未初潮，或已行經(jīng)而又中斷3

11、月以上者，稱為閉經(jīng)。前者稱為原發(fā)性閉經(jīng)，后者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。先天性生殖器畸形或后天器質(zhì)性損傷而無月經(jīng)者不在本節(jié)范圍內(nèi)。本病概念與西醫(yī)閉經(jīng)相同。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉

12、經(jīng),,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第二節(jié) 閉經(jīng),,第三節(jié) 崩漏,返回目錄,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,學(xué)習(xí)目的,掌握崩漏的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉崩漏各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解崩漏各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,定義,婦女不在行經(jīng)期間陰道突然大量出血或淋漓下血不斷者，稱為崩漏。前者稱為“崩中”，后

13、者稱為“漏下”，崩與露出血情況雖不同，但病機(jī)相似，且可相互轉(zhuǎn)化，故常并稱為崩漏。西醫(yī)學(xué)的生殖器炎癥、某些生殖器腫瘤引起的不規(guī)則陰道出血及無排卵型功能失調(diào)子宮出血可參考本節(jié)辯證治療。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,返回目錄,返回本節(jié)首頁,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,

14、第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第三節(jié) 崩漏,第四節(jié) 痛經(jīng),返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,學(xué)習(xí)目的,掌握的痛經(jīng)概念、辨證要點(diǎn)。熟悉痛經(jīng)各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解痛經(jīng)各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,定義,婦女凡在經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛

15、引腰骶，稱為通經(jīng)。稱為“經(jīng)行腰痛”。西醫(yī)將痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者是指生殖器無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，多見于青年婦女，又成為功能性痛經(jīng)。而后者是指由慢性盆腔、生殖器的器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng)，多見于育齡期婦女。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,,

16、,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第四節(jié) 痛經(jīng),,第五節(jié) 不孕癥,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,學(xué)習(xí)目的,掌握不孕癥的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉不孕癥各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解不孕癥各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,定義,育齡

17、婦女，夫婦同居二年以上，其配偶生殖功能正常，未避孕而未能受孕者，稱不孕癥。其中婚后從未受孕者稱原發(fā)性不孕；婚后曾孕育過，未避孕而又同居二年以上而未再受孕者，稱繼發(fā)性不孕。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,人民衛(wèi)生出版社出版,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,

18、第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第五節(jié) 不孕癥,第六節(jié) 惡露不盡,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,學(xué)習(xí)目的,掌握惡露不盡的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉惡露不盡各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解惡露不盡各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,定義,一般而言，正常惡露多在產(chǎn)后15

19、～20天干凈，如超過這段時(shí)間甚或四、五十天還不能干凈者，則為“惡露不盡”。而影響惡露正常排出的原因，則有虛、瘀、熱三個(gè)方面。虛者多為氣虛不攝；瘀者乃血瘀于內(nèi)，血不歸經(jīng)；熱者迫血妄行而致。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,,,,,,,返回本節(jié)

20、首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第六節(jié) 惡露不盡,,第七節(jié) 缺乳,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,學(xué)習(xí)目的,掌握缺乳的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉缺乳各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解缺乳各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,定義,產(chǎn)后哺乳期內(nèi)乳汁量少或無乳可

21、下者，稱缺乳。又稱乳汁不足、乳汁不行。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第七節(jié) 缺乳,,第八節(jié) 遺精,返

22、回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,學(xué)習(xí)目的,掌握遺精的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉遺精各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解遺精各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,,定義,遺精是指不因性交而精液自行泄出的病證。臨床上可因證候的輕重而有夢遺和滑精之分，有夢而遺者，曰“夢遺”；無夢而遺精、甚至清醒時(shí)精液自行滑出者，曰“滑精”。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥

23、 第八節(jié) 遺精,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,,,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第八節(jié) 遺精,,第九節(jié) 疳積,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,學(xué)習(xí)目的,掌握疳積的概念、疳與積的區(qū)別及辨

24、證要點(diǎn)。熟悉疳積各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解疳積各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,定義,疳積，是“疳”和“積”的合稱。疳，是指由于喂養(yǎng)不當(dāng)或疾后失調(diào)，以致脾胃虛損，運(yùn)化失健，臟腑失養(yǎng)，氣液耗傷而形成的一種慢性病證。積，指乳食停積。滯而不通，脾胃受損，而引起的一種脾胃病證。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,返回本節(jié)首頁,返回目

25、錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第九節(jié) 疳積,,第十節(jié) 癰,返回目錄,第二章 其他病癥 第十節(jié) 癰,,學(xué)習(xí)目的,掌握癰的概念、辨證要點(diǎn)。熟悉癰各證型臨床表現(xiàn)及病理機(jī)制。了解癰各證型的治法與

26、方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十節(jié) 癰,,定義,癰是由于六淫邪毒侵襲人體體表，或內(nèi)郁濕熱邪毒外騰肌腠，以致營衛(wèi)不和、經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯而成的一種發(fā)生于皮肉之間的急性化膿性疾患。其特點(diǎn)是局部光軟無頭，紅腫脹痛，病變范圍為6～10厘米，起病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，不易損傷筋骨，屬陽證。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十節(jié) 癰,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥

27、 第十節(jié) 癰,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十節(jié) 癰,,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十節(jié) 癰,,第十一節(jié) 濕瘡,返回目錄,第二章 其他病癥 第十一節(jié) 濕瘡,,學(xué)習(xí)目的,掌握濕瘡的概念、特點(diǎn)、辨證要點(diǎn)。熟悉濕瘡各證型的臨床表現(xiàn)及各證型的病理機(jī)制了解濕瘡各證型的治法與方藥加減。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十一節(jié) 濕瘡,,定義,

28、濕瘡是一種有明顯滲出傾向的過敏性炎癥性皮膚病。通常分為急性、亞急性、慢性三類。其特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作，對稱分布，多形損害，劇烈瘙癢，易成慢性，全身各部均可發(fā)生。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十一節(jié) 濕瘡,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十一節(jié) 濕瘡,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十一節(jié) 濕瘡,,人民衛(wèi)生出版社出版,,,,,,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥

29、 第十一節(jié) 濕瘡,,第十二節(jié) 腫瘤,返回目錄,第二章 其他病癥 第十二節(jié) 腫瘤,,定義,腫瘤是細(xì)胞增殖和分化異常的一類疾病。腫瘤組織的增生，可破壞正常組織的結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致代謝異常與功能障礙，腫瘤的生長變化還與集體的免疫功能有關(guān)。根據(jù)其對人體危害的不同，腫瘤又有良性和惡性之分。,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十二節(jié) 腫瘤,,返回本節(jié)首頁,返回目錄,第二章 其他病癥 第十二節(jié) 腫瘤,,,,返回本節(jié)