頸動(dòng)脈狹窄的防治

1、頸動(dòng)頸動(dòng)脈狹窄的防治脈狹窄的防治頸動(dòng)脈是一個(gè)流向大腦的血液通道，對大腦正常功能的維護(hù)有著重要的意義。當(dāng)各種原因造成該通道內(nèi)部管徑變小，就稱作頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈狹窄的原因最常見導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄的原因是頸動(dòng)脈硬化，其他有先天性纖維肌性發(fā)育不良、動(dòng)脈迂曲、外部壓迫、創(chuàng)傷性閉塞、夾層、炎性血管病、放射性血管炎及淀粉樣變性等。隨著年齡增加，人的各種動(dòng)脈都會(huì)產(chǎn)生硬化。動(dòng)脈硬化的過程與水管中水銹形成的過程有點(diǎn)類似：水管中的水銹一點(diǎn)點(diǎn)增加，最終導(dǎo)致管腔變

2、細(xì)、水流變?。粍?dòng)脈硬化最初表現(xiàn)為動(dòng)脈管壁上出現(xiàn)硬化斑塊，這些斑塊一點(diǎn)點(diǎn)增大，最終形成頸動(dòng)脈狹窄。頸動(dòng)脈狹窄的危害頸動(dòng)脈狹窄有什么危害呢？舉個(gè)例子，水管里面有東西阻塞，水流就會(huì)不足，動(dòng)脈狹窄也是這樣。頸動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致它所供應(yīng)的腦部組織無法獲得足夠的血液，因而產(chǎn)生腦缺血癥狀。另外，頸動(dòng)脈斑塊如果生長不均勻，可碎裂而產(chǎn)生碎屑。這些碎屑脫落后隨血流飄入腦中，可阻塞末梢血管，造成一小塊腦組織缺血甚至壞死。細(xì)小碎屑阻塞的血管較細(xì)，因而造成的腦組織

3、缺血面積很小，甚至可以無癥狀，當(dāng)然多數(shù)表現(xiàn)為短時(shí)間的頭暈、行動(dòng)困難、視物模糊等。如果碎屑阻塞的血管較粗，則形成的腦部壞死組織面積較大，可導(dǎo)致真正的腦梗死出現(xiàn)，出現(xiàn)中風(fēng)或卒中的各種癥狀如，頭暈、昏厥、無力、摔倒、偏癱、失語、偏盲、平衡障礙、認(rèn)知障礙、大小便失禁、行動(dòng)障礙等。嚴(yán)重者遺留后遺癥甚至有生命危險(xiǎn)。少數(shù)病人頸動(dòng)脈狹窄處可并發(fā)血栓形成，突然阻塞血流，或者血栓脫落阻塞遠(yuǎn)端腦部血流，造成急性腦梗死，引起中風(fēng)或腦卒中。警惕癥狀，及早防治沒有

4、專業(yè)顱頸部血管知識(shí)的民眾難以知曉自己是否有頸動(dòng)脈斑塊或頸動(dòng)脈既然頸動(dòng)脈斑塊就如水管的水銹，因而這些東西可看做“垃圾”。目前有多種手術(shù)方法進(jìn)行治療：最常用的方法是通過手術(shù)方法將這些“垃圾”清除掉，在頸部做一個(gè)幾公分的小切口，把血管切開，去除病變，再縫合起來，稱作“頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)（CEA）”；較少用的方法是采用人工血管或自體血管在頸動(dòng)脈狹窄的上下部位“搭個(gè)橋”，讓血流繞過這段“殘破路段”，稱作“頸動(dòng)脈旁路術(shù)”；還有一種手術(shù)是針對頸動(dòng)脈完全

5、閉塞的情況，即用一段自體血管把顱骨外面的血流引到顱內(nèi)血管，稱作“顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋術(shù)”。無論是內(nèi)科還是外科治療，之后都必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的藥物治療，維護(hù)前期的治療效果；還要同時(shí)治療房顫、高血壓、糖尿病、高血脂、高血黏度、高血小板、肥胖等等常見的并存病。另外，還要定期復(fù)查超聲，了解血管局部的情況變化；定期驗(yàn)血復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。最后，要在生活起居飲食工作等方面注意調(diào)養(yǎng)。具體做法如下：保持心情愉快；起居作息規(guī)律；避免情緒波動(dòng)；避免重體力勞動(dòng)或過