乳腺囊腫

1、2024/3/28,1,乳腺囊腫,１.邊界光滑、清楚，多指單純 性囊腫．２.內(nèi)部呈無回聲．３.后方回聲增強，呈蝌蚪尾征.４.常為多發(fā)性，雙側(cè)存在．,2,2024/3/28,3,2024/3/28,4,2024/3/28,2024/3/28,5,乳 腺 炎,１．腫物邊界模糊，增厚，回聲增強．２．內(nèi)部呈中強回聲，分布不均．３．膿腫形成時，內(nèi)部呈無回聲區(qū)，邊 界增厚．４．慢性炎癥或液化不全，呈不均質(zhì)點 狀及團

2、塊狀回聲．５．ＣＤＦＩ顯示局部及周圍血流信號 增多．,6,2024/3/28,Breast Abscess,7,2024/3/28,右乳膿腫,8,2024/3/28,左乳膿腫,右圖為二維超聲，左圖灰階血流顯像圖,2024/3/28,9,導(dǎo)管擴張癥,１．腺體內(nèi)導(dǎo)管擴張呈低回聲管狀 結(jié)構(gòu)．２．導(dǎo)管內(nèi)如有實性組織，則形成 混合性腫塊，后方不增強．３．ＣＤＦＩ呈供血豐富，輕中度， 血流位于病灶中心區(qū)．,10

3、,2024/3/28,11,2024/3/28,12,2024/3/28,2024/3/28,13,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,乳頭內(nèi)導(dǎo)管擴張,內(nèi)有實性腫物,即有囊、有瘤呈囊實性改變.2. 對不典型者,應(yīng)擠壓乳頭,將分泌物涂片檢查.,14,2024/3/28,導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,15,2024/3/28,16,2024/3/28,導(dǎo)管乳頭狀瘤；示實性回聲的血流顯示,17,2024/3/28,導(dǎo)管乳頭狀瘤，示導(dǎo)管的擴張及管內(nèi)實性回聲,2024/3/2

4、8,18,乳房內(nèi)異物,1.有彈片傷或有乳房整形,再造 求史.2.呈不規(guī)則低回聲衰減暗區(qū).3.植入硅膠囊者,可顯示腺體與 胸大肌之間,有一囊性硅膠填 充物.,19,2024/3/28,乳腺后異物——隆胸術(shù)后,20,2024/3/28,乳腺后異物——隆胸術(shù)后,2024/3/28,21,乳腺癌臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn)：早期無痛性腫塊——增大，腫塊皮膚出現(xiàn)凹陷，橘子皮樣改變，乳頭凹陷。轉(zhuǎn)移腋下淋巴結(jié)——晚期，血行轉(zhuǎn)移。,2024/3

5、/28,22,乳腺癌超聲表現(xiàn),腫塊邊界不清、不整，呈蟹足或鋸齒樣。 腫塊內(nèi)部呈低回聲，回聲不均。 癌瘤向前后方浸潤，縱徑大于橫徑，即縱橫之比大于1。腫塊向周圍組織呈蟹足樣浸潤 。腫塊中間液化壞死，出現(xiàn)不均質(zhì)低回聲或無回聲。后方回聲衰減。CDFI見血流較豐富，不規(guī)則，阻力指數(shù)高?？赊D(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)。,,23,2024/3/28,乳腺癌,24,2024/3/28,乳腺癌,25,2024/3/28,乳腺癌,26,2024/3/28

6、,乳腺癌,27,2024/3/28,乳腺癌,28,2024/3/28,乳腺癌,29,2024/3/28,30,2024/3/28,,31,2024/3/28,32,2024/3/28,33,2024/3/28,34,2024/3/28,35,2024/3/28,再復(fù)習(xí)一下良惡性腫瘤的鑒別要點吧,36,2024/3/28,邊緣及輪廓 整齊、光滑 不整、粗糙 側(cè)方聲影

7、 有 罕見 包膜 有 無 縱橫比 1,37,2024/3/28,后壁回聲 整齊、增強 不整、減弱 腫物后回聲 正?；蛟?/p>

8、強 多有衰減 皮膚浸潤 無 可有 組織濕潤 無 可有 內(nèi)部回聲 均勻 分布不均,38,2024/3/28,鈣化斑 可有，較大

9、 微小,微鈣化對乳腺癌診斷的敏感性為35.29%，特異性為94.23%,39,2024/3/28,彩色血流信號 無或少 豐富,2024/3/28,40,乳腺超聲的研究方向,新儀器及新技術(shù)的應(yīng)用乳癌的早期診斷小乳癌的診斷乳腺良、惡性病變的鑒別,2024/3/28,41,乳腺超聲的研究方向,超聲診斷的病理學(xué)基礎(chǔ)超