傷口測量解析

1、傷口測量傷口測量一傷口測量的內(nèi)容傷口測量的內(nèi)容（一）傷口大小測量傷口時，不管傷口在身體的任何部位，傷口的長度應(yīng)沿著身體長軸方向測量（圖1），寬度應(yīng)沿著與長軸垂直的方向測量（圖2）。測量表面最寬、最長處，以頭為坐標，縱向為長，橫向為寬。圖1圖2（二）傷口深度傷口深度是以傷口的最深部為底部垂直于皮膚表面的深度。具體的測量步驟是將無菌細棉簽垂直于傷口表面放入傷口的最深處（圖3），令鑷子平齊于傷口表面夾住棉簽（圖4），拿出棉簽，測量棉簽頭到鑷子

2、的長度（圖5)。圖3圖4圖5（三）潛行測量傷口潛行，是指存在無法從傷口表面看到的深部被破壞的組織，通常在表面可見傷口邊緣內(nèi)卷.周圍組織有炎癥反應(yīng)。測量時將無菌消毒長棉棒沿著傷口邊緣深入至能到達的最深處，棉棒與皮膚表面平齊到棉棒頭的距離即為潛行深度。潛行通常呈隧道型分布，以病人的頭部為12點，足部為6點，按順時針方向測量與記錄（圖6顯示病人傷口在9點到12點有潛行）。引起傷口疼痛，另外當傷口彎曲較多時不易描繪。圖9（三）體表面積測量法使用

3、帶有格子的薄膜測量傷口，以格子計算傷口表面面積(。此方法快速且簡便，因無法測量真實的傷口外形測量結(jié)果往往比實際傷口大(如圖10，傷口面積為13平方厘米）。圖10（四）拍照法采用數(shù)碼拍照，計算機處理數(shù)據(jù)的方法來測量傷口大小所得數(shù)據(jù)非常精確。在尊重患者隱私取得同意的前提下拍照，相片上只能出現(xiàn)病例號但不要出現(xiàn)病人姓名。取景時應(yīng)包括測量尺與傷口，并且讓測量尺盡可能靠近傷口以便取得真實數(shù)據(jù)（圖11）。圖11（五）容積測量法先確定傷口內(nèi)沒有瘺管存在