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1、核準(zhǔn)日期:xxxx年xx月xx日注射用尿激酶說明書請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用【藥品名稱】通用名:注射用尿激酶英文名:UrokinasefInjection漢語拼音:ZhusheyongNiaojimei【成份】本品為從健康人尿中分離的,或從人腎組織培養(yǎng)中獲得的一種酶蛋白。由分子量分別為33000(LMWtcuPA)和54000(HMWtcuPA)兩部分組成。其中輔料為磷酸鹽、人血白蛋白和右旋糖酐。【性狀】本品為白色或類白色的凍干
2、塊狀物或粉末?!具m應(yīng)癥】主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治療。包括急性廣泛性肺栓塞、胸痛6~12小時內(nèi)的冠狀動脈栓塞和心肌梗死、癥狀短于3~6小時的急性期腦血管栓塞、視網(wǎng)膜動脈栓塞和其它外周動脈栓塞癥狀嚴(yán)重的髂股靜脈血栓形成者。也用于人工心瓣膜手術(shù)后預(yù)防血栓形成、保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通暢等。溶栓的療效需要后繼的肝素抗凝加以維持?!疽?guī)格】50萬單位【用法用量】本品臨用前應(yīng)以注射用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖溶液配制。1.肺栓塞:初次
3、劑量4400單位公斤體重,用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解,以90毫升小時速度在10分鐘內(nèi)滴完;其后以每小時4400單位的給藥速度,連續(xù)靜脈滴注2~12小時;也可按15000單位公斤體重的給藥劑量用0.9%氯化鈉注射液配制后經(jīng)肺動脈內(nèi)注入。必要時,可根據(jù)病情調(diào)整劑量,間隔24小時重復(fù)給藥1次,最多使用3次。2.心肌梗死:建議以0.9%氯化鈉注射液配制后,按6000單位分鐘的給藥速度冠狀動脈內(nèi)連續(xù)滴注2小時,滴注前應(yīng)先行靜脈給
4、予肝素2500~10000單位。也可將本品200萬~300萬單位配制后靜脈滴注,45~90分鐘滴完。3.外周動脈血栓:以2500單位毫升的濃度用0.9%氯化鈉注射液配制本品,4000單位4.動脈穿刺給藥時,給藥畢,應(yīng)在穿刺局部加壓至少30分鐘,并用無菌繃帶和敷料加壓包扎,以免出血。5.下述情況使用本品風(fēng)險較大,應(yīng)權(quán)衡利弊后慎用:1)10日內(nèi)分娩、作過組織活檢、靜脈穿刺、大手術(shù)的病人及嚴(yán)重胃腸道出血病人。2)極有可能出現(xiàn)左心血栓的病人,如
5、二尖瓣狹窄伴心房纖顫。3)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者。4)繼發(fā)于肝腎疾病而有出血傾向或凝血障礙的病人。5)妊娠婦女、腦血管病患者和糖尿病性出血性視網(wǎng)膜病患者。6.本品不得用酸性溶液稀釋,以免藥效下降?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】動物試驗顯示,人體用量的1000倍對雌性小鼠和大鼠生殖能力及胎兒均無損傷。長期用藥無致癌性報道。尚未見到有嚴(yán)格對照組的孕婦用藥報道,因此除非急需用本品,否則孕婦不用。本品能否從乳汁中排泄尚無報道,因此哺乳期婦女慎用?!?/p>
6、兒童用藥】本品在兒童中應(yīng)用的安全性和有效性尚未見報道?!纠夏暧盟帯勘酒吩诶夏昊颊咧袘?yīng)用的安全性和有效性尚未見確切報道。70歲以上者慎用?!舅幬锵嗷プ饔谩勘酒放c其它藥物的相互作用尚無報道。鑒于本品為溶栓藥,因此,影響血小板功能的藥物,如阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等不宜合用。肝素和口服抗凝血藥不宜與大劑量本品同時使用,以免增加出血危險?!舅幬镞^量】本品靜脈給藥一般達(dá)2500單位分鐘方有明顯療效。成人總用藥量不宜超過300萬單位。溶栓藥效必然
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