心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴(yán)重心理問(wèn)題的案例報(bào)告

1、心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴(yán)重心理問(wèn)題的案例報(bào)告教育心理學(xué)論文心境障礙抑郁發(fā)作引發(fā)嚴(yán)重心理問(wèn)題的案例報(bào)告李瑤（哈爾濱工程大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)學(xué)院黑龍江哈爾濱150001）摘要：本文是一例求助者由于心境障礙抑郁發(fā)作所引起的嚴(yán)重心理問(wèn)題的心理咨詢案例報(bào)告。求助者由于晉職結(jié)果同預(yù)期產(chǎn)生落差，而產(chǎn)生沮喪、痛苦等抑郁情緒。咨詢師根據(jù)求助者的情況采用了合理情緒療法，經(jīng)過(guò)咨詢，求助者的心理問(wèn)題基本解決，咨詢效果較好。關(guān)鍵詞：心境障礙抑郁發(fā)作嚴(yán)重心理問(wèn)題1.一般

2、資料求助者：李晴（化名，以下皆同），女，35歲，博士，醫(yī)生，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。獨(dú)立居住。父母均為為退休干部，母親體弱多病。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)、調(diào)查，家族無(wú)人格障礙和其它神經(jīng)癥性障礙，無(wú)精神疾病歷史。2.個(gè)人成長(zhǎng)史求助者出生于干部家庭，獨(dú)生子，足月順產(chǎn)，母親體弱多病，但孕、產(chǎn)及哺乳期均未服用特殊藥物。8個(gè)月會(huì)說(shuō)話，1歲會(huì)走路，3歲上幼兒園，在校時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)十分優(yōu)異、總是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)周?chē)钠渌g人，深得長(zhǎng)輩、老師喜歡。后以優(yōu)異成績(jī)考入北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院

3、取得學(xué)士、碩士學(xué)位，后入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部取得博士學(xué)位。3.主訴和個(gè)人陳述3.1主訴后，通過(guò)推免繼續(xù)留在本校攻讀碩士學(xué)位，后又考入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部攻讀博士學(xué)位，無(wú)論是學(xué)習(xí)成績(jī)、還是科研成果都非常突出。5.評(píng)估與診斷根據(jù)對(duì)求助者資料的收集和整理，綜合其相關(guān)因素，家庭中無(wú)精神病史，符合嚴(yán)重心理問(wèn)題的診斷標(biāo)準(zhǔn)。1.該求助者出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降及體重明顯下降的現(xiàn)象，通過(guò)進(jìn)行進(jìn)一步檢查排除了器質(zhì)性病變；2.根據(jù)區(qū)分心理異常與心理正常的心理學(xué)原則，該求助者主

4、客觀統(tǒng)一（主動(dòng)投醫(yī)，有完整的自知力）、知情意協(xié)調(diào)、人格相對(duì)穩(wěn)定，可排除精神病性心理問(wèn)題；3.該求助者的心理沖突產(chǎn)生于較為強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)刺激，是趨避式?jīng)_突，與現(xiàn)實(shí)情境相符且?guī)в忻黠@的道德性質(zhì)，屬于常形沖突，可排除神經(jīng)癥性心理問(wèn)題；4.該求助者的初始情緒反應(yīng)較為強(qiáng)烈（未晉升至科室主任的事情對(duì)她打擊很大）且痛苦情緒不僅僅局限于激發(fā)其產(chǎn)生的因素，而是擴(kuò)展至“覺(jué)得自己在這里沒(méi)有希望了”“不愿出門(mén)”，反應(yīng)對(duì)象已泛化；5.該求助者的主導(dǎo)癥狀為抑郁情緒，是