弧菌屬

1、第十六章 弧菌屬,2024/3/25,第一節(jié) 霍亂弧菌,概 述,霍亂弧菌是烈性傳染病霍亂的病原菌，曾在世界上引起多次大流行。,,2024/3/25,弧形或逗點狀G-有一根單鞭毛，細菌運動非?；顫?，呈魚群穿梭樣或流星狀。,1.形態(tài)與染色,一、生物學性狀,2024/3/25,2024/3/25,2.培養(yǎng)特性與生化反應：,營養(yǎng)要求不高，耐堿不耐酸，在pH8.8~9.2的堿性蛋白胨水中生長良好，可在無鹽環(huán)境中生長。在TCBS培養(yǎng)基上菌落

2、呈黃色。,分解葡萄糖產酸不產氣不分解乳糖氧化酶試驗+,,,2024/3/25,O抗原和H抗原根據O抗原不同分155多個血清群，其中O1群、O139群引起霍亂O1群霍亂弧菌的每一個血清型可分為2個生物型：古典生物型和EITor生物型,3.抗原構造與分型,,2024/3/25,霍亂弧菌的分類和流行,,2024/3/25,ElTor生物型在自然界的生存能力較古典生物型強。耐堿，不耐酸，不耐熱，水中可長期存活。,4.抵抗力,,2024

3、/3/25,致病物質,,鞭毛菌毛其他,霍亂腸毒素,,O139型還有,侵襲力,,莢 膜,特殊LPS毒性決定簇：粘附作用,二、 致病性與免疫性,2024/3/25,鞭毛：使細菌活潑運動，有利細菌穿過腸粘膜表面的粘液層。菌毛：是細菌定居于小腸所必需的因子。多糖莢膜和特殊LPS毒性決定簇：O139群特有，功能是抵抗血清中的殺菌物質和黏附作用。,鞭毛、菌毛和其他毒力因子,2024/3/25,霍亂腸毒素,1個A亞單位（毒性亞單位）5個B

4、亞單位（結合亞單位）,結構,2024/3/25,B亞單位與小腸粘膜上皮細胞GM1神經節(jié)苷脂受體結合,致病機制,2024/3/25,A亞單位裂解為A1和A2兩條多肽，A1亞單位進入細胞發(fā)揮毒性作用,2024/3/25,A1活化Gs，Gs使ATP轉化成cAMP，使之在細胞內含量↑,2024/3/25,cAMP水平升高，導致腸腺上皮細胞分泌功能亢進，大量水和電解質在腸腔堆積，引起劇烈腹瀉。,2024/3/25,霍亂腸毒素的作用機制,2024

5、/3/25,霍亂：烈性腸道傳染病，為我國的甲類法定傳染?。ㄋ追Q2號?。?所致疾病,2024/3/25,易感者：人類是霍亂弧菌唯一的易感者傳染源：病人、帶菌者傳播途徑：糞——口途徑通過污染的水源或食物經口攝入,傳播,,2024/3/25,劇烈腹瀉和嘔吐，多無腹痛，米泔水樣腹瀉物水、電解質喪失代謝性酸中毒，低鉀血癥和低血容量性休克等,臨床表現,,2024/3/25,2024/3/25,感染霍亂弧菌后，機體可獲得牢固免疫力，再感染少

6、見。,免疫性,2024/3/25,霍亂是烈性傳染病，對首例病人的病原學診斷應快速、準確，并及時作出疫情報告 。,三、微生物學檢查法,2024/3/25,2024/3/25,病人糞便，肛拭流行病學調查還包括水樣糞便標本：Cary-Blair保存液,標本,,2024/3/25,2024/3/25,革蘭染色陰性弧菌，魚群狀排列懸滴法觀察細菌呈“穿梭樣”運動。,直接鏡檢,,2024/3/25,2024/3/25,接種堿性蛋白胨水增菌目

7、前常用的選擇培養(yǎng)基為TCBS，霍亂弧菌因分解蔗糖呈黃色菌落挑選可疑菌落進行生化反應血清學反應與O1群多價和單價血清作玻片凝集反應目前還需與O139群抗血清做凝集反應,分離培養(yǎng),,2024/3/25,2024/3/25,三原則：1、控制傳染源；2、切斷傳播途徑；3、保護易感者：疫苗接種 治療應隔離處理并及時適當補充液體和電解質，應用抗生素。 常用的抗生素有四環(huán)素、氯霉素、多西環(huán)素等。,四、 防治原則,2024/3/2