放線菌屬與諾卡菌屬

1、放線菌目（Actinomycetales） 放線菌屬（Actinomyces） 諾卡菌屬（Nocardia） 分枝桿菌屬部分可致?。?放線菌?。╝ctinomycosis） 諾卡菌?。╪ocardiosis） 足菌腫（actinomycetoma）分類（1）含分枝菌酸 諾卡菌屬 分枝桿菌屬 棒狀桿菌屬 （2）不含分枝菌酸

2、 放線菌屬,放線菌,原核細(xì)胞型微生物 絲狀、呈分支狀生長(zhǎng) 廣泛分布于自然界 絕大多數(shù)不致病 是抗生素的主要產(chǎn)生菌 對(duì)抗真菌藥物不敏感，對(duì)抗生素敏感,,,,,,,特點(diǎn)： 1. 細(xì)長(zhǎng)菌絲（酷似真菌） 2. 并非真核細(xì)胞型，是原核細(xì)胞型 3. 繁殖方式：分裂 4.對(duì)抗真菌藥物不敏感，對(duì)抗生素敏感,第一節(jié) 放線菌屬,正常寄居：人和動(dòng)物口腔、上呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道；大部分為正常菌

3、群，主要引起內(nèi)源性感染，對(duì)人致病的主要為衣氏放線菌；放線菌是制備抗生素的重要來源。,產(chǎn)抗菌素的放線菌 A：卡特利鏈霉菌；B：弗氏鏈霉菌；C：吸水鏈霉菌金淚亞種；D：卡那霉素鏈霉菌；E：除蟲鏈霉菌；F：生磺酸鏈霉菌,A|BC|DE|F,鏈霉菌屬應(yīng)用,1、生產(chǎn)多種重要的抗生素（1）鏈霉素：治療細(xì)菌性感染，灰色鏈霉菌或比基尼鏈霉菌（2）四環(huán)類抗生素：廣譜抗生素，生金鏈霉菌（金霉素和四環(huán)素）、龜裂鏈霉菌（土霉素）（3）卡

4、那霉素：廣譜抗生素，卡那鏈霉菌（4）林可霉素：抗G+\瘧原蟲，林肯鏈霉菌和淺玫瑰鏈霉菌（5）其他抗生素氯霉素：委內(nèi)瑞拉鏈霉菌；紅霉素：紅色鏈霉菌；新霉素：費(fèi)氏鏈霉菌；巴龍霉素、螺旋霉素、制菌霉素、絲裂霉素等,一、生物學(xué)性狀,形態(tài)：絲狀桿菌，菌絲無隔，有分枝染色性：G+，非抗酸性,放線菌的菌落,衣氏放線菌在厭氧平板上粗糙型菌落,硫磺樣顆粒（sulfur granule）病灶組織或膿性分泌物中，肉眼可見黃色小顆粒；放線菌在組織中

5、形成的菌落，由放線菌、巨噬細(xì)胞、其他組織細(xì)胞和纖維蛋白組織組成；鏡檢顆粒呈菊花狀，核心由分枝的菌絲交織而成，周圍長(zhǎng)絲排列呈放射狀；革蘭染色：核心：陽(yáng)性；周圍長(zhǎng)絲末端：陰性,放線菌?。ㄆつw感染）,放線菌?。ㄆつw感染）,所致疾病1.抵抗力降低->內(nèi)源性感染->軟組織肉芽腫性炎癥(慢性,無痛,多發(fā)性瘺管,排出硫磺樣顆粒)2.齲齒和牙周炎: 病原菌:粘液放線菌,內(nèi)氏放線菌 粘附在牙齒釉質(zhì)->-&

6、gt;->->菌斑,二、致病性,主要：硫磺樣顆粒（膿汁,痰等分泌物）必要：厭氧培養(yǎng)（緩慢，37℃ 2w以上）,三、微生物學(xué)檢查,口腔衛(wèi)生，治療牙病及口腔破損2. 膿腫和瘺管：外科清創(chuàng)3. 藥物：大劑量、長(zhǎng)時(shí)間，青霉素或磺胺類,四、防治原則,廣泛分布于土壤，多數(shù)為腐生性非致病菌多為外源性感染，致病菌有 星形諾卡菌（N. asteroides） 巴西諾卡菌（N. brasiliensis）

7、 豚鼠諾卡菌（N. caviae）,諾卡菌屬,諾卡氏菌屬形態(tài),革蘭陽(yáng)性桿菌，形態(tài)與放線菌屬相似 部分諾卡菌具有弱抗酸性，用1%鹽酸乙醇延長(zhǎng)脫色時(shí)間即可變?yōu)榭顾彡幮?，?jù)此可與結(jié)核分枝桿菌相鑒別 專性需氧菌 營(yíng)養(yǎng)要求不高，在沙保培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好 生長(zhǎng)緩慢，一周左右長(zhǎng)出可見菌落,,,,,,生物學(xué)性狀,形態(tài)：與放線菌相似，G+ 抗酸染色:陽(yáng)性 脫色時(shí)間延長(zhǎng)->陰性(與TB區(qū)別),致病性,侵入途徑：呼吸道