心電監(jiān)護(hù)技術(shù)操作

1、心電監(jiān)護(hù)技術(shù)操作心電監(jiān)護(hù)技術(shù)操作一、目的一、目的：監(jiān)測(cè)患者心率、心律、血壓、呼吸、體溫、血氧飽和度等生命體征參數(shù)變化，為病情診斷及治療提供信息支持。二、操作前準(zhǔn)備：二、操作前準(zhǔn)備：1、著裝整齊，衣帽，鞋襪，胸牌，掛表。2、核對(duì)醫(yī)囑。轉(zhuǎn)抄治療卡，雙人核對(duì)醫(yī)囑，準(zhǔn)確無(wú)誤，簽字。3、按六步洗手法洗手，接觸患者前洗手。攜治療卡至并病房。三、評(píng)估：三、評(píng)估：1、評(píng)估環(huán)境：、評(píng)估環(huán)境：操作環(huán)境整潔，安靜，舒適，無(wú)電磁波干擾，光線充足溫濕度適宜，適合

2、操作。2、評(píng)估患者、評(píng)估患者：1、兩種方式核對(duì)患者信息，核對(duì)床尾卡。向患者自我介紹，核對(duì)手腕帶。向患者告知監(jiān)測(cè)的目的。（口述：你好！能告訴我你的名字嗎？“李麗”我是你的責(zé)任護(hù)士xxx，根據(jù)醫(yī)囑，我們將為你進(jìn)行連續(xù)的心電監(jiān)測(cè)以持續(xù)觀察你的生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)你的異常情況，為你的治療和護(hù)理提供依據(jù)，請(qǐng)您不要擔(dān)心，這是一項(xiàng)沒(méi)有痛苦地操作，就是將幾個(gè)電極片貼于您胸前部位，請(qǐng)您配合我一下好嗎？）2、評(píng)估患者病情，意識(shí)狀態(tài)，皮膚及指甲情況，（讓我

3、檢查一下你的皮膚情況，皮膚無(wú)紅腫，破損，無(wú)灰指甲，長(zhǎng)度適宜，適合操作。請(qǐng)問(wèn)您需要上洗手間嗎？不用——，好的）。四、操作步驟：四、操作步驟：1、用物準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備：1、洗手，戴口罩。2、治療車上層；心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)（監(jiān)護(hù)儀性能完好，導(dǎo)聯(lián)線連接吻合，血壓袖帶清潔無(wú)破損）。電極片5~7片。治療碗內(nèi)盛生理鹽水棉球5~7個(gè)，血管鉗，彎盤(pán)，治療單，酌情備屏風(fēng)。物品放置有序。3、治療車下層：生活垃圾桶，感染性垃圾桶。2、操作程序、操作程序：1、攜用物至

4、患者床旁，核對(duì)床尾卡，兩種方式核對(duì)患者信息，核對(duì)患者手腕帶，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。2、將心電監(jiān)護(hù)儀穩(wěn)妥放置患者床頭柜上，檢查儀器，接監(jiān)護(hù)儀電源，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，待用。3、暴露患者前胸，清潔皮膚。4、將電極片連接于導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)護(hù)儀標(biāo)識(shí)要求貼于患者正確位置（RA右上鎖骨中線第二肋間，LA位于左上鎖骨中線第二肋間，RL位于右下肋緣，LL心電監(jiān)護(hù)技術(shù)注意事項(xiàng)心電監(jiān)護(hù)技術(shù)注意事項(xiàng)(一)、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)心率，心律時(shí)注意事項(xiàng)及護(hù)理觀察要點(diǎn)？答、1、

5、放置電極片時(shí)，應(yīng)避開(kāi)傷口，疤痕，中心靜脈插管，起搏器及電除顫時(shí)電極板放置位置。2、定期觀察患者黏貼電極片處的皮膚情況，電極片每日更換一次，更換時(shí)適當(dāng)改變部位。3、對(duì)躁動(dòng)患者應(yīng)加固好電極片及導(dǎo)線，避免電極片脫落及導(dǎo)線打折纏繞。4、密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極片脫落，發(fā)現(xiàn)異常通知醫(yī)生.5、帶有起搏器的患者要區(qū)別正常心律與起搏心律。6、每日定時(shí)回顧，必要時(shí)記錄。(二)、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)血壓時(shí)注意事項(xiàng)及護(hù)理觀察要點(diǎn)？答、1、袖帶放置位置應(yīng)

6、在肘關(guān)節(jié)上12cm松緊度為插入12手指為宜。2、測(cè)量血壓時(shí)選擇健側(cè)肢體，避開(kāi)血氧飽和度監(jiān)測(cè)，水腫，出血，輸液肢體。3、血壓袖帶病情允許建議每班松解12次，防止連續(xù)監(jiān)測(cè)同一部位，給患者造成的不必要的皮膚損傷.4、每日定時(shí)回顧，必要時(shí)記錄。(三)、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度時(shí)注意事項(xiàng)和護(hù)理觀察要點(diǎn)？答、1、監(jiān)測(cè)血氧飽和度的手指不能涂指甲油或灰指甲，指甲不宜過(guò)長(zhǎng)。2、每12小時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位，防止指端循環(huán)障礙。3、盡量測(cè)量指端，防止損傷皮膚，注意保