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文檔簡介
1、新生兒缺血缺氧腦病的康復療法1、視覺刺激視覺誘發(fā)電位證實有明顯視路損傷或眼底證實有視神經(jīng)萎縮的,應及早予以適量的瞳孔對光反射刺激,如用手電光照瞳孔使其收縮,閃爍棋盤格;光柵等。二、聽覺刺激聽覺系統(tǒng)的發(fā)育是一個連續(xù)過程,即聽到聲音,聽懂聲音,理解語言。聽覺誘發(fā)電位證實有損傷的應及早給予不同的聽覺刺激,不僅可使聽力增強,也有助于對聲音語言理解能力的提高。刺激的方法可用不同的聲音及語言,每天給予數(shù)小時的刺激直至出現(xiàn)對聲音的反應和主動的言語為止
2、。三、皮膚感覺刺激皮膚可產生四種基本感覺:觸覺(壓覺)、溫覺、冷覺、痛覺。皮膚廣泛分布的感覺神經(jīng)末梢構成真皮神經(jīng)網(wǎng)絡,在腦損傷患兒中80%以上存在著皮膚感覺障礙,他不僅影響到患兒的運動能力,同時亦影響到患兒的智力水平。因此必須給予大量的各種不同感覺刺激,如冷熱水刺激,軟硬毛刷刺激等,從而改善患兒的感覺使之達到正常。四、前庭運動刺激近年研究發(fā)現(xiàn)以閱讀、書寫和拼寫顛倒的學習障礙為特點的綜合癥,并非主要在大腦皮層,更主要是在小腦與前庭系統(tǒng),因
3、此可用嬰兒期的搖晃,頭低位的旋轉,側滾等方法改善這一系統(tǒng)的功能。五、爬行訓練爬是行走的基礎,也是人類運動發(fā)展的一個重要階段,他還有利于平衡能力的提高,語言詞匯量的增加,眼斜視的矯正。爬行分為匍匐爬、障礙爬、膝手爬,訓練時通過在軀干模式床上一定方式及數(shù)量的四肢及頭頸的被動運動及手掌、腳掌、小腿內側的摩擦向腦輸入信息,旨在促使正確運動的出現(xiàn),糾正錯誤的運動姿勢及改善感知覺,是運動發(fā)育遲緩及運動障礙的主要治療方法。六、反射口罩(reflema
4、sk)為一種透塑料特制的面罩,按年齡及肺活量的不同分為大、中、小三種尺寸。主要作用:(1)增加腦內氧及營養(yǎng)物質的供給;(2)增加肺活量,改善呼吸功能,降低呼吸道疾病的發(fā)生率;(3)降低癲癇灶的興奮性。七、智力訓練包括:(1)各種視覺符合;(2)各種知識;(3)是非與獎懲。八、早期聽力語言訓練1.聽力訓練包括:(1)對聲音的感知和理解;(2)采用簡單的音響玩具;(3)采用音樂;(4)分辨不同的聲音。2發(fā)音訓練包括:(1)呼吸訓練;(2)舌
5、運動訓練;(3)口舌運動訓練;(4)鼻音訓練;(5)聲帶震動訓練;(6)拼音訓練;(7)音素訓練;(6)2)頭豎直:可將小兒背部貼近母親胸部,使小兒豎1~~2分鐘,3個月時,小兒能較穩(wěn)定控制頭部,并能左右轉動去尋找周圍的東西。3)翻身(仰臥至側臥):三個月前小兒主要是仰臥位,為了使小兒全身肌肉運動,一定不要給小兒捆成一個蠟燭包,限制了小兒活動,訓練小兒由仰臥位翻到側臥位,每次數(shù)分鐘。4)嬰兒體操:做嬰兒體操地一套,主要是活動小兒全身肌肉
6、,練習上肢、下肢、仰臥及翻身動作。2、認識能力1)視覺:隨著日齡增加,視覺活動越來越活躍,此時需要給小兒豐富的視覺刺激,除了周圍環(huán)境有一些刺激外,可對小兒施行專門的視覺訓練,在小兒上方懸掛彩色氣球或小兒感興趣的花環(huán),使小兒的視線隨玩具轉,以后以兩個玩具訓練小兒視線,從一個轉向另一個物體,或當小兒視線集中在某一物體時將物體移去,使小兒尋找物體。2)聽覺:應專門對小兒進行一些聽覺訓練,家長可以用不同聲音使患兒尋找,聲音不要太響,連續(xù)太長,否
7、則小兒會失去興趣。3)觸摸和(或)抓握:開始時放小玩具在小兒手里。或小兒的手放在母親的乳房上,使其接觸東西,訓練他肌肉能放松或抓、握的能力。4)綜合游戲:用一小手帕放在他臉上,母親與他講話,看他能否用手拿走手帕,他拿走后母親可親吻他、擁抱他。3、語言自出生開始家長要對小兒說話,使他能感知言語,創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,當小兒自動發(fā)聲以后,家長應給予應答,訓練小兒對不同的聲音能有不同的反應。4、個人——社會1)生活規(guī)律:對小兒培養(yǎng)生活規(guī)律,要了
8、解小兒的特點,逐漸養(yǎng)成按時吃、喝,按時睡眠的習慣,并可開始訓練,掌握小兒大小便的規(guī)律,逐漸培養(yǎng)大小便的條件反射。2)交往:家長要與小兒有情感的交往,要用親切的聲調多與小兒說話,用慈愛的目光注視他,孩子覺醒時要抱他,掌握他的規(guī)律,多引導他笑,培養(yǎng)母子感情。三、4~~6月的教學訓練1、動作1)俯臥:訓練他不僅抬頭90度,并能用雙臂支撐抬起前胸,訓練他能一手支撐自由地擺動頭部,能伸出另一手去觸碰東西。2)翻身:用玩具逗引小兒練習翻身,開始時家
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