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1、1第二十七章~二十九章神經(jīng)外科疾病病人的護理一填空題1.成人顱腔容積固定不變,約(1400_1500ml)。2.顱內(nèi)容物包括:(腦組織)(腦脊液)(血液)。3、顱內(nèi)壓可通過(側(cè)臥位腰椎穿刺或直接腦室穿刺)測定。5、腦脊液總量占顱腔容積的(10%)。6、顱內(nèi)壓增高的病因分(顱腔內(nèi)容物體積或量增加)(顱內(nèi)空間或顱腔容積縮小)兩大類。7、正常成人每分鐘約有(1200ml)血液進入顱內(nèi)。8、正常腦灌注壓為(7090mmHg),腦血管阻力為(1.
2、22.5mmHg)。9、顱內(nèi)壓急劇增高,使腦灌注壓低于(40mmHG)時,腦血流量急劇下降。10、顱內(nèi)壓增高的后果是(腦血流量減少)(腦疝)11、顱內(nèi)壓增高的三大主征為(頭疼)(嘔吐)(視神經(jīng)乳頭水腫)。12、顱腦疾病病人應(yīng)采取頭高(1015cm)臥位。13、顱腦疾病應(yīng)控制液體入量,成人每日補液量不應(yīng)超過(2000ml)。14、冬眠低溫療法時,體溫每下降1,腦血流量平均減少(6.7%),腦脊液壓力平均下降(5.5%)。15、冬眠低溫療法
3、當(dāng)體溫降至30C時,腦代謝率僅為正常體溫時的(50%)左右,腦脊液壓力較降溫前低(56%)。16、冬眠低溫療法的常見并發(fā)癥(肺部并發(fā)癥)(低血壓)(凍傷)(壓瘡)。17、顱前窩骨折常累及(嗅神經(jīng))(視神經(jīng))。18、“熊貓眼”征常提示(顱前窩骨折)。19腦脊液漏病人應(yīng)?。ɑ紓?cè)臥位)。20、常見的腦疝有(小腦幕切跡疝)和(枕骨大孔疝)。21、意識障礙的傳統(tǒng)分級方法可為(清醒)(模糊)(淺昏迷)(昏迷)和(深昏迷)五級。22、Glasgow昏
4、迷評分法是評定(睜眼)、(語言)及(運動反應(yīng)),三者得分相加表示意識障礙程度,最高(15)分,最低(3)分,(8)分以下為昏迷。343顱腦損傷時應(yīng)注意觀察的肢體活動內(nèi)容是(有無自主活動)、(活動是否對稱)、(有無癱瘓)及(癱瘓程度)等。44深昏迷病人應(yīng)?。▊?cè)臥)或(側(cè)俯)臥位,以利于(口腔分泌物排出和防止(誤咽)。45顱內(nèi)體積較大的腫瘤切除術(shù)后,應(yīng)取(手術(shù)區(qū)高位),以免發(fā)生腦移位。46、顱腦手術(shù)常用的引流有(腦室引流管)(膿腔引流管)(
5、創(chuàng)腔引流管)(硬膜下引流管)。47、腦室引流管的位置開口高于側(cè)腦室平面1015cn)。48、腦室引流管的拔出時間(57)日。49、腦手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是(顱內(nèi)出血),多發(fā)生于術(shù)后(624)h。50、腦脊液分流術(shù)后常見并發(fā)癥(分流管堵塞)和(感染)。二、單選擇題1、顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘,下列那項措施不妥:DA鼓勵病人多吃蔬菜、水果B應(yīng)用緩瀉劑C戴手套掏出干硬糞快D高壓灌腸E開塞露塞肛2、腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染,下列那項措施不妥:D
6、A每日兩次清潔消毒鼻腔.外耳道B避免用力咳嗽打噴嚏擤鼻腔C鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D為防止感染,可向耳、鼻內(nèi)滴藥水E禁忌腰穿3、顱前窩骨折伴腦脊液漏時為促進漏口愈合應(yīng)取何體位:CA平臥位B頭高30cmC半臥位D坐位E去枕平臥B4、顱內(nèi)壓增高的容積代償有賴于:DA腦組織的壓縮B顱腦的擴大C腦組織移位D腦脊液和或血液向顱外轉(zhuǎn)移E血壓的下降5、顱內(nèi)容積代償僅為整個顱腔容積的10%,這是因為DA顱腔本身容積有限B顱骨彈性很小C腦組織不易壓縮
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