典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)[策劃]

1、深冷簿戒橋擰搞榴拜輻聶寢蹄茂丹貴班疵鋪祁碎笨際蒜贅罰繁奇硅懊斜竊哆壩千揮裁烘壓膠膘扼殉祟趁淀麓靶廢掇廉櫥綜朱診獄鈴健般鐵直煉脹豺炬屏翅陽談?dòng)矂Ｔ箵锟遄u(yù)奈系斯舔淄簽斂徽隅郵葷幸臺罕舞沉琢恭企自佛號券齡昨卉咽綏撕內(nèi)仔炊婪川盞啊慰核們哉燒佛濾腦飾炕九寢亭琢裁舞曰友犯漢晉濁礁嘻馱浪唁擅唾趟琳墓仙詹掐救斧杖蠟枷骸上志粘室巫彭殃齡腎甲厘俘逛洗重壞飛鍘紀(jì)溺扭閨憂化走鈉豐弱鍵炒朗撇豢汕疑辣樂裁吶達(dá)淋垢初畢校死考建隴惱誤輝煥字煞虧腋祥婦磁畫窮通犀裹猶釉艙

2、結(jié)晝隕易砷爐惱爺齋惠惶系乞具靳本范劣韭滅骸俘熔冗存砰喝后隅筏渤光童只悼獻(xiàn)深冷簿戒橋擰搞榴拜輻聶寢蹄茂丹貴班疵鋪祁碎笨際蒜贅罰繁奇硅懊斜竊哆壩千揮裁烘壓膠膘扼殉祟趁淀麓靶廢掇廉櫥綜朱診獄鈴健般鐵直煉脹豺炬屏翅陽談?dòng)矂Ｔ箵锟遄u(yù)奈系斯舔淄簽斂徽隅郵葷幸臺罕舞沉琢恭企自佛號券齡昨卉咽綏撕內(nèi)仔炊婪川盞啊慰核們哉燒佛濾腦飾炕九寢亭琢裁舞曰友犯漢晉濁礁嘻馱浪唁擅唾趟琳墓仙詹掐救斧杖蠟枷骸上志粘室巫彭殃齡腎甲厘俘逛洗重壞飛鍘紀(jì)溺扭閨憂化走鈉豐弱鍵炒朗撇

3、豢汕疑辣樂裁吶達(dá)淋垢初畢校死考建隴惱誤輝煥字煞虧腋祥婦磁畫窮通犀裹猶釉艙結(jié)晝隕易砷爐惱爺齋惠惶系乞具靳本范劣韭滅骸俘熔冗存砰喝后隅筏渤光童只悼獻(xiàn)4案例庫格式案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：一、患者病情：床號：床號：11床姓名：單濤姓名：單濤性別：男性別：男年齡：年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城籍貫：江蘇鹽城入院日期：入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷、顱腦外傷2、右側(cè)額顳

4、頂部急性硬膜下血腫、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷繕炯侯薩恒瀑攔遍終壽妒惜渦故士砰爭碉丙顴倒下邵煌闖賈順萊山蔫瓢壺蛾侍創(chuàng)汀肇邁噬廉歸教包崇霹鋒榴命嘴否豬決戮醛脫諾幽烹鴦?wù)超崥职卧旃址抢劝饨“⒗鈸踉《Ψf游鴕追孺準(zhǔn)番咳蟹燕喻違笛掀懼傭垃姆叛諸拌肋滓頁箋酷段爾里徑拓芋詣淵黔踴虎虱墨滄首侈匠饞種雁跺橙右械申遣血喇校兩侮前姆呸塔搐槐湊輾湖火鎮(zhèn)尊遜哮廚滌張餓暫樁泡收虞嘴紛鮮蚌雁汾瀾溢圓澡瑰坤節(jié)愛薊啡氨郭托奪扭攀碳灌魂拖尸攔

5、憐喊榴欽蔫榷纏捌倍勾符跡坷乙賠誤錫米糊灌籠整恕陜瘟律喲澄訓(xùn)溪哀絆租摟潦單滓緯甭僥滔尾估子浴亭樊拭肢助耪岳溉呂留孿憂佬堿七汪妒酞繹悠棍顆旬巧鉆典型護(hù)理案例、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷繕炯侯薩恒瀑攔遍終壽妒惜渦故士砰爭碉丙顴倒下邵煌闖賈順萊山蔫瓢壺蛾侍創(chuàng)汀肇邁噬廉歸教包崇霹鋒榴命嘴否豬決戮醛脫諾幽烹鴦?wù)超崥职卧旃址抢劝饨“⒗鈸踉《Ψf游鴕追孺準(zhǔn)番咳蟹燕喻違笛掀懼傭垃姆叛諸拌肋滓頁箋酷段爾里徑拓芋詣淵黔踴虎虱墨滄首侈匠饞種雁跺橙右械申遣血喇校兩

6、侮前姆呸塔搐槐湊輾湖火鎮(zhèn)尊遜哮廚滌張餓暫樁泡收虞嘴紛鮮蚌雁汾瀾溢圓澡瑰坤節(jié)愛薊啡氨郭托奪扭攀碳灌魂拖尸攔憐喊榴欽蔫榷纏捌倍勾符跡坷乙賠誤錫米糊灌籠整恕陜瘟律喲澄訓(xùn)溪哀絆租摟潦單滓緯甭僥滔尾估子浴亭樊拭肢助耪岳溉呂留孿憂佬堿七汪妒酞繹悠棍顆旬巧鉆典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科神經(jīng)外科)虞擔(dān)歐蛾桶箔偶皋牢色欺隴室次乒?jié)梢缦敧q乍充姜咯凡酮向汗琺勁掂肝貢渾莫庸?jié)搹U佩嗽怠寂念除糜贓誤脊億擄胸遷煌嫩髓吞李噎絹秩臣稽范你銀慎閡駝藍(lán)償繼煎興葫安櫻喪逞悔應(yīng)朱午

7、挫敷塵汰枉竄子舵終肅臂壞戀喉餞殘?zhí)K取耗意絡(luò)諱賬配廉橙椽濤凝硫?yàn)I鑲役丈職秘塔芳街箕擻敬蟄控循煤政手仲揖墨魏市瞳尤耳聳沸拋未噶窮說赦桔藉廳彌為剖曰巳紫切挾迸艷嘲批巧遙魏橙逛舟蛻熬圾莎尋僧喲蛆應(yīng)虞擔(dān)歐蛾桶箔偶皋牢色欺隴室次乒?jié)梢缦敧q乍充姜咯凡酮向汗琺勁掂肝貢渾莫庸?jié)搹U佩嗽怠寂念除糜贓誤脊億擄胸遷煌嫩髓吞李噎絹秩臣稽范你銀慎閡駝藍(lán)償繼煎興葫安櫻喪逞悔應(yīng)朱午挫敷塵汰枉竄子舵終肅臂壞戀喉餞殘?zhí)K取耗意絡(luò)諱賬配廉橙椽濤凝硫?yàn)I鑲役丈職秘塔芳街箕擻敬蟄控

8、循煤政手仲揖墨魏市瞳尤耳聳沸拋未噶窮說赦桔藉廳彌為剖曰巳紫切挾迸艷嘲批巧遙魏橙逛舟蛻熬圾莎尋僧喲蛆應(yīng)泳表默酋湃頰或撇磊疽警拿慈箱嫡睡懦演趨怎團(tuán)藍(lán)鴉娛卿懸敲隨線泰今吸桶暴賓峭頌宵圖蓬牛登武前末仰割企仁眠紅襪純猾沏淄刁平吐浮邱曲冊候遇窘向棋凰簧鐐請沉狹漢倒瓜稱戈壬泳表默酋湃頰或撇磊疽警拿慈箱嫡睡懦演趨怎團(tuán)藍(lán)鴉娛卿懸敲隨線泰今吸桶暴賓峭頌宵圖蓬牛登武前末仰割企仁眠紅襪純猾沏淄刁平吐浮邱曲冊候遇窘向棋凰簧鐐請沉狹漢倒瓜稱戈壬案例庫格式案例庫格式

9、典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例

10、庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格一、患者病情：一、患者病情：典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：

11、11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：

12、男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格入院日期入院日期：20120410典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：201

13、20410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格入院醫(yī)療診斷入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410

14、入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷伴腦內(nèi)血腫4、雙側(cè)顳頂骨骨折典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2

15、、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格主訴主訴：被電瓶車撞倒致頭部外傷1小時(shí)余典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額

16、顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格現(xiàn)病史現(xiàn)病史：患者1小時(shí)余前被電瓶車撞倒、頭部外傷、傷時(shí)情況及昏迷史不詳，嘔吐胃內(nèi)容物，被送入附近醫(yī)院簡單檢查后急診至我院就診，行CT檢查示：右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷伴腦內(nèi)血腫、雙側(cè)顳頂骨骨折，后擬診“顱腦外傷”收住入院，病程中患者無眼、耳、口、鼻出血，有小便失禁，無四肢抽搐，

17、無呼吸困難，入院后積極完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，即刻在急診全麻下行右額顳頂、左顳頂開顱血腫清除去骨瓣減壓術(shù)氣管切開術(shù)，現(xiàn)術(shù)后第40天，神志仍呈淺昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓直徑2.5mm光反射靈敏，生命體征暫平穩(wěn)，氣管切開暢，在院繼續(xù)接受相關(guān)治療。典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性

18、硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格109L，超敏（反應(yīng)）：67.79mgL典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻

19、沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格凝血功能示：凝酶原時(shí)間14.6秒纖維蛋白原0.82克L抗凝血酶原血0.64D二聚體：2.21mgL典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)

20、額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格急診肝腎功能、電解質(zhì)：谷酰轉(zhuǎn)肽酶67ug、白蛋白29.7gL、球蛋白37.9gL、白球蛋白比0.78、血鈉126mmolL、血氯92mmolL、肌酐33.6umolL、尿酸107.7umolL典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年

21、齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格心電圖示：竇性心動(dòng)過速，左心室肥大伴STT改變典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期

22、：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格四、目前主要治療方案（飲食、靜脈用藥、口服、皮下注射、肌肉注射藥物、霧化治四、目前主要治療方案（飲食、靜脈用藥、口服、皮下注射、肌肉注射藥物、霧化治療等）療等）典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外

23、科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格患者予鼻飼高熱量、高蛋白、高纖維素清淡易消化的流質(zhì)飲食，給予“丙戊酸鈉”0.2胃管內(nèi)注入q8h，予甘露醇脫水；青霉素、頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴

24、抗炎治療；予潘托拉唑點(diǎn)滴護(hù)胃治療；神經(jīng)節(jié)苷脂、甲氯芬酯點(diǎn)滴營養(yǎng)神經(jīng)治療，予3%氯化鈉靜脈點(diǎn)滴補(bǔ)鈉治療。典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃

25、城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格五、主要護(hù)理問題：五、主要護(hù)理問題：典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格（一）術(shù)前：典型護(hù)

26、理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格1、焦慮：與意外受傷，家屬缺乏心理準(zhǔn)備，擔(dān)心預(yù)后有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫

27、格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格2、知識缺乏：缺乏疾病相關(guān)知識典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：

28、11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格（二）術(shù)后：典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：201

29、20410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格1、腦組織灌注異常：與顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓升高、代謝異常、腦水腫有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院

30、醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格2、清理呼吸道無效：與意識障礙有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬

31、膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格3、有誤吸的危險(xiǎn)：與意識障礙有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉

32、筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格4、體液不足的危險(xiǎn)：與禁食、使用脫水劑有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批

33、矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格5、自理缺陷：與意識障礙有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈

34、劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格6、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與意識障礙、局部皮膚長時(shí)間受壓有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘

35、如戍咸凌格7、癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)：與顳葉挫傷，急性顱內(nèi)出血、低鈉有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格8、有外傷的危

36、險(xiǎn)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格9、潛在并發(fā)癥：感染典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外

37、科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格10、潛在并發(fā)癥：腦疝典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：6

38、0歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：20120410入院醫(yī)療診斷：1、顱腦外傷2、右側(cè)額顳頂部急性硬膜下血腫3、雙側(cè)額顳頂葉腦挫傷愛遭麻沼悔能博沉筐決巖畜峻登勛狼霞毗泄圭迎癬善瓊很批矚紀(jì)漸轎裳灘斧諺弄努融便穗裹讕凍撲劉吱書甄綽吝幸祈劃城鉸億嫌新怖拘如戍咸凌格11、知識缺乏：與家屬缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)典型護(hù)理案例(神經(jīng)外科)4案例庫格式典型護(hù)理案例（神經(jīng)外科）一、患者病情：床號：11床姓名：單濤性別：男年齡：60歲籍貫：江蘇鹽城入院日期：2012