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文檔簡介
1、氧氣吸入技術(shù)氧氣吸入技術(shù)一、目的:提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正缺氧。二、中心供氧鼻塞吸氧操作方法(一)、操作準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩2、用物準(zhǔn)備:一次性吸氧管2根,供氧系統(tǒng)氧氣吸入器1套,治療盤內(nèi)置碗盤1個、棉簽、用氧記錄單、治療碗1個、滅菌注射用水(二)評估患者(1)詢問、了解患者的神態(tài)狀況,向患者解釋,取得配合(2)評估患者鼻腔情況(三)、操作流程1、攜用物至床旁,核對患者,協(xié)助患者取舒適體位。2、先取下墻
2、壁氧氣活塞,用濕棉簽擦拭氣源接頭內(nèi)塵土。3、接濕化瓶:向濕化瓶注入蒸餾水1∕2到2∕3,并將濕化瓶擰緊。(貝舒清)4、氧氣吸入器插入氣源接頭前必須關(guān)閉流量調(diào)節(jié)閥。5、將氧氣接入器插入插頭,插入與其配套的醫(yī)用氣源接頭內(nèi),當(dāng)聽到咔嚓響,說明接頭已鎖住。6、用濕棉簽清潔鼻腔,觀察鼻腔情況。7、檢查一次性吸氧管密閉效果及有效日期,將帶鼻塞的塑料管連接在氧氣表出口接頭。8、逆時針緩慢轉(zhuǎn)動流量調(diào)節(jié)閥手輪,根據(jù)病情調(diào)節(jié)流量,成人輕度缺氧或小兒12L∕
3、min,嚴(yán)重缺氧者46L∕min。調(diào)節(jié)至所需流量后,將吸氧連接管鼻塞置入治療碗中,檢查其是否通暢。9、將鼻塞置入病人鼻腔內(nèi)。10、記錄用氧開始時間及流量。11、密切觀察缺氧改善情況。12、停吸氧時,先將吸氧鼻塞取下,擦凈鼻部。13、關(guān)閉流量開關(guān)。14、記錄停氧時間。物堵塞,影響吸氧效果。(3)遵醫(yī)囑或根據(jù)病人的病情調(diào)節(jié)吸氧流量。(4)及時清除呼吸道分泌物,保持氣道通暢。(5)吸氧過程中,嚴(yán)密觀察病人缺氧癥狀有無改善,并定時監(jiān)測病人的血氧
4、飽和度。(6)一旦出現(xiàn)無效吸氧,立即查找原因,采取相應(yīng)的處理措施。(二)氣道黏膜干燥1、發(fā)生原因(1)氧氣濕化瓶內(nèi)濕化液不足,氧氣濕化不充分,尤其是病人發(fā)熱、呼吸急促或張口呼吸,導(dǎo)致體內(nèi)水分蒸發(fā)過多,加重氣道黏膜干燥。(2)吸氧流量過大。2、臨床表現(xiàn)出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀:刺激性咳嗽、無痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中帶血。3、預(yù)防及處理(1)及時補(bǔ)充氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液。對發(fā)熱病人,及時做好對癥處理。對有張口呼吸習(xí)慣的病人,做
5、好解釋工作。爭取其配合改用鼻腔呼吸,利用鼻前庭黏膜對空氣有加溫加濕的功能,減輕氣道黏膜干燥的發(fā)生。對病情嚴(yán)重者,可用濕紗布覆蓋口腔,定時更換。(2)根據(jù)病人缺氧情況調(diào)節(jié)氧流量,避免氧流量過大。(3)有條件者可采用加溫加濕吸氧裝置能防止氣道黏膜干燥。(4)對于氣道黏膜干燥者,給予超聲霧化吸入。(三)氧中毒1、發(fā)生原因:吸氧持續(xù)時間超過24小時、氧濃度高于60%,高濃度氧進(jìn)入人體后產(chǎn)生的過氧化氫、過氧化物基、羥基和單一態(tài)激發(fā)氧,能導(dǎo)致細(xì)胞酶
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