各科手術(shù)配合常規(guī)

1、1宮外孕手術(shù)配合宮外孕手術(shù)配合一、麻醉方式：全麻或腰硬聯(lián)合麻一、麻醉方式：全麻或腰硬聯(lián)合麻二、手術(shù)體位：仰臥位二、手術(shù)體位：仰臥位三、手術(shù)切口：腹部正中切口三、手術(shù)切口：腹部正中切口四、消毒范圍：上至劍突，下至大腿上四、消毒范圍：上至劍突，下至大腿上13，兩側(cè)至腋中線，兩側(cè)至腋中線五、鋪巾要求：鋪無菌巾由器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生共同完成。鋪巾前，五、鋪巾要求：鋪無菌巾由器械護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生共同完成。鋪巾前，洗手護(hù)士穿戴手術(shù)衣手套，醫(yī)生操作分兩部

2、分，未穿手術(shù)衣未洗手護(hù)士穿戴手術(shù)衣手套，醫(yī)生操作分兩部分，未穿手術(shù)衣未戴手套時(shí)由洗手護(hù)士協(xié)助鋪巾，治療巾按下戴手套時(shí)由洗手護(hù)士協(xié)助鋪巾，治療巾按下—對—上—近順序近順序大小雙層單后，醫(yī)生雙手臂重新消毒一次，穿戴好手術(shù)衣手套，大小雙層單后，醫(yī)生雙手臂重新消毒一次，穿戴好手術(shù)衣手套，鋪孔巾。鋪孔巾?！劲佟劲倨餍底o(hù)士遞器械護(hù)士遞123123塊治療巾，折邊對向助手，依次塊治療巾，折邊對向助手，依次鋪蓋切口的下方，對方，上方；鋪蓋切口的下方，對方

3、，上方；②第4塊治療巾，折邊對向自塊治療巾，折邊對向自己，鋪蓋切口的同側(cè)，己，鋪蓋切口的同側(cè)，4把布巾鉗固定；把布巾鉗固定；③鋪大單鋪大單2塊，于切塊，于切口處上外翻遮蓋上身及頭架、向下外翻遮蓋下身及托盤，保護(hù)口處上外翻遮蓋上身及頭架、向下外翻遮蓋下身及托盤，保護(hù)雙手不被污染；雙手不被污染；④鋪直孔巾鋪直孔巾1塊，切口處的箭頭朝上，遮蓋全塊，切口處的箭頭朝上，遮蓋全身、頭架及托盤；身、頭架及托盤；⑤對折中單對折中單1塊，鋪于托盤面上。塊

4、，鋪于托盤面上。】六、器械布類準(zhǔn)備：基礎(chǔ)包，消毒盆，全宮械，各類拉鉤，手術(shù)衣，六、器械布類準(zhǔn)備：基礎(chǔ)包，消毒盆，全宮械，各類拉鉤，手術(shù)衣，無菌鑷，外包布，腹包，針盒無菌鑷，外包布，腹包，針盒七、一次性物品：留置針（七、一次性物品：留置針（18#18#、20#20#），三通旋塞，棉枝，帶顯影紗，三通旋塞，棉枝，帶顯影紗塊，慕絲線（塊，慕絲線（3030、2020、1010）刀片（）刀片（20#20#、11#11#），電刀筆及擦，，電刀筆及擦

5、，吸引管，引流瓶，各型號手套吸引管，引流瓶，各型號手套35、清除病變部位、清除病變部位6、探查腹腔，檢查對側(cè)附件、卵巢有無病、探查腹腔，檢查對側(cè)附件、卵巢有無病變7、沖洗腹腔，清除盆腔積血，避免術(shù)后發(fā)、沖洗腹腔，清除盆腔積血，避免術(shù)后發(fā)熱和粘連熱和粘連8、關(guān)腹、關(guān)腹9、縫合切口、縫合切口（1）縫合腹膜）縫合腹膜（2）沖洗切口）沖洗切口（3）縫合筋膜）縫合筋膜（4）縫合皮下組織）縫合皮下組織（5）縫合皮膚）縫合皮膚10、覆蓋切口、覆蓋切口

6、引器頭吸凈腹腔內(nèi)積血，血塊取出放入彎盤引器頭吸凈腹腔內(nèi)積血，血塊取出放入彎盤內(nèi)遞腹腔自動(dòng)拉鉤牽開術(shù)野，中彎鉗剝離病變遞腹腔自動(dòng)拉鉤牽開術(shù)野，中彎鉗剝離病變部位組織、殘端部位組織、殘端30可吸收縫線縫扎；遞長可吸收縫線縫扎；遞長鑷夾持圓韌帶覆蓋于表面，預(yù)防粘連鑷夾持圓韌帶覆蓋于表面，預(yù)防粘連遞長鑷、海綿鉗（無齒）探查遞長鑷、海綿鉗（無齒）探查生理鹽水沖洗腹腔，吸引器頭吸凈生理鹽水沖洗腹腔，吸引器頭吸凈關(guān)腹前清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、線軸

7、關(guān)腹前清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針、線軸和特殊用物等和特殊用物等遞中彎鉗提起腹膜，甲狀腺拉鉤牽開顯露術(shù)遞中彎鉗提起腹膜，甲狀腺拉鉤牽開顯露術(shù)野；遞無齒鑷，野；遞無齒鑷，0號可吸收縫線連續(xù)縫合號可吸收縫線連續(xù)縫合遞生理鹽水沖洗，換干凈吸引器頭吸引，更遞生理鹽水沖洗，換干凈吸引器頭吸引，更換干凈物品，協(xié)助醫(yī)生更換手套，再次清點(diǎn)換干凈物品，協(xié)助醫(yī)生更換手套，再次清點(diǎn)手術(shù)用物手術(shù)用物遞海綿鉗夾持遞海綿鉗夾持Ⅰ型安爾碘紗球消毒皮膚切口，型安爾碘紗球