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文檔簡介
1、兩種麻醉方法在牙拔除術中的效果評價【摘要】目的:在口腔門診下頜磨牙拔除術中,比較采用利多卡因阻滯麻醉與碧蘭麻牙周膜麻醉兩種方法的差異。方法:選取174例(180顆牙)行下頜磨牙拔除術的就診患者,隨機分為對照組和試驗組,對照組采用利多卡因麻醉法,試驗組采用碧蘭麻牙周膜麻醉法?;颊弑救撕歪t(yī)師對兩種麻醉方式的注射疼痛程度及麻醉效果進行評價。結果:麻醉中試驗組VAS值評價為287186,對照組為249133,兩組比較差異無顯著性(P005)。麻
2、醉效果評價,試驗組患者評為“完全”者81例,對照組為64例;試驗組評為“良好”者6例,對照組20例;試驗組有3例出現(xiàn)中度疼痛,對照組6例;兩組的麻醉效果差異有顯著性(P005)。結論:在下頜磨牙拔除術中,牙周膜麻醉較阻滯麻醉具有更好的麻醉效果?!綪鍵詞】阻滯麻醉;牙周膜麻醉;下頜牙拔除術;麻醉效果【中圖分類號】R78211【文獻標志碼】A【文章編號】10050019(2018)0726501在口腔門診診療工作中,局部麻醉時麻醉注射本身會
3、注射器行牙周膜麻醉。注射前對注射部位消毒,進針時保持針頭的長軸與牙齒長軸成30角,針頭由頰、舌側中點進入最深處之后,推注麻藥并保持在原位5~10s以提高麻藥的擴散量,用藥均為0510ml。對照組采用2%的鹽酸利多卡因注射液按相關診療常規(guī)和要求行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。3麻醉過程及效果評定與統(tǒng)計方法麻醉過程疼痛評定:采用視覺模擬評分法(visualanaloguescale,VAS)進行評定:VAS標尺上分為10等份,按疼痛的感受程度不同,兩
4、端分別表示“無痛”和“最劇烈的疼痛”,術后由患者本人在標尺上相應部位作記號來評定。麻醉效果評定:以患者的主觀感受和醫(yī)生對患者表情進行綜合打分,分為4級:①完全,患者自覺不痛,無痛苦表情;②良好,患者稍有疼痛,但能順利進行操作;③可以,患者感覺到疼痛,需忍耐才能操作;④無效,無效麻醉,難以進行操作。統(tǒng)計學方法:應用SPSS統(tǒng)計學軟件對結果進行分析。對VAS值采用t檢驗,兩種注射方法麻醉效果的對比采用秩和檢驗,顯著性水平=005。結果1病例
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