鹽酸舍曲林片詳細(xì)介紹

1、鹽酸舍曲林片詳細(xì)介紹編輯舍曲林舍曲林即鹽酸舍曲林片。舍曲林[1]用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。目錄1適應(yīng)癥2用法用量3不良反應(yīng)4禁忌5注意事項(xiàng)6藥理作用7藥代動(dòng)力學(xué)1適應(yīng)癥強(qiáng)迫癥抑郁癥精神科2用法用量口服治療抑郁癥，一次50mg，一日1次，治療劑量范圍為一日50mg~100mg。治療強(qiáng)迫癥，開始劑量為一次50mg，一日一次，逐漸增加至一日100mg~200mg，分次口服。3不良反應(yīng)雖然不能確定所有事件均是

2、由舍曲林引起的，但我們?nèi)匀粓?bào)告了從臨床試驗(yàn)期間及產(chǎn)品上市后的報(bào)告中所收集到的所有不良事件。臨床試驗(yàn)資料：在舍曲林和安慰劑治療抑郁癥的多劑量對(duì)照臨床研究中，與安慰劑組相比，常見的不良反應(yīng)有：1.胃腸道：腹瀉稀便、口干、消化不良和惡心。2.代謝及營(yíng)養(yǎng)：厭食神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、嗜睡和震顫。3.精神：失眠4.生殖系統(tǒng)及乳腺：性功能障礙（主要為男性射精延遲）。5注意事項(xiàng)舍曲林與可增加“5羥色胺”神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物如色氨酸或芬氟拉明合用時(shí)應(yīng)慎重考慮，避免出

3、現(xiàn)可能的藥效學(xué)相互作用。由其它“5羥色胺”再攝取抑制劑、抗抑郁藥物或抗強(qiáng)迫癥藥物轉(zhuǎn)換為舍曲林治療的最佳時(shí)機(jī)尚無(wú)經(jīng)驗(yàn)。轉(zhuǎn)換治療時(shí)，特別是長(zhǎng)效藥物如氟西汀，應(yīng)謹(jǐn)慎小心，應(yīng)進(jìn)行慎重的藥效學(xué)評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)。由一種選擇性羥色胺再攝取抑制劑轉(zhuǎn)換為另一種藥物治療的清洗期目前還未確定。躁狂輕躁狂的激活作用：上市前的試驗(yàn)期間接受舍曲林治療的病人約0.4%出現(xiàn)輕躁狂或躁狂。應(yīng)用其他已上市的抗抑郁藥物或抗強(qiáng)迫癥藥物治療情感性障礙時(shí)，也有報(bào)道少數(shù)病人出現(xiàn)有躁狂或輕

4、度躁狂?？挂钟羲幬锖涂箯?qiáng)迫癥藥物都有誘發(fā)癲癇發(fā)作的潛在危險(xiǎn)性。所有在用舍曲林治療抑郁癥的試驗(yàn)中，大約有0.08%出現(xiàn)癲癇發(fā)作；在舍曲林治療驚恐癥的試驗(yàn)中沒有癲癇發(fā)作的報(bào)道。在約1800名接受舍曲林治療的強(qiáng)迫癥患者中，有4人（約0.2%）出現(xiàn)抽搐發(fā)作；其中3例患者為青少年2例患有癲癇1例患者有癲癇家族史，所有這4例患者都沒有接受抗癲癇藥物治療.所有癲癇發(fā)作尚未確定與舍曲林治療直接相。。舍曲林還沒有在癲癇病人中作過評(píng)價(jià)，所以應(yīng)避免用于不穩(wěn)定

5、性癲癇病人，對(duì)病情已控制的癲癇病人，應(yīng)密切監(jiān)護(hù)，任何服用舍曲林期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作的患者均應(yīng)停止給藥。由于抑郁癥病人存在自殺企圖的可能性，并可能持續(xù)存在直到臨床明顯緩解時(shí)，所以在治療早期應(yīng)對(duì)有自殺危險(xiǎn)的病人進(jìn)行密切監(jiān)視。由于已證明強(qiáng)迫癥和抑郁癥常常共發(fā)，故治療強(qiáng)迫癥患者時(shí)也應(yīng)監(jiān)測(cè)其自殺傾向。育齡婦女使用舍曲林則應(yīng)采取足夠的安全的避孕措施。雖然臨床藥理學(xué)研究顯示舍曲林對(duì)于精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)沒有影響。然而抗抑郁或抗強(qiáng)迫癥藥物可以影響從事駕車或操作機(jī)

6、器等有潛在危險(xiǎn)性的工作時(shí)所必須的精力及體能，因此這類病人服用舍曲林應(yīng)小心。肝功能不全患者：伴發(fā)肝臟疾病的患者應(yīng)慎用舍曲林。肝功能損傷患者應(yīng)減低服藥劑量或給藥頻率。腎功能不全患者：無(wú)需根據(jù)腎功能損害程度調(diào)整舍曲林給藥劑量。6藥理作用遺傳毒性：細(xì)菌突變?cè)囼?yàn)、小鼠淋巴瘤突變?cè)囼?yàn)、在體小鼠骨髓和體外人淋巴細(xì)胞遺傳學(xué)試驗(yàn)結(jié)果表明，在有或無(wú)代謝激活存在時(shí)，舍曲林均未出現(xiàn)遺傳毒性。生殖毒性：給藥劑量為80mgkg(以mgm2計(jì)，為人最大推薦劑量MRH