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1、1.決定抗原免疫原性的因素有那些決定抗原免疫原性的因素有那些?答:決定一種物質(zhì)能否表現(xiàn)其免疫原性及其免疫原性大小的因素有:1抗原本身的因素抗原本身的因素(1)異物性抗原與機體的種系關(guān)系越遠(yuǎn),其差異越大,免疫原性也就越強。1)異種間的物質(zhì):病原微生物、動物免疫血清對人是良好抗原,2)同種異體間的物質(zhì):人紅細(xì)胞表面ABO血型抗原系統(tǒng)及同種異體皮膚和器官上的組織相容性抗原。3)自身抗原:自身物質(zhì)一般無抗原性。a:與淋巴細(xì)胞從未接觸過的自身物質(zhì)
2、(如晶狀體蛋白)b:自身物質(zhì)理化性狀發(fā)生改變(外傷、感染、藥物、電離輻射等)(2)理化性狀1)分子大小一般說來分子量越大,抗原性越強。具有抗原性的物質(zhì),分子量一般在10.0kD以上,個別超過100.0kD,低于4.0kD者一般不具有抗原性。2)化學(xué)結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性蛋白質(zhì)芳香族氨基酸為主者,尤其是含酪氨酸的蛋白質(zhì),抗原性強,非芳香族氨基酸為主者,抗原性較弱。3)分子構(gòu)象和易接近性4)物理狀態(tài)一般聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)較其單體免疫原性強`顆粒性抗原強
3、于可溶性抗原.2免疫途徑和抗原劑量免疫途徑和抗原劑量具備上述條件的抗原物質(zhì)可因進(jìn)入機體的途徑和劑量的不同而免疫效果迥異。人工免疫時,多數(shù)抗原是非經(jīng)口進(jìn)入(皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、腹腔注射)機體才具有抗原性。3機體方面的有關(guān)因素機體方面的有關(guān)因素(1)宿主與抗原來源的種系進(jìn)化關(guān)系(2)宿主的遺傳背景(3)機體的健康和營養(yǎng)狀況以上幾方面因素在一定程度上是相互制約的。2.試述試述TDAg和TIAg的區(qū)別的區(qū)別答:1胸腺依賴性抗原(thymus
4、dependentantigenTDAg)這類抗原需在T細(xì)胞輔助才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生Ab,絕大多數(shù)Ag屬此類。如血細(xì)胞、血清成分、細(xì)菌等。共同特點:TDAg刺激機體所產(chǎn)生Ab主要為免疫球蛋白G,且還可刺激機體產(chǎn)生細(xì)胞免疫??梢鸹貞洃?yīng)答。多由蛋白質(zhì)組成,分子量大,表面決定簇種類多,但每種決定簇的數(shù)量不多,且分布不均勻。2非胸腺依賴性抗原(thymusindependentantigenTIAg)不需T細(xì)胞輔助即可刺激機體產(chǎn)生抗體。少數(shù)Ag
5、屬此類。如細(xì)菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。共同特點:TIAg刺激機體產(chǎn)生的Ab僅是免疫球蛋白M,不引起回憶應(yīng)答,不引起細(xì)胞免疫。分子結(jié)構(gòu)呈長鏈,都是多聚性物質(zhì),即在Ag分子上有大量重復(fù)的同樣的表位,故能與白細(xì)胞表面的抗原受體在許多點上結(jié)合形成交聯(lián)。另一特點是在體內(nèi)不易降解,故能與B細(xì)胞呈較長期的結(jié)合3.試比較試比較HLAHLAI、IIII類分子的異同。類分子的異同。I型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)(又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)),是特異性IgE類抗體吸附于肥大細(xì)
6、胞或嗜堿性粒細(xì)胞表面,使機體致敏,再次進(jìn)入的相同的變應(yīng)原與細(xì)胞表面的特異性IgE抗體結(jié)合,激發(fā)細(xì)胞脫顆粒,釋放生物活性介質(zhì)(如組胺、白三烯、血小板活化因子等),作用于效應(yīng)器官,引起臨床癥狀。其特點是:(1)發(fā)生快,消失快,一般為可逆性反應(yīng);(2)有明顯個體差異和遺傳背景。Ⅱ型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)是IgG或IgM與細(xì)胞表面本身的抗原或與吸附在細(xì)胞表面的抗原、半抗原結(jié)合或抗原—抗體復(fù)合物吸附于細(xì)胞表面,在補體系統(tǒng)、巨噬細(xì)胞或NK細(xì)胞參與下,引
7、起細(xì)胞損傷的超敏反應(yīng)。其特點是出現(xiàn)對機體細(xì)胞的溶解破壞作用,所以又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng)是由抗原與抗體結(jié)合形成中等大小的免疫復(fù)合物所致。如果免疫復(fù)合物不能被機體清除,將可能沉積在腎小球基底膜、血管壁、皮膚或滑膜等組織中,活化補體,產(chǎn)生過敏毒素等炎癥介質(zhì),在嗜中性粒細(xì)胞、血小板和Mφ的參與下導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和組織損傷。Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng),其特點是通過形成中等大小的抗原抗體復(fù)合物沉積于局部引起免疫病理損傷。
8、10.青霉素過敏性休克和吸入花粉后引起的青霉素過敏性休克和吸入花粉后引起的支氣管哮喘支氣管哮喘屬于哪一型超敏反應(yīng)屬于哪一型超敏反應(yīng)其發(fā)病機制是什么發(fā)病機制是什么青霉素過敏性休克和吸入花粉后引起的支氣管哮喘均屬于I型超敏反應(yīng)。青霉素半抗原與人體組織蛋白結(jié)合后形成的完全抗原及花粉中的變應(yīng)原,刺激機體產(chǎn)生特異性IgE抗體,通過Fc段與肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞表面的FcεR結(jié)合,使機體處于致敏狀態(tài)。此機體再次接觸相同的變應(yīng)原,則變應(yīng)原與肥大細(xì)胞或嗜堿
9、細(xì)胞膜表面特異性IgE抗體結(jié)合,使細(xì)胞活化脫顆粒釋放貯存的及細(xì)胞活化后新合成的生物活性介質(zhì)(如組胺、白三烯、血小板活化因子等),并分泌一些細(xì)胞因子和表面粘附分子。其病理改變主要是毛細(xì)血管擴張,通透性增強,平滑肌收縮和腺體分泌增加等,由此引起過敏性休克和支氣管哮喘。支氣管哮喘以平滑肌收縮和腺體分泌增加為主,而過敏性休克則以毛細(xì)血管擴張和通透性增強為主的改變。三大類免疫性疾病即超敏反應(yīng)性疾病,免疫缺陷病和自身免疫病。三大類免疫性疾病即超敏反
10、應(yīng)性疾病,免疫缺陷病和自身免疫病。超敏反應(yīng)性疾?。河煽乖禺悜?yīng)答的T及B細(xì)胞激發(fā)的過高的免疫反應(yīng)過程而導(dǎo)致的疾病。分為速發(fā)型和遲發(fā)型。前者由抗體介導(dǎo),發(fā)作快;后者由細(xì)胞介導(dǎo),發(fā)作慢。免疫缺陷?。好庖呦到y(tǒng)的先天性遺傳缺陷或后天因素所致缺陷,導(dǎo)致免疫功能低下或缺失,易發(fā)生嚴(yán)重感染和腫瘤。自身免疫?。赫G闆r下,對自身抗原應(yīng)答的T及B細(xì)胞不活化。但在某些特殊情況下,這些自身應(yīng)答T及B細(xì)胞被活化,導(dǎo)致針對自身抗原的免疫性疾病。效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞的主
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