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1、1余姚市第四人民醫(yī)院余姚市第四人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置預(yù)案醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告和處置預(yù)案一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義一、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義1.1.醫(yī)院感染暴發(fā):醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。2.2.疑似醫(yī)院感染暴發(fā):疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例及以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象
2、。二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情分級(jí)二、醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情分級(jí)Ⅰ級(jí):5例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例及以上醫(yī)院感染暴發(fā)。Ⅱ級(jí):5例及以上醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人及以上人身損害后果。Ⅲ級(jí):10例及以上的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。三、處置、報(bào)告流程處置、報(bào)告流程臨床發(fā)現(xiàn)院感病例臨床發(fā)現(xiàn)院感病例院感科核實(shí)流行或暴發(fā)院感科核實(shí)流行
3、或暴發(fā)及時(shí)報(bào)告院感科及時(shí)報(bào)告院感科報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)、市疾控中心、市衛(wèi)生局報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)、市疾控中心、市衛(wèi)生局控制感染源控制感染源(隔離)(隔離)、切、切斷傳播途徑斷傳播途徑(消毒)(消毒)、保、保護(hù)易感者(防護(hù)易感者(防護(hù))護(hù))報(bào)告時(shí)限:報(bào)告時(shí)限:Ⅰ級(jí)、級(jí)、Ⅱ級(jí)1212小時(shí);小時(shí);Ⅲ級(jí)2小時(shí)小時(shí)現(xiàn)場流行病現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)學(xué)調(diào)查、環(huán)境學(xué)檢測、境學(xué)檢測、病原學(xué)檢測病原學(xué)檢測專家組會(huì)診、積極醫(yī)療救治報(bào)告處置3院感管理科應(yīng)盡快報(bào)告分管院長和醫(yī)院感
4、染管理委員會(huì),醫(yī)院感染管理委員會(huì)組織討論確認(rèn)后,于發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)生、市疾控中心。(1)5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);(2)3例以上醫(yī)院感染暴發(fā);(3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;(4)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。4.當(dāng)發(fā)生下列情況時(shí),科室應(yīng)立即報(bào)告防保院感管理科,防保院感管理科應(yīng)立即報(bào)告分管院長和醫(yī)院感染管理委員會(huì),醫(yī)院感染管理委員會(huì)馬上組織討論確認(rèn)后,于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)生局、市疾控中心。(1)10例以上的醫(yī)院
5、感染暴發(fā);(2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。5.醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》報(bào)告和處理。六、處置預(yù)案六、處置預(yù)案l.防保院感管理科接到科室疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告后,立即進(jìn)行調(diào)查核實(shí),如確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā),則立即報(bào)告分管院長及醫(yī)院感染管理委員會(huì)。2.醫(yī)院感染管理委員會(huì)在接到報(bào)告后立即組織相關(guān)人員討論,從控制感染傳播范圍,降低
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