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文檔簡介
1、,4種瘧原蟲形態(tài)鑒別,間日瘧原蟲,環(huán)狀體(滋養(yǎng)體) 小滋養(yǎng)體似環(huán)狀,亦稱環(huán)狀體。較大,約占紅細(xì)胞直徑的1/3,核較大,細(xì)胞漿較厚。很少見到一個紅細(xì)胞寄生2個環(huán)狀體和一個環(huán)狀體有2個核。大滋養(yǎng)體呈阿米巴樣,核1個,胞漿不規(guī)則,常含一個或幾個空泡,色素黃褐色,細(xì)小桿狀,散在分部。被寄生的紅細(xì)胞明顯脹大,褪色,??梢姅?shù)量多、紅色、細(xì)小的薛氏點。成熟大滋養(yǎng)體約比正常紅細(xì)胞大1.5倍,幾乎充滿紅細(xì)胞。,裂殖體,大滋養(yǎng)體變成圓形,略為縮小,進而核
2、開始分裂為2個以上,空泡消失稱為裂殖體前期或未成熟裂殖體。裂殖體前期的核繼續(xù)分裂,胞漿也分裂,色素漸趨于集中,分布不均,最后每一部分胞漿包住一個核,即為成熟裂殖體。成熟裂殖體常充滿脹大的紅細(xì)胞,裂殖子較大,裂殖子12—24個,通常16—18個,排列不規(guī)則,色素常集于一側(cè)。,配子體,呈圓形或卵圓形,核一個,胞漿內(nèi)不含空泡。幼稚配子體在外周血液不易發(fā)現(xiàn),雌雄亦難區(qū)別。成熟配子體一般大于正常紅細(xì)胞1.5—2倍,色素粗大,分布均勻。大(雌)配子
3、體圓或卵圓形,核小而致密,深紅色,常位于蟲體一側(cè),胞漿深藍色。小(雄)配子體圓形,核大而疏松,淡紅色,常位于蟲體中央,胞漿淺藍色或淡紅色。成熟的大滋養(yǎng)體(核分裂前)與未成熟的大配子體的形態(tài)很相似,其區(qū)別點是:大滋養(yǎng)體的邊緣不規(guī)則,有時有空泡,色素較少,顆粒較細(xì),分布不勻,蟲種較小。大配子體的邊緣規(guī)則,不含空泡,色素較多,顆粒較粗,分布均勻,蟲體較大。,惡性瘧原蟲,滋養(yǎng)體,小滋養(yǎng)體在4種人體瘧原蟲中體積最小,約占紅細(xì)胞直徑的1/6,核小
4、,胞漿纖細(xì)。常見一個紅細(xì)胞寄生2個或幾個滋養(yǎng)體,以及一個小滋養(yǎng)體中有兩個核。小滋養(yǎng)體貼于紅細(xì)胞邊緣。有時可見大型的小滋養(yǎng)體,與間日瘧相似,不易區(qū)別。大滋養(yǎng)體常呈圓形,體小結(jié)實,一般空泡不顯著,色素金黃色,顆粒細(xì)小,晚期結(jié)成團塊后,呈黑褐色。被惡性瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞大小正常、顏色正?;蛏宰?,可見幾?;蚴畮琢4笮〔灰?、紅色、粗大的茂氏點。,裂殖體,圓形,裂殖體前期核分裂成2個以上,胞漿也分裂。成熟裂殖體小于正常紅細(xì)胞,含裂殖子8—26個,
5、常為8—18個,排列不規(guī)則,色素結(jié)成團塊,黑褐色。裂殖子較小。,配子體,幼稚配子體在外周血液不易發(fā)現(xiàn),一般呈梭形,兩端尖銳,核常位于一端,色素遍布胞漿中。成熟大配子體呈新月形,兩端尖銳,核小而致密,深紅色,位于中央,胞漿深藍色,色素比較緊密分布于核的周圍。小配子體呈臘腸形,兩端純圓,核大而疏松,淡紅色,位于中央,胞漿淺藍色或淡紅色,色素較松散分布于核的周圍。,三日瘧原蟲,滋養(yǎng)體,小滋養(yǎng)體略小于間日瘧原蟲,核較大,胞漿較粗厚,有時可見色素
6、。大滋養(yǎng)體常呈帶狀,極少呈圓形,核呈長條狀,胞漿結(jié)實,一般不含空泡,色素顆粒粗大,深褐色,常沿蟲體邊緣分布。被三日瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞大小正?;蚵杂锌s小、顏色正常。偶見淡紫紅色微細(xì)的西門氏點,其數(shù)少于薛氏點而多于茂氏點。,裂殖體,圓形,裂殖體前期核分裂成2個以上,胞漿也分裂,色素漸趨集中,分布不均。成熟裂殖體小于正常紅細(xì)胞,含殖體子6—12個,常為8個,形成菊花狀,色素常集于中央。裂殖子比間日瘧大。,配子體,圓形,形態(tài)與間日瘧相似,但蟲
7、體小于正常紅細(xì)胞。此種配子體核小,深紅色偏于一側(cè),瘧色素散在,較粗大。雄配子體核大而松,淺紅色,位于中央,胞漿淺紅色或淡紅色,瘧色素深褐色,散在。,蛋形瘧原蟲,滋養(yǎng)體,小滋養(yǎng)體與三日瘧相似,核較大,胞漿較粗厚。大滋養(yǎng)體結(jié)實,空泡不顯著,常呈圓形,偶呈帶狀,色素棕黃色,顆粒粗大。被蛋形瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞,大小正?;蛏悦洿螅噬?,部分紅細(xì)胞變成卵圓形或邊緣呈齒狀,可見較多的薛氏點,且比間日瘧出現(xiàn)早,在小滋養(yǎng)體期已見到,薛氏點也較粗大。,裂
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