二級心理咨詢師綜合評審之論文撰寫

1、綜合評審之論文撰寫,華夏教育中心 陳蘭,綜合評審文章的一般要求,二級考生有綜合評審這一項，單獨考核 考生必須提交的文章包括案例報告1篇，個人成長分析報告或研究報告1篇，共兩篇。,案例報告,研究報告,個人成長,案例報告,,,,,選擇1,選擇2,論文內容要求,論文由標題、署名、摘要、正文、注釋及參考文獻組成。,標題與摘要,標題即論文的名稱，應當能夠反映論文的內容，或是反映論題的范圍，盡量做到簡短、直接、貼切、精煉、醒目和新穎。 “一

2、例高中生考試焦慮的咨詢案例報告” “一例工作失誤所致焦慮情緒的咨詢案例報告” 摘要應簡明扼要地概括論文的主要內容，一般不超過300字。 個人成長報告可以不寫摘要。,注釋和參考文獻,注釋是對論文中需要解釋的詞句加以說明，或是對論文中引用的詞句、觀點注明來源出處。注釋一律采用尾注的方式（即在論文的末尾加注釋）。 論文的末尾須列出主要參考文獻的目錄。 注釋和參考文獻的標注格式為：圖書：按作者、書名、出版社、出版年、版次、頁碼的順序

3、標注。期刊：按作者、篇名、期刊名稱、年份（期號）、頁碼的順序標注。報紙：按作者、篇名、報紙名稱、年份日期、版次的順序標注。網頁：按作者、篇名、網頁、年份日期的順序標注。,如何選擇案例報告的題材,重性精神?。ň穹至寻Y、抑郁癥，偏執(zhí)性精神病，躁郁癥）肯定不能寫；最好寫一般心理問題和嚴重心理問題，神經癥里不要寫強迫癥和疑病癥；寫自己熟悉的題材，當老師的寫學生的心理問題，醫(yī)護人員寫患者常見的心理問題；盡量寫自己做的案例，沒做過案例

4、的也可以借鑒別人的，但是不要生編硬造。,案例報告正文內容,摘 要,摘要是在文章全文完成之后提煉出來的，簡明扼要地概括文章的主要內容,具有短、精、完整三大特點。摘要應具有獨立性的自含性、即不閱讀原文的全文．就能獲得必要的信息。一般不宜超過300字。摘要需要簡單介紹什么人，什么原因出現了哪些問題，診斷為什么，用什么樣的方法，經過幾次咨詢，最后達到什么樣的效果，是要表明內容，而不是列出標題。,摘要舉例一,本案例是針對一名護士受批評后心理受挫

5、而引起的一般心理輔導案例。咨詢師根據求助者的情況采用了認知行為療法、陽性強化法、經過4次咨詢，求助者的焦慮情緒和睡眠障礙基本解決，取得了比較好的干預效果。,摘要舉例二,本文通過對一例情緒障礙的求助者的咨詢，結合咨詢過程，運用認知行為療法，對求助者心理問題的形成原因與發(fā)展過程進行了了解、分析。對求助者的心理狀態(tài)進行評估，對其做出診斷，制定了相應的咨詢目標和咨詢方案，并較為詳細的記錄了咨詢過程，說明了認知療法相關技術的使用，對咨詢的結果進行

6、了評估，最后結合該案例總結了作者對認知療法的應用體驗。,比較好的摘要,求助者李某是一名護士，兩個多月前因為在工作中出現失誤受到了領導批評，之后出現工作時緊張不安、總擔心出錯，因此反復檢查，工作效率下降，同時有睡眠差，生活興趣減退等癥狀，心理測驗結果顯示求助者有中度焦慮和輕度抑郁，其心理問題符合嚴重心理問題的診斷標準。咨詢師在和求助者商議后，根據其個性特征和問題的特點采用了合理情緒療法對其進行干預，經過4次咨詢，求助者情緒好轉，工作也比較

7、自如，取得了比較好的咨詢效果。關鍵詞：嚴重心理問題  合理情緒療法,一般資料,包括人口學資料、個人成長史、精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、社會功能、心理測驗結果。個人成長史里面可以介紹一些求助者小時候的一些重要成長經歷； 例如出生情況，學業(yè)工作狀況，小時候較長時間離開父母等，如果有疾病史最好列出，還有求助者的大概個性。選擇測驗要注意測驗的適用性，測驗結果一般要寫全，標準分要標明，要有簡單的結果解釋；例如SCL－90總分超過

8、160，陽性項目數超過43項需要寫出來，超過2分的因子分也需要寫出具體得分。,王某，女，16歲，初三學生，與父母同住。父母為國家干部，家庭經濟狀況良好，父母雙方家族無精神疾病歷史。    王某是獨生女，足月順產，母親身體健康，孕、產及哺乳期未服用特殊藥物。3歲上幼兒園，6歲上學后學習成績一直很好，又能幫助其他同學，深受同學和老師的喜愛，并成為班里的小干部。12歲來月經，周期不穩(wěn)定，身體健康，未患過重大疾病。6歲以前

9、父親工作忙，母親工作三班倒，多與外公外婆一起生活。6歲以后跟父母同住。父母關系好，對她要求高。從小活潑外向，處處嚴格要求自己，追求完美。心理測試結果與分析：選擇測試為SCL-90 SCL-90測試各因子分如下：軀體化2.4，強迫癥狀1.7，人際敏感2.5，抑郁2.6，焦慮3.8，敵對1.3，恐怖1.3，偏執(zhí)1.0，精神病性1.7，其他1.6；總分195；陽性項目數47個。測驗結果顯示軀體化、人際敏感、抑郁、焦慮因子分明顯

10、高于常模。,一般資料舉例,主訴,主訴：簡要的說明目前的主要問題，要寫明問題存在的時間（病程），精練、準確、癥狀不能太多，不超過20個字。不論求助者說出有多少癥狀 ，只取與診斷關系密切的寫入主訴，其余的放在個人陳述中去描述 ，數字統(tǒng)一用阿伯拉數字。 例：“因考試失利而緊張不安、失眠、煩躁、提心吊膽、情緒低落；學習沒有興趣，成績不斷下降；1個月?！睉臑椋骸?月來因考試失利而焦慮不安、情緒低落、睡眠差?！?其它例子：控制不住想不必要的

11、事情，伴有失眠，食欲差2月余 1周來為找工作問題而痛苦，對未來悲觀失望。,個人陳述,個人陳述：包括求助者心理問題發(fā)生發(fā)展過程，求助原因； 例：“四個月以前父親突發(fā)心梗去世，自己和父親感情很好，所以心情一直不好，兩個多月前的一天，張某早上醒來，覺得胸悶，懷疑自己得了心臟病，去醫(yī)院做心電圖卻又一切正常，自此開始經常覺得身體不適，有時懷疑自己的肝有毛病，有時感覺是肺有毛病，聽見別人有什么病，也總聯想到自己，擔心自己會不會得上這種

12、病。其間做了一次全面的身體檢查，各項體檢和化驗結果各項指標均正常，但還是擔心自己的身體會有什么毛病，這段時間睡不好覺，也吃不下飯。白天忙于工作，感覺還可以，如果半夜醒來就會胡思亂想，無法自控，“非常痛苦”為此前來求助?！?觀察和他人反映,包括心理咨詢師觀察的結果和求助者親友反映情況。咨詢師觀察的內容有求助者的體態(tài)，言談舉止，表情，精神狀態(tài)等。如果求助者是有獨自前來的，那么他人反映這部分就不用寫了。例：咨詢師觀察：求助者身體和智力均

13、發(fā)育正常，講話聲音清晰，情緒低落，意識清楚，接觸交談合作，言語流利，無幻覺、妄想，無智能障礙，自知力完整，有明確的求助要求。從進入咨詢室到敘述完畢，都表現得比較自如，但在談到上學的事情時，情緒明顯煩惱和焦慮。母親反映：王某從小活潑外向，認識的人都很喜歡她，但自尊心比較強，接受不了別人的批評。自從被老師批評后，一提起上學就不高興，身體不舒服，能在家學習，接受家教的輔導，跟親友交往正常。,評估與診斷,包括心理狀態(tài)的評估、診斷與鑒別診斷、診

14、斷依據、原因分析。定性的時候要用“三原則”（寫明是哪三條）排除心理異常，這是考核的重點；診斷要考慮到病程，典型癥狀等情況；診斷的思路要明確；不能用許又新的6分法來排除神經癥，神經癥和心理問題的區(qū)別在于沖突的性質。,評估診斷舉例,1.根據劃分心理正常與異常的三原則，該求助者的主客觀統(tǒng)一、知情意協調一致，個性穩(wěn)定，有自知力，主動就醫(yī)，并且沒有表現出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2.求助者心理問題是由明顯的現實原因引

15、起的，對照癥狀學標準，該求助者表現出焦慮、煩躁、睡眠障礙等癥狀。從嚴重程度標準看，該求助者的反應強度不甚強烈，反應也只局限在找工作的范圍內，沒有影響邏輯思維等，無回避和泛化，沒有對社會功能造成嚴重影響。從病程標準看，病程只有1個多月。根據以上依據診斷為：一般心理問題。主要表現為：焦慮、煩躁、擔心找不到好工作注意力不集中、學習效率下降入睡困難、食欲下降。,對該求助者需做的鑒別診斷：,與重性精神病相鑒別：根據病與非病的三原則，求助

16、者的知、情、意是統(tǒng)一的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏緝思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病性障礙。與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題的初始反應強度強烈，反應已泛化，對社會功能造成嚴重影響，病程大于2個月。而該求助者的心理問題并不嚴重，沒有對社會功能造成嚴重影響，持續(xù)的時間也較短，因此可以排除嚴重心理問題。與焦慮癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經癥”

17、，是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。而該求助者雖然也以焦慮為主要癥狀，但未嚴重影響社會功能和邏輯思維，心理沖突未變形、沒有泛化，而且持續(xù)時間只有1個多月，因此可以排除焦慮性神經癥。,求助者心理問題的原因分析：,生物因素：不明顯社會因素：出生于知識份子家庭，家庭教育嚴格，要求高；研究生畢業(yè)找工作不順利；缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助，未得到父母、老師和同學

18、的理解和關注。認知因素：求助者自幼深得到師長家人的寵愛。個性追求完美；由于找工作受挫，對自己產生負面的評價；性格內向，應對人際關系能力較差，缺乏有效解決方式。關于“心理問題的原因分析”部分：生物因素可以結合軀體疾病、年齡（青春期、更年期）、性別等；社會因素找近期發(fā)生的社會生活事件，社會支持系統(tǒng)的狀況，認知因素見二級教材42頁。,咨詢目標,具體目標和近期目標一般針對其目前的認知、情緒和行為問題；最終目標和長遠目標一般是完善其人格，構

19、建合理的認知模式，促進其心理的健康發(fā)展。例如：近期目標：（具體目標）改變其錯誤的認知觀念，身體不適就糟糕至極的觀念改善焦慮的情緒，消除害怕得病的恐懼心理改善睡眠和進食長遠目標：（終極目標）：促進求助者心理健康發(fā)展，完善其人格，學會自我心理調控，構建合理的認知模式。,咨詢方案,“主要咨詢方法和適用原理”部分簡單介紹即可，不要過于繁瑣。盡量選用教材里有的咨詢方法。注意對年幼的求助者最好采用行為療法，不要用認知行為療法。選擇咨詢

20、方法的時候注意不要用超過兩種以上的咨詢方法來對求助者進行咨詢。權責利要用新版教材三級74頁的內容。咨詢收費，測驗收費，免費要說明原因。咨詢時間安排，一般一周一次。,具體咨詢過程,包括咨詢階段的劃分，各階段的任務與完成情況。要把每次咨詢的情況分開來寫清楚，不要按照咨詢的每個階段來寫；每次咨詢的目的，方法，過程、布置的家庭作業(yè)要詳細記錄，如果輔導站沒有特殊要求的話，是不需要咨詢摘錄的。咨詢的過程最好能體現咨詢中咨詢師的咨詢思路和求

21、助者的心理轉變過程；過程也要和你所用的方法相一致。主要存在的問題：對咨詢方法認識不夠，如：主要焦慮的等級評定應該是0-100的；把貝克認知療法和合理情緒療法搞混。咨詢過程克隆范文，千篇一律。,咨詢效果評估,效果評估的五個維度（三級教材133頁），評估要結合咨詢目標進行，咨詢師的評定中切勿加入咨詢師對案例的感想，尤其是聯想到一些社會問題。有些心理測驗不能用于前后比較，例如韋氏智力測驗、16PF和EPQ。咨詢總結（非必須）：最后可談談

22、自己對本案例咨詢的體會、收獲、創(chuàng)意和小結，也可談談今后可進一步改進的地方。,個人成長分析報告寫作指導,個人成長報告的難度在于成長分析的深刻性，以及對于心理成長的促進意義。個人成長報告并無正確錯誤之分，該項目的評估在于自我認識的準確性和個人成長的合理性。 個人成長報告中個人的成長符合發(fā)展規(guī)律。個人成長報告應體現咨詢師運用知識、技術以自我為剖析對象，分析和認識的過程。職業(yè)行為分析的重點在于從業(yè)動機。 職業(yè)行為分析對個人成長有促進作

23、用，能夠指出未來發(fā)展方向。,個人成長分析部分,你需要在這一部分通過重要事例展現的要點有：對自我的認識是否能夠一分為二？對他人的評價是否能夠正確分析與對待？對成長中各因素是否能客觀分析、正確歸因。在這一部分你需要避免的問題有：表現出病理性人格。流露出過度的自負或者自卑的意識。對人生目標抱有不切合實際的幻想。狹隘、消極或者怨恨、抱怨。,職業(yè)行為分析部分,你需要在這一部分涉及的要點有：你從業(yè)的動機。你的人格、情緒狀態(tài)是否

24、適合從事心理咨詢師工作，對職業(yè)優(yōu)勢與弱點是否能夠客觀辯證的分析。對自己的反移情是否具有察覺能力。對本職業(yè)、同事及求助者有什么期待。在這一部分你需要避免的問題有：不能通過調整自己而與社會相適應。明顯的外歸因傾向。表達獵奇、滿足自我、收集寫作素材、親近異性等不良動機。,個人成長報告常見問題,報告字數少于3000或超過5000； 逐條回答論文指導的30條，格式像簡答題；更像求職簡歷和入黨申請書，而不是帶有心理學特點的回顧和展望

25、。敘事翔實生動，但是缺乏心理學的分析；個人經歷敘述很全面具體，但是沒有重點，感覺不到性格形成的軌跡；個人成長部分內容豐富，職業(yè)行為部分寥寥數語。 職業(yè)行為部分闡述心理咨詢的光輝前景和自己的美好愿望，卻很少寫到自己的切身感受。職業(yè)行為分析中暴露出自己幾乎沒有心理咨詢方面的經驗文字過于口語化或者過于文學化,研究報告的內容,1、咨詢理論概述（選擇某種咨詢理論）（1）咨詢理論的名稱（2）咨詢理論的發(fā)展史（3）咨詢理論框架（4