心理咨詢師二級(jí)-論文大學(xué)生心理問(wèn)題

1、一例運(yùn)用合理情緒療法解決大學(xué)生人際關(guān)系引起的一般心理問(wèn)題的案例報(bào)告安陽(yáng)師范學(xué)院閆靜蕾摘要：本文是針對(duì)一名大二學(xué)生由人際關(guān)系不良引起的一般心理問(wèn)題進(jìn)行輔導(dǎo)的案例報(bào)告。本案例通過(guò)搜集、整理求助者的一般臨床資料，對(duì)求助者的情況進(jìn)行鑒別診斷，對(duì)求助者心理與行為問(wèn)題形成與發(fā)展原因進(jìn)行探討，確定求助者心理與行為問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)，與求助者協(xié)商、制定咨詢目標(biāo)與咨詢方案，開(kāi)展咨詢并對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。鑒于求助者是高校學(xué)生領(lǐng)悟力較好，咨詢中采取了合理情緒療法。

2、幫助求助者解除情緒困擾，使其投入到正常的學(xué)習(xí)生活和人際交往中。咨詢?nèi)〉昧溯^好效果。一、一般資料（一）人口學(xué)資料求助者王某，女，25歲，某高校二年級(jí)學(xué)生，家中排行老大。無(wú)重大軀體疾病歷史。父母都是地地道道的農(nóng)民。家族中無(wú)精神疾病歷史。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢。（二）個(gè)人成長(zhǎng)與現(xiàn)狀求助者自述：我從小性格有點(diǎn)內(nèi)向，不愛(ài)說(shuō)話，父母對(duì)我管教較嚴(yán)格，尤其是在學(xué)習(xí)上對(duì)我要求更為嚴(yán)格。在別人眼中，興趣愛(ài)好很少，也很少與朋友一起玩耍。小學(xué)畢業(yè)以優(yōu)異的成績(jī)考入了鄉(xiāng)

3、一中，學(xué)校學(xué)習(xí)氛圍很濃厚，大家學(xué)習(xí)都很好，競(jìng)爭(zhēng)很激烈。由于升入初中，相比之下成績(jī)并不是很理想，羨慕那些沒(méi)怎么學(xué)習(xí)成績(jī)都很好的尖子生，而自己整天埋頭苦學(xué)才勉強(qiáng)不落伍，初一期末考試成績(jī)很不理想，母親覺(jué)得我沒(méi)有好好學(xué)習(xí)批評(píng)了我。我很委屈，覺(jué)得母親不理解我，就不想和她說(shuō)話。到初三成績(jī)更不好，復(fù)讀一年才考上普通高中。誰(shuí)知道高中比初中競(jìng)爭(zhēng)更激烈，高一成績(jī)還行，到了高二對(duì)班里一個(gè)男生產(chǎn)生好感，但迫于學(xué)習(xí)壓力沒(méi)敢對(duì)任何人說(shuō)，其實(shí)我覺(jué)得最重要的是怕人家不

4、喜歡我，學(xué)習(xí)成績(jī)有所下降，到了高三我就跟不上了，高考落榜，又復(fù)習(xí)兩年才考上現(xiàn)在的學(xué)校。鄰居都覺(jué)得我上學(xué)不值當(dāng)，都24歲了才考上大學(xué)，女孩子上什么學(xué)啊，這讓我很氣憤。我平常就不和他們說(shuō)話。（三）求助者反應(yīng)目前的情況求助者自訴：感覺(jué)同學(xué)們都不喜歡我，都不愿和我交往，總感覺(jué)自己不如別人。前幾天因?yàn)轸[鐘的事和室友發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，自覺(jué)口才不好沒(méi)有占上風(fēng)。平時(shí)總覺(jué)得自己和她們不是同齡人，我比她們大三四歲，覺(jué)得她們幼稚，就沒(méi)有跟她們說(shuō)過(guò)太多的話，對(duì)班里同學(xué)

5、也如此。不過(guò)這次鬧矛盾之后我情緒很不好，覺(jué)得自己很孤獨(dú)，都大二了還沒(méi)有一個(gè)知心朋友，一般能交流感情的就很少，這幾天為這個(gè)事煩心，失眠，上課時(shí)注意力無(wú)法集中，記憶力下降，就連上自習(xí)也覺(jué)得不自在總分心?？吹絼e的同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)的時(shí)候，或是三三兩兩逛街、一塊吃飯我都很羨慕，我不能再這樣下去了，我要學(xué)會(huì)改變，要到社會(huì)上還這樣子就慘了，所以前來(lái)找老師望指導(dǎo)一下。二、咨詢師觀察了解到的情況求助者相貌中等，衣著整潔，自知力正常，對(duì)自己的情緒狀態(tài)有正確的認(rèn)

6、識(shí)，邏輯思維正常，但敘述過(guò)程中低著頭，偶爾和我對(duì)視，身體前傾，感覺(jué)很拘謹(jǐn)，雙手不停地弄衣院檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變。生物學(xué)原因?qū)ζ浔旧韱?wèn)題沒(méi)有太大影響。（二）診斷與鑒別診斷1.根據(jù)“病與非病”三原則：該求助者知情意統(tǒng)一，對(duì)自己的心理問(wèn)題有自知力，有主動(dòng)求助行為，無(wú)邏輯思維混亂，無(wú)感知異常，無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病性障礙。2.心理問(wèn)題性質(zhì)：由于該求助者沖突與現(xiàn)實(shí)處境相連，涉及公認(rèn)的生活事件，屬于常形沖突，因此可排除神經(jīng)癥和神

7、經(jīng)癥性心理問(wèn)題。3.病程：求助者問(wèn)題持續(xù)不足三個(gè)月，無(wú)泛化現(xiàn)象，因此排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。根據(jù)以上的材料分析及鑒別情況：求助者心理初步診斷為因人際關(guān)系不良造成一般心理問(wèn)題，主要表現(xiàn)為社交不良。四、咨詢目標(biāo)的制定根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同該求助者協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：通過(guò)合理情緒療法，改變不正確的認(rèn)知，使其從人際關(guān)系不良的情緒中走出來(lái)，對(duì)自己有更為客觀的評(píng)價(jià)。最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：形成正確的自我觀念，使求助者達(dá)到自我完善，自

8、我成長(zhǎng)的良好人格。五、咨詢方案的制定（一）咨詢目標(biāo)應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素：具體、可行、積極、雙方可以接受、屬于心理學(xué)性質(zhì)、可以評(píng)估、多層次統(tǒng)一。與求助者協(xié)商，使用合理情緒療法較為合適。（二）雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)經(jīng)雙方溝通協(xié)與求助者明確并簽定了雙方的責(zé)權(quán)義知情書(shū)。（三）咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排一般每周1次，每次50分鐘左右。具體次數(shù)與時(shí)間安排視求助者的具體情況而定。（四）咨詢的具體方法、過(guò)程和原理經(jīng)督導(dǎo)師的同意，咨詢師認(rèn)為