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1、,系統(tǒng)解剖學(xué),Systematic Anatomy,Peritoneum,腹 膜,腹 膜,一.概述,二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系,三.腹膜形成的結(jié)構(gòu),Peritoneum,腹 腔 (Abdominal Cavity),臟腹膜 (Visceral Peritoneum),壁腹膜 (Parietal Peritoneum),腹 膜 (Peritoneum),一.概述,,腹膜腔 (Peritoneal Cavity),,,,網(wǎng)膜
2、孔 (Omental Foramen),大腹膜腔,小腹膜腔,即網(wǎng)膜囊 (Omental Bursa),,男性封閉,女性間接與外界相通,腹腔與腹膜腔的區(qū)別:,腹腔:指膈以下、骨盆上口以上,位于腹前壁和腹后壁之間的體腔。,腹膜腔:套在腹腔內(nèi),位于臟腹膜和壁腹膜之間的潛在腔隙,腔內(nèi)僅含少量漿液。,臟器位于腹腔之內(nèi)、位于腹膜腔之外;腹腔為臟器和腹膜腔所占據(jù)。,1.內(nèi)位器官,3.外位器官,2.間位器官,,,,,,,,二.腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系,根
3、據(jù)臟器被覆腹膜程度和范圍大小,可分為3類:,,了解臟器與腹膜的關(guān)系,對于指導(dǎo)臨床操作有重要意義。,,膀胱穿刺,子宮經(jīng)腹膜腔外手術(shù),試問胃、腎手術(shù)分別是否必須通過腹膜腔?,1.網(wǎng)膜 (Omenta),2.系膜 (Mesenteries),3.韌帶 (Ligament),4.皺襞 (Folds),隱窩 (Fossa),三.腹膜形成的結(jié)構(gòu),壁腹膜與臟腹膜之間,或者臟腹膜之間互相折返移行,其移行部分形成許多結(jié)構(gòu):,陷凹 (Pouch
4、),1.網(wǎng)膜 (Omenta),與胃小彎和胃大彎相連的雙層腹膜皺襞,包括:,小網(wǎng)膜,大網(wǎng)膜,(Greater Omentum),(Lesser Omentum),,,,小網(wǎng)膜,(Lesser Omentum),肝胃韌帶,肝十二指腸韌帶,,,大網(wǎng)膜,(Greater Omentum),胃結(jié)腸韌帶,橫結(jié)腸系膜,,,,網(wǎng)膜囊,(Omental Bursa ),網(wǎng)膜孔 (Winslow孔),,,2.系膜 (Mesenteries),壁、臟腹
5、膜相互延續(xù)移行,將臟器系連固定于腹盆壁的雙層腹膜,其內(nèi)出入有血管、神經(jīng)及淋巴管和淋巴結(jié)等。,腸系膜,橫結(jié)腸系膜,乙狀結(jié)腸系膜,,,,闌尾系膜,,,3.韌帶 (Ligament),連接腹盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結(jié)構(gòu)。,鐮狀韌帶,右三角韌帶,冠狀韌帶,,,,左三角韌帶,,,肝裸區(qū),,肝的韌帶,胃脾韌帶,脾結(jié)腸韌帶,,,膈脾韌帶,脾腎韌帶,,脾的韌帶,,臍正中襞—臍尿管,臍內(nèi)側(cè)襞—臍動脈,臍外側(cè)襞—腹壁下血管,,,,膀胱上窩,腹股
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