新擺動類手法

1、,第二章 基本手法,,第一節(jié) 擺動類手法,目的要求,1.掌握一指禪推法、扌袞法、揉法、纏法、一指禪偏鋒推法、跪推法的概念，操作要領(lǐng)及臨床應(yīng)用。2.熟悉以上手法的動作結(jié)構(gòu)、技能訓練步驟。3.了解以上手法的名醫(yī)經(jīng)驗及現(xiàn)代研究。,教學內(nèi)容,1.一指禪推法2.纏法3.一指禪偏鋒推法4.跪推法5.扌袞法6.揉法,,定義： 以前臂有節(jié)律的連續(xù)擺動為基本運動形態(tài)的手法. 包括:一指禪推法、 法、揉法、纏法、一指禪偏鋒

2、推法、跪推法.,一、一指禪推法,【釋名】“一指禪”原本為佛教禪宗用語，喻萬法歸一。禪----坐禪或?qū)⑸y的心念集于一處一指禪----萬物歸一,不二法門之意本法借用其名，一是明確指出拇指是本法的主要著力與施術(shù)用指；二是以“禪境”要求術(shù)者靜思斂心，排除雜念，以一念代萬念，定心冥想，專注于手法操作。即強調(diào)“意念”在本法中的調(diào)控作用。,,【定義】 用拇指端（中鋒）或羅紋面著力，通過前臂的主動擺動，帶動拇指運動，使產(chǎn)生

3、的功力持續(xù)不斷地作用于人體受術(shù)部位，即一指禪推法。 其中以中鋒著力者謂一指禪中鋒推法，以羅紋面著力稱一指禪羅紋推法,,【起源與傳承】一指禪推法又稱一指定禪法它是唯一載入權(quán)威辭書《辭書》及《中華大辭典》的學派。李鑒臣—丁鳳山—王松山、丁樹山、沈希圣、錢福卿—朱春霆、 丁季峰。,【術(shù)式】,術(shù)者手握空拳，拇指自然伸直并蓋住拳眼，用拇指端（中鋒）或羅紋面著力受術(shù)部位，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)擺

4、動以及拇指掌指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)的屈伸運動，使所產(chǎn)生的功力輕重交替、持續(xù)不斷地作用于人體受術(shù)部位。,,【動作要領(lǐng)】1、預備姿勢坐、站沉肩垂肘懸腕掌虛指實緊推慢移(推穴位走經(jīng)脈),捺勁大，回勁小頻率：120~160次/分深淺適度,,,【操作要領(lǐng)】（一）、剛?cè)岵?，柔和為貴（二）、動作規(guī)范，端平吸定，“六不要” 1、不要聳肩、夾腋， 2、拇指與屈曲的食指橈側(cè)面不要捏緊， 3、四指不可用力握拳,,4、在擺

5、動的過程中前臂前臂始終要放平、不可旋轉(zhuǎn)。5、拇指著力點要始終 “吸定”治療部位，不得在皮膚表面拖擦或滑移，此既所謂的“端平吸定”。6、不能跳動。,,（三）、擺動時動作變換要自然、流暢、平穩(wěn)，不能跳動。,,【技能訓練】基礎(chǔ)功法：耐力、指力米袋練習 定點——走線人體操作練習 定點——走線 頸項、胸腹部、顏面,,【臨床應(yīng)用】1 、著力點小,深透力強, 可任意調(diào)節(jié) ，“推經(jīng)絡(luò)、走穴道”，適用于全身各部位

6、,可治療多種疾患2 、具有平衡陰陽、調(diào)節(jié)營衛(wèi)、疏通經(jīng)絡(luò),舒筋活血,瀉熱散寒、消積導滯等3 、羅紋推適用于腹部以治療消化系統(tǒng)和婦科疾??；中峰推擅治頭痛、眩暈、失眠、痹癥等內(nèi)科疾病,二、纏法、一指禪偏峰推法、跪推法,1 、纏法、(一指禪頻率達到220次/分以上)2 、一指禪偏峰推法(拇指末節(jié)橈側(cè)緣著力)3 、一指禪屈指推法(拇指指間關(guān)節(jié)背面或橈側(cè)著力)（跪推法）,,由一指禪推法演化而來,扌袞法,【起源與釋名】　

7、扌袞法是扌袞法推拿流派的代表手法，為丁季峰先生在繼承家傳一指禪推拿的基礎(chǔ)上，于２０世紀４０年代所創(chuàng)。又稱“丁氏滾法”。,,【定義】 以第五掌指關(guān)節(jié)背面為主吸定，用手背近尺側(cè)部分在受術(shù)部位做往返滾動的手法稱為扌袞法。,【術(shù)式】,術(shù)者五指自然放松，以第五掌指關(guān)背側(cè)或小魚際尺側(cè)緣吸定于受術(shù)部位，沉肩，以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)運動，使手背近尺側(cè)部在受術(shù)部位上做持續(xù)不斷的往返滾動。,,【動作

8、要領(lǐng)】 手法頻率120～160次∕分。1、預備姿勢 ①站立位 ② 沉肩、垂肘、立臂、豎掌 ③拇指自然伸直，其余四指自然屈曲。 ④以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)附于體表。,,2、動作姿勢 屈腕可達60—80度 伸腕可達30—40度 捺勁大回勁小 周而復始、連綿不斷,,【操作要領(lǐng)】(１) 手背著力面始終緊貼治療面，不能拖擦和滑移。（滾動摩擦）(２) 力度與節(jié)律要均勻，不得刻意頂壓(

9、３) 術(shù)手不得離開治療面，以免上下敲擊(４)肘高于腕關(guān)節(jié)，手形自然，無主動捏攏和伸展(５)腕關(guān)節(jié)屈伸交替自然，不要跳動,,【臨床應(yīng)用】 刺激面積大、作用力強、深透作用明顯 面部、前頸、胸腹部不用 壓力大而柔和,尤適用于肩背、腰臀、四肢肌肉較豐厚之處 具有舒筋通絡(luò)、祛風散寒、溫經(jīng)祛濕、活血化瘀、解痙止痛,松解粘連、滑利關(guān)節(jié)等功效 傷、內(nèi)、婦科疾病，尤以運動及神

10、經(jīng)系統(tǒng)見長,附一、滾法,又稱指骨間關(guān)節(jié)滾法:拇指末節(jié)握于拳內(nèi),用示中無名指和小指近端指骨間關(guān)節(jié)背面吸頂于受術(shù)部位,腕關(guān)節(jié)放松,以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動擺動，帶動腕關(guān)節(jié)的屈伸運動，在受術(shù)部位上做持續(xù)不斷的往返滾動,使所產(chǎn)生的功力輕重交替、連續(xù)不斷的作用于受術(shù)部位。頻率120-160次/分. 是一指禪推拿流派的傳統(tǒng)手法,四、揉法,【定義】 以指、掌等部位垂直著力于人體體表，并帶動皮下組織做環(huán)旋運動的手法。 各流派通

11、用此法。 “揉以和之”,,① 大魚際揉　?、?指揉：拇指揉　　 中指揉（食指、三指揉） 二指揉 ③ 掌揉：掌根揉（全掌揉） 疊掌揉　?、?前臂揉 ⑤ 肘揉法,,指、掌、掌根、大魚際、“拳”、膊、肘尖帶動受術(shù)皮膚一起做回旋動作,在皮下組織間產(chǎn)生內(nèi)摩擦.,要求及注意事項,壓力適中注意頻率

12、不要在體表形成摩擦,應(yīng) 用,刺激緩和,老幼皆宜、柔和深透，深層溫熱，適用全身各部具有寬胸理氣,健脾和胃,活血散瘀,消腫止痛之功,,掌根、 膊揉：腰背、臀部、四肢肌肉豐厚處 指揉：穴位及點狀部位 肘揉：深層組織 主治 : 理氣、脾胃、瘀、腫痛、風寒、安神,(一)、魚際揉法,【定義】用魚際著力，吸定于受術(shù)部位，以前臂有節(jié)律的擺動帶動魚際做揉動的手法。【術(shù)式】術(shù)者沉肩、垂肘、，腕關(guān)節(jié)放松，呈微屈或水平狀，