孕婦的營養(yǎng)指導(dǎo)

1、孕婦的營養(yǎng)指導(dǎo),病例分析,林女士，27歲，現(xiàn)孕10周，身高163cm，體重72kg。平素喜食點(diǎn)心和水果。她每日飲500ml茶水，蔬菜和水果較少食用，如何合理安排孕期的營養(yǎng)和膳食？,孕期劃分,2024/2/29,孕早期特點(diǎn),惡心、嘔吐、食欲減退、食欲異常、頭暈、乏力、嗜睡,孕早期婦女膳食指導(dǎo),1、膳食清淡、適口2、少食多餐3、保證攝入足量富含碳水化合物的食物4、適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量5、適當(dāng)增加脂類的攝入量6、增加碘的攝入7、

2、多攝入富含葉酸的食物并補(bǔ)充葉酸8、常吃含鐵豐富的食物9、戒煙、限酒,膳食清淡、適口,增進(jìn)食欲，易于消化，并有利于降低懷孕早期的妊娠反應(yīng)。清淡、適口的食物包括各種新鮮蔬菜、水果、大豆制品、魚、禽、蛋以及各種谷類制品，可根據(jù)喜好適當(dāng)調(diào)整。,少食多餐,懷孕早期反應(yīng)較重的孕婦，不可強(qiáng)制進(jìn)食，根據(jù)孕婦的食欲和反應(yīng)的輕重及時(shí)調(diào)整，保證進(jìn)食量。隨著孕吐的減輕，應(yīng)逐步過渡到平衡膳食。,保證碳水化合物的攝入,保證每天至少攝入150g（約合谷類200

3、g）碳水化合物。一般每日攝入米、面等主食200~300g，小米、玉米、豆類等雜糧25~50g,2024/2/29,蛋白質(zhì)用于構(gòu)成胎兒和母體組織，蛋白質(zhì)攝入不足可使體重下降，細(xì)胞減少，各臟器重量降低、功能下降RNI:孕早期每日增加值為5g適量采用乳、蛋、禽、魚等營養(yǎng)價(jià)值高的食品，建議攝入蛋類50g、牛乳250ml、畜禽肉魚蝦類100~150g,2024/2/29,適當(dāng)增加脂類的攝入量,必須脂肪酸，磷脂可促進(jìn)腦細(xì)胞分裂增殖；飽和脂肪酸

4、為髓鞘化所必須；磷脂、長鏈多不飽和脂肪酸促進(jìn)胎兒大腦、視網(wǎng)膜發(fā)育孕婦膳食脂肪應(yīng)占總能量的20%~30%,飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸比例約為1：1：1,2024/2/29,增加碘的攝入量,保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入孕前和孕早期除了攝入碘鹽外，還建議至少每周攝入一次富含碘的海產(chǎn)品,保證葉酸的攝入,注意進(jìn)食動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物。受孕后每日繼續(xù)補(bǔ)充葉酸400微克，至整個(gè)孕期。葉酸除有助于

5、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血癥發(fā)生的危險(xiǎn)。,文獻(xiàn),用葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形-美國政策的發(fā)展及中國的預(yù)防措施[期刊論文] 《中國婦幼保健》 ISTIC PKU -2002年9期陳利Kate Pickett,保證鐵的攝入,鐵的良好來源為動(dòng)物性食品：如肝臟、瘦肉、雞蛋、動(dòng)物全血、禽類、魚類等。海帶、芝麻、豆類、藕粉、蚌肉等含鐵量也較豐富。早期缺鐵易導(dǎo)致早產(chǎn)、孕期母體體重增長不足及新生兒低出生體重。,文獻(xiàn),孕婦缺鐵對

6、新生兒的影響[期刊論文] 《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》 ISTIC PKU -2000年9期何志毅符玉亭黃曉軍凌慧萍鐵劑對缺鐵孕婦和新生兒干預(yù)作用的研究[期刊論文] 《現(xiàn)代診斷與治療》 -2013年5期陳慧藝洪秀娟,戒煙、禁酒,煙草中的尼古丁和煙霧中的氰化物、一氧化碳可能導(dǎo)致胎兒缺氧和營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩。酒精造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、智力低下等。,思考與練習(xí),作為護(hù)士的我們?nèi)绾螌υ袐D進(jìn)行宣教？,2024

7、/2/29,妊娠早期社區(qū)護(hù)理宣教,保持心情愉快，避免過度勞累指導(dǎo)孕婦正確認(rèn)識和處理早孕反應(yīng)指導(dǎo)孕婦避免接觸對胎兒發(fā)育有害的物質(zhì)產(chǎn)前檢查和高危管理認(rèn)識危險(xiǎn)征候，預(yù)防流產(chǎn),2024/2/29,心理調(diào)適的幾點(diǎn)建議：,1.心情適宜：高興、得意但不嬌氣、不傲氣、不大脾氣。2.適當(dāng)工作：適當(dāng)?shù)墓ぷ鲗υ袐D和胎兒都有益，但如果工作中感到身體疲勞、精神緊張則應(yīng)盡快休息。3.放松有益：散步、深呼吸，聽輕音4.專業(yè)咨詢：積極了解有關(guān)妊娠