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1、如何做好患者的 健康教育 主講人 劉敏 指導(dǎo)老師 王鳳蓮,健 康 教 育,通過(guò)信息傳播及行為干預(yù),幫助個(gè)人和集體掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹(shù)立健康觀念,自愿采納有利于健康行為和生活方式的系統(tǒng)教育活動(dòng)。,一、健康教育的
2、目的,國(guó)際健康教育聯(lián)盟主席托馬斯1991年6月底,14屆世界健康教育大會(huì)上指出健康教育的目的是: ◆ 增進(jìn)人們的健康 ◆ 提高或維持生活質(zhì)量 ◆ 預(yù)防非正常死亡、疾病和殘疾 ◆ 改善人際交際,增強(qiáng)人們自我保護(hù)動(dòng)力.,,臨床治療,,患病人群,危險(xiǎn)人群,,,健康人群,,健康教育,,,,,,,,,,二、健康教育的方式方法,方法:口頭講解、圖文并茂、文字資料、視聽(tīng)材料和示范訓(xùn)練,其中口頭講
3、解是最基本也是最主要的教育方法。,,主動(dòng)講解,被動(dòng)講解,溝 通,口頭講解教育方法,2、方式,隨機(jī)性宣教,個(gè)人宣教,集體式宣教,三、健康教育過(guò)程要符合護(hù)理程序,護(hù)理程序是對(duì)病人進(jìn)行有條理、高質(zhì)量、又有責(zé)任心的護(hù)理方法,健康教育與其他護(hù)理工作一樣,也要貫穿護(hù)理程序的五個(gè)步驟:,1、評(píng)估,A、通過(guò)評(píng)估從中獲得: ◆ 病人需要哪些健康指導(dǎo)? ◆ 最急需的內(nèi)容是什么? ◆ 病人的健康愿望是什么?B、評(píng)估
4、應(yīng)該是動(dòng)態(tài)的。,2、設(shè)立目標(biāo),根據(jù)評(píng)估的結(jié)果,制訂相應(yīng)的目標(biāo),目標(biāo)的設(shè)立應(yīng)該: ◆ 具體 ◆ 明確 ◆ 切合實(shí)際 ◆ 可操作,3、計(jì)劃,計(jì)劃是進(jìn)行健康教育的決策過(guò)程。護(hù)士應(yīng)結(jié)合評(píng)估資料和設(shè)立目標(biāo)制定宣教計(jì)劃: ◆ 對(duì)病人應(yīng)采取怎樣的方法進(jìn)行宣教? ◆ 達(dá)到怎樣的目的? ◆ 哪些
5、是最近期目標(biāo)?(即急需掌握的知識(shí)) ◆ 哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo)?,病案分析(評(píng)估),患者,男,58歲,因一小時(shí)前不慎傷及左小腿,感疼痛,腫脹,活動(dòng)受限入院,經(jīng)X片檢查示左脛腓骨骨折,入院后行骨牽引術(shù),擇期手術(shù)。 評(píng)估:病人所需的健康指導(dǎo): 最急需的內(nèi)容 病人的健康愿望1、心理指導(dǎo) 對(duì)疾病知識(shí)的了解 肢體恢復(fù)健康2、
6、飲食指導(dǎo)3、用藥指導(dǎo)4、如何觀察病情變化的指導(dǎo)5、功能鍛煉的指導(dǎo),病案分析(目標(biāo)),設(shè)立目標(biāo): 1、解除患者焦慮恐懼的心理 2、病人能自覺(jué)正確進(jìn)食 3、病人能遵醫(yī)囑正常服藥 4、病人能對(duì)自己的病情有一定的認(rèn)識(shí) 5、病人能正確的進(jìn)行功能鍛煉 6、能積極配合我們預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,病案分析(計(jì)劃),對(duì)病人應(yīng)采取怎么的方法進(jìn)行宣教? 口頭講解并發(fā)放骨科健康宣教手冊(cè)達(dá)到怎樣的目的? 1、
7、患者對(duì)自已的病情有一定的了解 2、以積極的心態(tài)配合治療及護(hù)理哪些是近期目標(biāo)? 對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)哪些是遠(yuǎn)期目標(biāo)? 促進(jìn)患者肢體早日康復(fù),4、實(shí)施,按照對(duì)病人個(gè)體制定的計(jì)劃,采取適宜的方法和溝通技巧進(jìn)行宣教,鼓勵(lì)病人掌握有關(guān)知識(shí),使他們能夠理解和參與護(hù)理活動(dòng),達(dá)到配合治療、護(hù)理、自覺(jué)維護(hù)健康的目的,需要注意:護(hù)士要根據(jù)病人的病情、現(xiàn)有能力、文化程度、生活習(xí)慣,對(duì)病人提出適當(dāng)?shù)囊蠛桶才?,以便共同達(dá)到目標(biāo)。,5、評(píng)
8、價(jià),評(píng)價(jià)的目的是在經(jīng)過(guò)一系列有計(jì)劃、有實(shí)施的宣教后,了解和檢驗(yàn)病人是否接受與掌握,包括兩部分內(nèi)容:,,,,目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn),,,,重審健康教育計(jì)劃,部分掌握和未掌握的病人要分析其原因,如宣教效果是否有礙于治療、護(hù)理與康復(fù),目標(biāo)是否得過(guò)高、方式欠妥當(dāng)、一次性宣教內(nèi)容過(guò)多、重點(diǎn)不突出、應(yīng)多次進(jìn)行宣教。針對(duì)分析出的原因→進(jìn)行再講或重新進(jìn)入宣教過(guò)程的再循環(huán),直至達(dá)標(biāo)。,四、健康教育的內(nèi)容,1.入院介紹:住院環(huán)境介紹、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士開(kāi)水供應(yīng)時(shí)間與
9、次數(shù)、貴重物品的保管、衛(wèi)生、陪伴、探視制度的宣傳、吸煙區(qū)的位置等;2.住院教育:心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、休息和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)、檢驗(yàn)的目的和注意事項(xiàng)、術(shù)前和術(shù)后指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等;3.出院指導(dǎo):繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練方法指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)、預(yù)防和保健知識(shí)指導(dǎo)、復(fù)診時(shí)間指導(dǎo)等,1 建立信任感 首先,護(hù)士要有耐心和同情心,關(guān)心、體貼、尊重患者,從言行中感化患者。對(duì)患者的病痛及時(shí)處理,對(duì)提出的問(wèn)題及時(shí)解答。
10、 其次,護(hù)士要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和技能,對(duì)患者提出的問(wèn)題,能夠運(yùn)用所學(xué)知識(shí),給予滿意的回答,并以熟練、精湛的操作技術(shù)取得患者的信賴與配合。,五、如何把健康教育落到實(shí)處,2 把握好健康教育的時(shí)機(jī)(時(shí)間安排) 急癥入院的患者,要救治為主,待病情穩(wěn)定后,再 實(shí)施健康教育。 對(duì)接受治療的患者,針對(duì)性的就某一問(wèn)題邊做邊講,深入淺出,將護(hù)理效果直接體現(xiàn)在患者身上,患者感受深,易于接納,家屬也容易領(lǐng)會(huì)。
11、利用巡視、晨、晚間護(hù)理時(shí)間,根據(jù)不同個(gè)體、不同疾病、不同階段的健康問(wèn)題作個(gè)別指導(dǎo),同時(shí)要注意做好教育的場(chǎng)合選擇,如果有較多的探視者在場(chǎng)時(shí)進(jìn)行講解,事必會(huì)引起患者的反感及心不在焉病人相關(guān)知識(shí)需求時(shí)機(jī),五、如何把健康教育落到實(shí)處,3 注意患者的個(gè)體差異每次宣教內(nèi)容不宜過(guò)多。根據(jù)病人知識(shí)水平、接受能力的不同,選擇恰當(dāng)?shù)?,易被理解的,針?duì)性強(qiáng)的資料進(jìn)行宣教。注意語(yǔ)言流暢、通俗易懂,同時(shí)注意病人的情緒狀態(tài)。當(dāng)病人情緒穩(wěn)定時(shí),其思維敏捷,
12、易表達(dá)自己的意愿,也易接受他人發(fā)出的信息。4 心理護(hù)理在健康教育中的作用病人入院后,由于對(duì)疾病知識(shí)的缺乏,以及對(duì)自身健康的擔(dān)憂,常表現(xiàn)出不良的心理及消極情緒,對(duì)疾病的治療及康復(fù)產(chǎn)生不良影響護(hù)士要及時(shí)了解病人的心理狀態(tài),做好疏導(dǎo),及時(shí)化解不良情緒及不良心理。注意禮貌用語(yǔ),注意語(yǔ)調(diào),傾聽(tīng)與反應(yīng),要懂得尊重患者。,五、如何把健康教育落到實(shí)處,5 加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的疏導(dǎo)工作患者家屬常常是患者的精神支柱,他們情緒的好壞以及對(duì)疾病的認(rèn)知程度
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