一。膀胱與尿道的神經(jīng)支配

1、第九章 感覺器官的功能第一節(jié) 感受器及其一般生理,一、感受器、感覺器官的定義和分類 感受器： 感覺器官： 分類：分布的部位 刺激的性質(zhì),二、感受器的一般生理特性 （一）感受器的適宜刺激： （二）感受器的換能作用： （三）感受器的編碼功能： （四）感受器的適應(yīng)現(xiàn)象：,第二節(jié) 眼的視覺功能,380-760nM電磁波,眼內(nèi)

2、折光系統(tǒng)折射成像于視網(wǎng)膜,細(xì)胞換能,?,視神經(jīng)纖維傳導(dǎo),?,皮層視覺中樞產(chǎn)生視覺,視錐，視桿,?,?,一、眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié),眼的折光系統(tǒng): 角膜，房水，晶狀體，玻璃體， 視網(wǎng)膜前表面,（一）眼的折光系統(tǒng)的光學(xué)特征,該系統(tǒng)最主要的折射發(fā)生在角膜前表面。,正常人眼處于靜息狀態(tài)而不進(jìn)行調(diào)節(jié)時(shí)，眼的折光系統(tǒng)的后主焦距的位置，恰好是視網(wǎng)膜所在的位置。,對于人眼和一般光學(xué)系統(tǒng)，來自6米以外物體的各發(fā)光點(diǎn)的光線，都是平行光，可以成像在視網(wǎng)膜上。

3、,（二）眼內(nèi)光的折射與簡化眼 簡化眼（reduced eye) 是一個(gè)假想的模型。其光學(xué)參數(shù)和其他特征與正常眼等值。簡化眼和正常安靜時(shí)的眼一樣，正好能使平行光線聚集在視網(wǎng)膜上。,AB（物體的大?。?Bn（物體至節(jié)點(diǎn)的距離）= ab（物像的大小）/nb（節(jié)點(diǎn)至視網(wǎng)膜距離）nb固定不變，根據(jù)AB和Bn，可以算出物體成像的大小。,視敏度:,5米遠(yuǎn)處,1.5mm缺口的方向,視網(wǎng)膜像距為5?m,眼視力正常定為1.0,利用簡化眼，

4、可以算出正常人眼能看清物體在視網(wǎng)膜上成像大小的限度：視網(wǎng)膜上的像小于5 ?m，一般不能產(chǎn)生清晰的視覺。 正常人眼的視力或視敏度有限度，該限度用人眼所能看清的最小視網(wǎng)膜像的大小表示。正常人眼所能看清的最小視網(wǎng)膜像的大小，大致相當(dāng)于一個(gè)視錐細(xì)胞的直徑。,（三）眼的調(diào)節(jié) 當(dāng)眼看遠(yuǎn)物時(shí)（6米以外），正常眼不需任何調(diào)節(jié)物體就可成像在視網(wǎng)膜上。 看近物時(shí)，入眼內(nèi)光線不是平行的，需進(jìn)行調(diào)節(jié)：,視網(wǎng)膜上模糊成像,視皮層,中腦正中

5、核,動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核,睫狀神經(jīng)節(jié),?,?,?,?,?,睫狀肌中環(huán)行肌收縮,?,懸韌帶松弛,?,晶狀體前凸,?,眼折光力增強(qiáng),?,使較幅散的光線提前聚焦,?,成像在視網(wǎng)膜上,1. 晶狀體的調(diào)節(jié),?,晶狀體前后凸出,2. 瞳孔的調(diào)節(jié)瞳孔直徑：1.5-8 mm ；變動(dòng)意義：調(diào)節(jié)入眼的光量；瞳孔近反射（瞳孔調(diào)節(jié)反射）： 看近物時(shí)，雙側(cè)瞳孔反射性縮小，減少入眼光量，減少折光系統(tǒng)的球面差和色像差。,瞳孔對光反射,瞳孔括約肌收縮,瞳

6、孔開大肌收縮,?,瞳孔縮小,?,瞳孔擴(kuò)大,反射弧:,光刺激視網(wǎng)膜,?,視神經(jīng),?,繞過外側(cè)膝狀體,?,中央頂蓋前區(qū),換元?,同、對側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)縮瞳核,?,核中副交感纖維,?瞳孔括約肌,收縮,特點(diǎn):,互感性對光反射,意義: 反映反射弧各部分功能狀況， 麻醉、病情程度指標(biāo)等。,?,瞳孔縮小,3. 雙眼球會(huì)聚 （輻輳反射）意義：雙眼同時(shí)看一近物時(shí)，物象可以落在兩眼視網(wǎng)膜的 對稱點(diǎn)，不會(huì)發(fā)生復(fù)視。,近點(diǎn)：,

7、8歲-8.6cm,20歲-10.4cm,60歲-83.3cm,遠(yuǎn)點(diǎn)：,（四）眼的折光能力和調(diào)節(jié)能力異常,正視眼,非正視眼,1.近視,軸性近視,屈光近視,2.遠(yuǎn)視,3.散光,4.老視,近點(diǎn)、遠(yuǎn)點(diǎn)都近移；,視近物或遠(yuǎn)物都需調(diào)節(jié)；近點(diǎn)遠(yuǎn)移。,近點(diǎn)遠(yuǎn)移；,角膜表面不同方位的曲率半徑不相等。,二、 眼的感光換能系統(tǒng),(一)視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu),色素細(xì)胞層光感受細(xì)胞層: 視桿細(xì)胞 視錐細(xì)胞雙節(jié)細(xì)胞層

8、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層,位于眼球最內(nèi)層的神經(jīng)組織。0.1-0.5mm厚度。,視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu),色素細(xì)胞層光感受細(xì)胞層: 視桿細(xì)胞 視錐細(xì)胞 水平細(xì)胞雙節(jié)細(xì)胞層無長突細(xì)胞神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層,(二) 視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng) (視覺的二元理論),1.視桿系統(tǒng)或晚光覺系統(tǒng):,組成:,特點(diǎn):,光敏感度高,,司暗光,,無色覺,,分辨率差,2.視錐系統(tǒng)或晝光覺系統(tǒng):,組成:,特點(diǎn): 光敏感性差,

9、 司晝光, 有色覺, 分辨率高,二元理論的依據(jù):,1. 兩種感光細(xì)胞的空間分布特點(diǎn)不同,2. 兩種感光細(xì)胞與雙節(jié)細(xì)胞,節(jié)細(xì)胞間的信息傳遞系統(tǒng)不同,3. 白天和黑夜活動(dòng)的動(dòng)物其視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞不同,4. 兩種細(xì)胞中存在的光化學(xué)物質(zhì)不同,(三) 視桿細(xì)胞的感光換能機(jī)制,1. 視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng),所有的視桿細(xì)胞中都發(fā)現(xiàn)有視紫紅質(zhì)， 它對藍(lán)光有最大的吸收能力。與人眼在弱光條件下對光譜上的藍(lán)綠光感覺最明亮一致

10、：人的暗覺與所含的視紫紅質(zhì)有關(guān)。,視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及其代謝,視黃醛 (11-順型) +視蛋白,?,視紫紅質(zhì),?,光照,視黃醛 (全反型),?,視蛋白構(gòu)型變化,?,視桿細(xì)胞感受器電位產(chǎn)生,,暗處,維生素A,?,2. 視桿細(xì)胞的感受器電位,視桿細(xì)胞靜息膜電位-30~-40mV: 在沒有光照情況下，相當(dāng)數(shù)量的Na+通道處于開放狀態(tài)，有持續(xù)的Na+內(nèi)流。,光照,?,視紫紅質(zhì)分解,?,視蛋白變構(gòu),被激活,?作用于傳遞蛋白,?,GDP轉(zhuǎn)變?yōu)镚T

11、P,?,激活磷酸,二脂酶,?,視桿細(xì)胞外段膜上的cGMP裂解成GMP,cGMP濃度下降,?,Na+通道無法保持開放而關(guān)閉,?,Na+通透性下降,?,膜超極化(LRP),一個(gè)視紫紅質(zhì)激活, 500個(gè)傳遞蛋白可被激活;一個(gè)激活的磷酸二脂酶一秒鐘使4000多個(gè)cGMP分子降解,?,引發(fā)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,動(dòng)作電位,（四） 視錐系統(tǒng)的換能和顏色視覺,視錐細(xì)胞的視色素也由視蛋白和11-順視黃醛合成，但視蛋白的分子結(jié)構(gòu)不同，由此決定了不同的光波長敏感性

12、。,三原色學(xué)說：,三原色學(xué)說的實(shí)驗(yàn)依據(jù),2.不同單色引導(dǎo)的LRP在不同的視錐細(xì)胞上不同,3. 色盲也符合三原色學(xué)說,四、與視覺有關(guān)的其他現(xiàn)象,(一) 明適應(yīng)與暗適應(yīng),明適應(yīng):暗適應(yīng):,1.視錐細(xì)胞的光吸收譜相當(dāng)于藍(lán).綠.紅三色光的波長,,紅光對中央凹,白光對全眼,耳的適宜刺激：,一定頻率范圍的聲波振動(dòng),聲音的產(chǎn)生：,聲波,?,耳廓,?,外耳道,?,鼓膜,,錘骨,?,砧骨,?,鐙骨,?,前庭窗,?內(nèi)耳感音裝置,? 毛細(xì)胞換能,? 聽神

13、經(jīng)沖動(dòng)傳入,? 皮層聽覺中樞,第三節(jié) 耳的聽覺功能,聽閾：,人耳能感受的振動(dòng)頻率 16 - 22,000 Hz,對其中每一種頻率，都有一個(gè)剛能引起聽覺的最小振動(dòng)幅度，此為聽閾。,最大和聽閾：,增強(qiáng)振動(dòng)幅度達(dá)某一限度時(shí)，在引起聽覺的同時(shí)還會(huì)引起鼓膜的疼痛感， 此限度即為最大聽閾,聽域：,聽閾曲線和最大聽閾曲線所包圍的面積,它顯示人耳對聲波頻率和強(qiáng)度的感受范圍,一、外耳和中耳的傳音作用,（一）耳廓和外耳道的集音和共鳴腔效應(yīng),共鳴

14、腔效應(yīng)：,充氣的管道可與波長四倍于管長的聲波產(chǎn)生最大的共振作用。 外耳道長2.5cm，其最佳共振頻率約3,500Hz，聲音強(qiáng)度可增加十倍。,（二）鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應(yīng),鼓膜,? 聽骨鏈,? 內(nèi)耳卵園窗,（氣傳導(dǎo)）,中耳增壓效應(yīng)的原因：,1. 鼓膜與卵園窗面積大小的差別： 55mm2 :3.2 mm2，增加17倍壓強(qiáng),2. 聽骨鏈中杠桿長臂與短臂之比為1.3:1短臂側(cè)增大1.3倍總的增壓效應(yīng)為17*1.3

15、 = 22倍,咽鼓管功能:,維持鼓膜的正常位置鼓膜的形狀鼓膜的振動(dòng)性,（三）聲波傳入內(nèi)耳的途徑,鼓膜,? 聽骨鏈,? 內(nèi)耳卵園窗,氣傳導(dǎo)（air conduction）：,骨傳導(dǎo)（bone conduction）：,顱骨振動(dòng),? 耳蝸內(nèi)淋巴振動(dòng),正常時(shí)，骨傳導(dǎo) 小于氣傳導(dǎo),？， 骨傳導(dǎo)大于氣傳導(dǎo)，,？， 骨傳導(dǎo)和氣傳導(dǎo)都受損。,二、內(nèi)耳（耳蝸）的感音換能作用,（一）耳蝸的結(jié)構(gòu),前庭階：,蝸管：,外淋巴,內(nèi)淋巴,外

16、淋巴,,,,內(nèi)耳由耳蝸和前庭器官組成,(二）基底膜的振動(dòng)和行波理論,1. 基底膜振動(dòng)的形成：,聲波振動(dòng),?卵園窗膜振動(dòng),?耳蝸內(nèi)壓力變化,?前庭膜、,基底膜下移?鼓階中外淋巴壓迫,,? 園窗外移,?耳蝸內(nèi)結(jié)構(gòu),作反方向移動(dòng),? 形成基底膜振動(dòng),a。內(nèi)淋巴的振動(dòng)先在卵園窗處引起 基底膜的振動(dòng)，再以行波的形式 沿基底膜向耳蝸頂部傳播。,b。聲波頻率不同，行波傳播的遠(yuǎn)近不同， 最大行波振幅出現(xiàn)的部位也不同。

17、,振動(dòng)頻率愈低，行波傳得愈遠(yuǎn)，最大行波振幅出現(xiàn)得部位愈近蝸頂。,c?；啄さ奈锢硖匦詻Q定，近卵園窗處 共振頻率高，近蝸頂共振頻率低。 低頻振動(dòng)行波向蝸頂傳播時(shí)阻力較小。,d。耳蝸能分辨不同聲音頻率的基礎(chǔ)是 不同頻率的聲波引起不同形式的基底 膜振動(dòng)。,基底膜的振動(dòng)是以行波的方式進(jìn)行的,基底膜的振動(dòng)如何使毛細(xì)胞受到刺激? 毛細(xì)胞的聽毛纖維的彎曲是機(jī)械能轉(zhuǎn)換成電變化的第一步換能。,基底膜振

18、動(dòng)?,蓋膜與基底膜之間橫向交錯(cuò)移位?,毛細(xì)胞上的聽毛纖維受到切向力而彎曲?,毛細(xì)胞換能,(膜靜息電位波動(dòng)),四. 聽神經(jīng)動(dòng)作電位 是耳蝸對聲音刺激的一系列反應(yīng)中最后出現(xiàn)的電變化,并由它將聲音傳向中樞.,第四節(jié) 內(nèi)耳的平衡感覺功能,正常姿勢的維持依賴于前庭器官、視覺器官和本體感受器協(xié)同作用，而以前庭器官最為重要。,前庭器官：內(nèi)耳迷路中的三個(gè)半規(guī)管、橢圓囊、球囊,一、前庭器官的感受裝置和適宜刺激,（一）感受裝置：毛細(xì)胞,（

19、二）適宜刺激：,水平半規(guī)管：,能感受人體以身體長軸為軸心所作的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)。,,其它兩對半規(guī)管：,起所處平面相一致的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng),橢圓囊和球囊：,毛細(xì)胞存在于囊斑中,橢圓囊：囊斑所處平面呈水平， 感受囊斑所處平面各種 方向的直線變速運(yùn)動(dòng)。,球囊：囊斑平面于地面垂直， 感受頭部空間位置與 重力作用方向的之間