骨病健康教育

1、——隆力奇慢性骨病項(xiàng)目組,熱烈慶祝隆力奇慢性骨病工程 第一期學(xué)習(xí)班正式啟動(dòng)！,世界骨質(zhì)疏松日在1996年由英國(guó)國(guó)家骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)創(chuàng)立，從1997年由國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)(IOF)贊助和支持，當(dāng)時(shí)定于每年6月24日為世界骨質(zhì)疏松日。其宗旨是為那些對(duì)骨質(zhì)疏松癥防治缺乏足夠重視的政府和人民大眾進(jìn)行普及教育和信息傳遞提供了一個(gè)非常重要的焦點(diǎn)信息。隨著參與國(guó)和組織活動(dòng)逐年穩(wěn)定地增長(zhǎng)，世界骨質(zhì)疏松日的影響

2、日益擴(kuò)大，到了1998年世界衛(wèi)生組織(WHO)開(kāi)始參與并作為聯(lián)合主辦人，擔(dān)當(dāng)了一個(gè)非常重要的角色，并將世界骨質(zhì)疏松日改定為每年,世界骨質(zhì)疏松日,10月20日,我國(guó)衛(wèi)生部09年《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》,超過(guò)1.5億中老年人正遭受骨和關(guān)節(jié)疾病折磨骨質(zhì)疏松：8000萬(wàn)關(guān)節(jié)炎：1億以上,第一大疾病——骨與關(guān)節(jié)疾病,壽命縮短：因骨和關(guān)節(jié)疾病老人平均壽命縮短 年。死亡率高：骨質(zhì)疏松性骨折1年內(nèi)男性的死亡率為 ，女性為

3、 。致殘率高：骨關(guān)節(jié)病 的致殘率。住院費(fèi)用高。,10,31%,18%,53%,三高一低,1,,隆力奇聯(lián)合全國(guó)最權(quán)威的骨關(guān)節(jié)病專(zhuān)家全力打造 “慢性骨關(guān)節(jié)病科普教育項(xiàng)目”， 目的在于廣泛傳播科學(xué)防治骨關(guān)節(jié)病的健康知識(shí)，給群眾提供科學(xué)有效的防治方案，致力于改善國(guó)民骨關(guān)節(jié)健康狀況。,5,“慢性骨關(guān)節(jié)科普教育項(xiàng)目”,徐之偉在全國(guó)健康科普教育論壇上提出，慢性骨病已成為危害民眾身體健康第一大疾病，隆力奇將在全國(guó)率先開(kāi)展“慢性骨病工程

4、科普教育項(xiàng)目” , 致力于改善國(guó)民骨關(guān)節(jié)健康狀況。,隆力奇 董事長(zhǎng) 徐之偉,湖南,隆力奇慢性骨病工程第一期學(xué)習(xí)班啟動(dòng)！,牽手,您是否有以下癥狀？,1. 是否有駝背、脊柱彎曲現(xiàn)象，或者在40歲之后身高降低超過(guò)2厘米（公分）？ □ 是 □ 否 2. 是否經(jīng)常在上樓、爬山、下蹲、晨起時(shí)感到關(guān)節(jié)疼痛、酸脹、打彎困難？ □ 是 □ 否 3. 是否經(jīng)常感到腿

5、部抽筋，并伴有疼痛？ □ 是 □ 否4. 是否會(huì)有肋間神經(jīng)痛，或有胸骨后疼痛類(lèi)似心絞痛等癥狀？ □ 是 □ 否5. 是否有失眠和便秘的癥狀，并伴有腦神經(jīng)疼痛？ □ 是 □ 否,6. 平時(shí)站立，或者在看報(bào)看電視等保持一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久時(shí)，是否感到頸椎痛、肢體麻木？ □ 是

6、 □ 否7. 是否早晨起床會(huì)有脖子、后背、四肢僵硬的感覺(jué)？ □ 是 □ 否8. 是否手腳出現(xiàn)變形？ □ 是 □ 否9. 是否在扭頭、蹲起或活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)摩擦音？ □ 是 □ 否,您是否有以下癥狀？,10. 是否患有頸椎骨質(zhì)增生（骨刺）、腰間盤(pán)突出等疾??？ □ 是

7、 □ 否11. 您及您的家人是否曾經(jīng)有過(guò)骨折的病史？ □ 是 □ 否,如果您及您的家人有三項(xiàng)以上癥狀出現(xiàn)，說(shuō)明您必須關(guān)注您的骨骼及關(guān)節(jié)的健康狀況。,您是否有以下癥狀？,骨質(zhì)疏松對(duì)老年人的危害 (中央1套午間30分新聞欄目）,國(guó)家衛(wèi)生部一項(xiàng)綜合調(diào)查報(bào)告,“生命在于運(yùn)動(dòng)” 據(jù)衛(wèi)生部2009年10月12日《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》最新數(shù)據(jù)顯示：1 中國(guó)有超過(guò)1.5億中老年人正遭受骨病

8、折磨。2 骨質(zhì)疏松：發(fā)病人數(shù)達(dá)8000萬(wàn)。3 關(guān)節(jié)炎:患者一億以上，65歲以上女性占90％，男性占80%。4 因骨病老人平均壽命縮短10年。,什么是骨質(zhì)疏松癥？,骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦成分和骨基質(zhì)等比例地不斷減少，骨質(zhì)變薄，骨小梁數(shù)量減少，骨脆性增加和骨折危險(xiǎn)度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。,骨小梁稀疏，斷裂——微骨折，骨痛 骨量減少，骨脆性增加——易骨折,30歲年齡的骨骼,70歲年齡的骨骼,,30歲年齡的骨骼

9、,70歲年齡的骨骼,30歲年齡的骨骼,骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn),疼痛抽筋腰背、腕踝、肩頸酸疼，腿抽筋,骨骼變形彎腰駝背，身高變矮,骨折50歲以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在一生中都會(huì)出現(xiàn)。發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于心臟病發(fā)作、中風(fēng)和乳腺癌。,骨質(zhì)疏松的危害,不僅僅是疼痛 骨折致殘.骨質(zhì)疏松者易發(fā)生中風(fēng).患冠心病是正常人的6倍.對(duì)女性危險(xiǎn)性不亞于乳癌,18,骨質(zhì)疏松癥——寂靜的殺手！,隱蔽性強(qiáng)：不查不知道、癥狀不特異、骨折才知道。危害

10、性大：1）骨折后1年內(nèi)男性死亡率31%，女性為17%；2）50%的股骨骨折患者永遠(yuǎn)失去獨(dú)立生活的能力,預(yù)防和治療,美國(guó)科學(xué)家歷時(shí)7年對(duì)近4萬(wàn)名50歲以上的健康婦女調(diào)查研究，結(jié)果顯示：僅有極少數(shù)人在持續(xù)服用鈣片及維生素D后，骨密度有所增加。單一補(bǔ)鈣并不能減少老年人發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。,19,19,補(bǔ)鈣,？,補(bǔ)鈣效果不佳的根源,骨骼對(duì)鈣的吸收少；骨骼中鈣的流失量大！,如何科學(xué)的預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松？,關(guān)節(jié)疾病,退行性關(guān)節(jié)炎,椎間盤(pán)突出

11、癥,骨刺,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,,關(guān)節(jié)疾病的發(fā)展階段和常見(jiàn)表現(xiàn),關(guān)節(jié)疼痛腫脹活動(dòng)有摩擦音,,明顯階段,運(yùn)動(dòng)障礙階段,（1年至十幾年）,（幾年）,（伴隨終身）,活動(dòng)受限骨性膨大殘疾癱瘓,隱蔽階段,骨關(guān)節(jié)病的日常表現(xiàn),上下樓梯疼痛無(wú)力,腫脹、有骨摩擦音,晨僵,蹲下后站起困難,畸 形,腫 脹,治療方法,,,26,膝關(guān)節(jié)置換術(shù),傷口長(zhǎng)度,膝關(guān)節(jié)置換的大約為9cm， 髖關(guān)節(jié)置換的大約為12cm.,

12、出 血 量,膝關(guān)節(jié)置換術(shù)出血量大是公認(rèn)不爭(zhēng)的現(xiàn)實(shí)，少則幾百毫升,多則幾千毫升，為了保障安全，常通過(guò)輸入異體血或自體血回輸?shù)确椒▉?lái)補(bǔ)充血容量不足，而輸血本身所帶來(lái)的負(fù)面影響人所共知。,進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換，手術(shù)在止血帶下進(jìn)行， 一側(cè)全膝置換術(shù)中失血80~170ml，平均125ml，術(shù)后引流失血180~410ml，平均295ml。,髖 關(guān) 節(jié) 置 換 術(shù),關(guān)節(jié)置換手術(shù)大概多長(zhǎng)時(shí)間？,麻醉準(zhǔn)備時(shí)間：

13、約30分鐘 一般單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)時(shí)間：約60~90分鐘如果是關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲變形、關(guān)節(jié)翻修等復(fù)雜手術(shù)，手術(shù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。,關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥,感染 人工關(guān)節(jié)脫位 下肢深靜脈血栓形成松動(dòng)磨損假體斷裂神經(jīng)損傷,感 染,人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)大概要花多少錢(qián)？,平均住院日：10～20天每天住院費(fèi)用：400～3000元/天檢查費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)及藥品費(fèi)用關(guān)節(jié)置換術(shù)的住院費(fèi)用（單側(cè)）： 進(jìn)口假體約

14、：4～6萬(wàn)元 國(guó)產(chǎn)假體約：2.5~4萬(wàn)元,按照規(guī)定，北京市醫(yī)保對(duì)象，使用1個(gè)人工關(guān)節(jié)報(bào)銷(xiāo)5000~6000元。如果是雙關(guān)節(jié)置換，第2個(gè)人工關(guān)節(jié)需患者全部自費(fèi)。,人工關(guān)節(jié)的使用壽命,國(guó)產(chǎn)假體使用壽命：5~10年 進(jìn)口假體使用壽命：10~15年,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間：2～5個(gè)月,35,氨糖——骨關(guān)節(jié)病的常規(guī)療法,氨基葡萄糖是氨基單糖，以蛋白多糖的方式存在，主要分布在軟骨及結(jié)締組織。對(duì)因治療骨關(guān)節(jié)病1.修復(fù)軟骨和滑膜

15、；2.刺激軟骨細(xì)胞的生長(zhǎng)；3.消除關(guān)節(jié)腔內(nèi)有害物質(zhì)；4.刺激滑膜液分泌，減少磨損。,36,氨糖的流失,人體氨糖含量從30歲開(kāi)始流失,市場(chǎng)上的氨糖產(chǎn)品出現(xiàn)的弊端：,1.效果差異性很大。,2.前期效果好，之后效果越來(lái)越差。,3.整體效果不明顯。,如何科學(xué)的預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)疾病,39,謝謝！請(qǐng)關(guān)注明天的講課！,請(qǐng)關(guān)注您的骨骼,關(guān)節(jié)疼痛是否有加重或者好轉(zhuǎn)現(xiàn)象？,腸胃有沒(méi)有不舒服或者好轉(zhuǎn)的感覺(jué)？,眼睛有沒(méi)有稍微不適或者干燥癥狀有所改善